Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

recherche

Analyser le risque chimique

Le projet Biogénopôle de l’AP-HM

Dans l’industrie comme dans le domaine de la santé, les techniques sont toujours à la fois consommatrices de produits et productrices de déchets. Les produits et dérivés, nombreux, ont évolué avec le temps et de nouveaux composants ont fait leur apparition, liés d’une part à la ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

expérience

Initier et consolider une politique DD

sur un GHU récemment constitué

Le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences a mis en place un comité de pilotage dédié intégralement à la thématique du développement durable pour les différentes structures qui le composent. Conscient qu’une véritable démarche participative ne se construit pas de manière isolée, ce ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

démarche

Transition écologique

L’engagement de la FHF

Dans son rôle d’interlocuteur des pouvoirs publics et d’intervenant au nom des établissements de santé et médico-sociaux publics, la Fédération hospitalière de France (FHF) défend depuis de nombreuses années l’intégration de critères écologiques dans tous les domaines d’action ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

zoom

L’action du ClubDDEP

La santé est probablement l’un des secteurs parmi les plus engagés dans la transition des organisations. C’est d’autant plus justifié que notre régime de santé représente au moins 8 % de nos émissions annuelles de gaz à effet de serre**. L’afflux de nouveaux membres de ce secteur ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

réflexion

Transformation écologique

La perception des professionnels de santé

Les constats du 6e rapport d’évaluation du Groupe intergouvernemental d’experts sur l’évolution du climat (Giec), publié en août 2021, sont alarmants(1). Tous les secteurs de l’économie ont le devoir de se mobiliser autour des objectifs de développement durable (ODD) et de réduction ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

anap

Décret tertiaire

Un kit opérationnel à destination des directeurs

Le décret tertiaire(4), en application de l’article 173 de la loi Elan, institue trois obligations réglementaires de réduction d’énergie opposables jusqu’en 2050. Chaque établissement disposant d’un patrimoine de plus de 1 000 m2 en surface de plancher devra réduire de 40 % ses ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

Étude

Injections intravitréennes

Réduire l’impact environnemental via une démarche d’écoconception des soins

Depuis la révolution industrielle il y a 150 ans, la température terrestre moyenne a augmenté de 1°C, voire 3°C au niveau des pôles. Les scientifiques s’attendent à une augmentation de la fréquence des catastrophes naturelles : élévation du niveau des océans, inondations, ...

Numéro 612 - janvier 2022[dossier]

analyse

Pertinence des investigations anatomocytopathologiques

L’étude Rapiat : le juste soin éconologique

L’anatomocytopathologie (ACP) est la spécialité médicale en charge de l’analyse microscopique des cellules et tissus. Le médecin pathologiste (spécialisé en ACP) porte les diagnostics de nombreuses pathologies, parmi lesquelles le cancer. En France, les services d’ACP se trouvent dans ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

rapport HCE

La parité dans le secteur public*

Un plafond de verre encore trop marqué

Ce rapport apporte un éclairage très apprécié et considérable sur l’évolution de ce sujet au sein de la fonction publique, qui, à cet égard, doit tout particulièrement « être exemplaire ». De plus, il permet de rappeler l’importance d’agir sur ce sujet, car la parité est ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Avis du CESE

Améliorer le parcours de soins en psychiatrie*

La santé mentale et la psychiatrie sont des champs particulièrement investigués par les rapports et missions depuis plusieurs années, que l’on pense au rapport relatif à la santé mentale rédigé par Michel Laforcade en octobre 2016 pour le compte du ministère de la Santé, au rapport de ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

cour des comptes

Réanimation et soins critiques en général*

Un modèle à repenser après la crise

La crise sanitaire a mis en lumière la réanimation, qui n’est qu’un pan des soins critiques, lesquels comprennent également les soins intensifs et la surveillance continue. Les soins critiques sont réglementés depuis 2002(2) et ont la mission commune de prévenir, diagnostiquer et traiter ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

cour des comptes

Covid-19 : le financement de la recherche publique dans la lutte contre la pandémie*

La période d’étude du rapport de la Cour des comptes courait du 1er janvier 2020 au 1er mars 2021 et deux parties principales s’en dégagent. En premier lieu, un inventaire des ressources dégagées en urgence par les organismes institutionnels bailleurs de crédits et des fonds mobilisés ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Assemblée nationale

ARS, un bilan en demi-teinte*

Les rapporteurs rappellent un rapport précédent, remis à la ministre de la Santé de l’époque par Philippe Ritter en 2008, pour préfigurer les ARS. Cinq missions étaient alors identifiées : accentuer la territorialisation des politiques de santé ; renforcer le caractère ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Rapport HCAAM

La régulation du système de santé*

Le rapport du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) du 26 mai 2021 complète et enrichit les travaux entamés par le Haut Conseil au sujet de la régulation de notre système de santé. Dès 2018(1), le HCAAM s’est prononcé en faveur d’un scénario de rupture dans ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Conférence nationale de santé

Les droits des usagers*

à l’épreuve de la crise sanitaire

C’est toujours dans les épreuves que l’on mesure la solidité de la démocratie, de l’exercice des droits et libertés. La crise liée à la pandémie Covid-19 a été et est à cet égard révélatrice de la véritable place octroyée au patient, tant par les autorités sanitaires que par ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Ministère de la Santé

Mieux manager, mieux soigner*

À qui mieux mieux…

Mettre en œuvre le Ségur de la santé Partant du constat évident que l’hôpital public a connu des évolutions majeures dans son organisation interne ces dernières années, exacerbées par la crise sanitaire, la circulaire du 6 août 2021 développe un guide, Mieux manager pour mieux ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Rapport Pittet

Évaluation de la gestion de la crise Covid-19*

et anticipation des risques pandémiques

Du point de vue de la mortalité Covid, le rapport classe la France parmi les pays « très affectés », regroupant 33 pays sur 179 dans le monde, essentiellement des pays européens, les États-Unis et plusieurs pays sud-américains(1). Au sein de ce groupe peu enviable, la France se situe ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Cour des comptes/HCAAM

Assurances maladie obligatoire et complémentaire*

Des pistes pour l’après-Covid ?

Répondant à une commande de la commission des affaires sociales de l’Assemblée nationale, la Cour des comptes a remis son rapport en juillet 2021 : elle y dresse le bilan des évolutions de la couverture complémentaire de ces dernières années et ouvre quelques pistes pour rendre le ...

Numéro 609 - octobre 2021[dossier]

État des lieux

Thérapies géniques

Leur accès en établissements de santé

La politique industrielle française de soutien à l’innovation thérapeutique a certes permis la mise à disposition rapide d’innovations prometteuses par le biais du dispositif d’accès précoce (nouvellement mis en œuvre le 1er juillet 2021, remplaçant le dispositif d’autorisation ...

Numéro 609 - octobre 2021[dossier]

outil

Le Health Data Hub

Mieux coordonner les données médicales au service de la recherche

En France, jusqu’à présent, obtenir l’accès à ces données présente de multiples difficultés pour ceux qui souhaitent les utiliser dans le cadre de projets pourtant d’intérêt général.  Prenons l’exemple d’un praticien hospitalier neurologue voulant travailler sur des ...

Numéro 609 - octobre 2021[dossier]

oncologie

Appropriation et usage des traitements CAR-T

L’expérience du GHU Henri-Mondor (Créteil)

Avec ces thérapies cellulaires, les lymphocytes T du système immunitaire du patient sont prélevés et génétiquement modifiés de manière à exprimer un récepteur chimérique qui, au moment de la réinjection à la personne malade, ciblera un marqueur exprimé par les cellules cancéreuses. ...

Numéro 609 - octobre 2021[dossier]

bioéthique

L’examen génétique

Permettre la prise en charge tout en protégeant les données personnelles

La génétique est un domaine médical en constante évolution, tant sur le plan de la compréhension des variations (ou mutations) génétiques en cause dans la survenue des maladies que sur le plan des outils utilisés dans le cadre du diagnostic. En quelques années, la révolution des ...

Numéro 609 - octobre 2021[dossier]

recherche

La médecine génomique horizon 2025

Dans les maladies rares, il s’agit avant tout de lutter contre l’impasse diagnostique en identifiant la cause génétique de la maladie. Les maladies rares constituent un enjeu majeur de santé publique, avec 3 millions de personnes touchées par 7 000 maladies différentes en France, dont ...

Numéro 608 - septembre 2021[dossier]

panorama

Des innovations pour l’hôpital de demain

Ce panorama est le fruit d’un long travail collaboratif(1) commencé en 2020 et porté par la direction de l’offre de soins et la direction de l’innovation, de la recherche et de la transformation numérique de l’ARS Île-de-France. Il a été conçu et imaginé dans un contexte bousculé ...

Numéro 608 - septembre 2021[dossier]

Ehpad

Un an au Hameau champenois

Un lien sanitaire/médico-social fort et adapté

Agir et ré(agir) face à la crise sanitaire S’adapter, se dépasser ou se résigner  Comme dans toutes les structures médico-sociales accueillant des personnes âgées dépendantes, la vie au Hameau champenois s’écoulait, avec son lot de difficultés dans la gestion du personnel mais avec ...