Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
cour des comptes
Cour des comptes, « Sécurité sociale 2019 » - Chap. IV, « Les actes et consultations externes à l’hôpital  », octobre 2019. - www.ccomptes.fr Une activité globalement déficitaire Le financement des actes et consultations externes repose sur des classifications dont ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
rapport IGF/Igas
Évaluation de la dette et modalités de reprise
IGF/Igas, « Évaluation de la dette des établissements publics de santé et des modalités de sa reprise », avril 2020. - www.igas.gouv.fr Des dettes élevées et des perspectives de retour à l’équilibre limitées Depuis 2005, la dette des établissements publics de santé (EPS) ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
Cour des comptes
L’Ondam des jours heureux
Cour des comptes, « Sécurité sociale 2020 » - Chap. II, « Les dépenses d’assurance maladie entre 2010 et 2019 », octobre 2020. - www.ccomptes.fr Au terme du projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2021 (et sans préjudice des coûts induits par le second ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
rapport Claris
O. Claris, « Mission sur la gouvernance et la simplification hospitalières », juin 2020. - solidarites-sante.gouv.fr Introduisant une culture du management à l’hôpital, les réformes menées dans les années 2000(1) ont été accusées de divers maux par les professionnels : ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
Cour des Comptes
Cour des comptes, « Les groupements hospitaliers de territoire. Exercices 2014 à 2019 » octobre 2020. - www.ccomptes.fr Le tact des formulations de la Cour des comptes fait écho à une réalité : les difficultés d’impulser une dynamique dans les coopérations ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
Avis du CESE
« L’hôpital au service du droit à la santé », Les avis du CESE, 13 octobre 2020 - www.lecese.fr Dans ce panorama vaste et critique de la situation hospitalière, le CESE appelle dans une première partie à « rétablir un fonctionnement de l’hôpital adapté aux ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[dossier]
panorama Drees
 « Les établissements de santé », Panorama 2020, Drees - drees.solidarites-sante.gouv.fr D’emblée, le chapitre « Capacité d’accueil à l’hôpital » annonce qu’entre 2003 et 2018, le nombre de lits d’hospitalisation à temps complet installés – tout ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
réflexion
Du tout T2A au tout sauf la T2A Étrange destin que celui de la tarification à l’activité (T2A), qui semble passée, en quelques années, de l’horizon commun au repoussoir. Ou, pour l’écrire autrement : la décennie 2010 a vu une évolution menant du tout T2A au tout sauf la ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
bilan
Cette situation a profondément dégradé les rapports sociaux au sein de l’hôpital. Les conflits du travail ont explosé, tandis que les médecins qui, dans la période précédente, étaient entrés dans le jeu d’une vision globale et stratégique de l’hôpital, se laissaient gagner pour ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
N° 600
Il y a dix ans, Gestions hospitalières fêtait ses 50 ans par la publication d’un numéro 500 « collector ». Il était tentant de renouveler plus modestement ce travail de mémoire et de prospective à l’occasion de la parution du numéro 600. Le comité de rédaction s’est donc ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
entretien
Que pensez-vous de ces dix dernières années ? Cette question a une pertinence particulière en 2020 puisqu’il nous est dit, depuis la pandémie, que nous passons du monde d’avant au monde d’après avec le changement de décennie. Un peu avant le début de cette dernière décennie, ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
Bilan
Retour aux fondamentaux
Dix ans c’est vrai, dix ans déjà , mais dix ans seulement. Car aussi bien : 10 ans de loi HPST succédant à dix ans d’ordonnances Juppé qui, elles-mêmes, succédaient à peu ou prou dix ans de la loi de 1991 qui, elle-même, etc., 10 ans d’ARS succédant à 10 ans d’ARH, ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
Gestions hospitalières - 2010-2020
Les numéros thématiques que la revue propose permettent au lecteur hospitalier « qui a la tête dans le guidon de son hôpital » de prendre un peu de champ et d’élargir son horizon. Les articles publiés ont par ailleurs le mérite de mettre en exergue les expériences des différents ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
entretien
Quel regard portez-vous sur l’évolution de la psychiatrie et les enjeux pour l’hôpital au cours de ces dix dernières années ? Je m’arrêterais plus spécifiquement sur deux enjeux essentiels de la psychiatrie : le rapport au territoire via le secteur psychiatrique et les nouvelles ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
rétrospective
Courant mars 2009, un virus grippal A de type H1N1 fait son apparition au Mexique. D’après le Center of Diseases Control (CDC), aux États-Unis, ce virus est la résultante de combinaison d’éléments génétiques provenant de quatre virus : ceux de la grippe porcine nord-américaine, la ...
Numéro 600 - novembre 2020[dossier]
entretien
Que retenir de positif (ou non) des dix dernières années de réformes hospitalières ? La T2A, c’était une bonne chose quand elle a été créée. C'est un mécanisme qui a mis tout le monde à égalité, quels que soient les pouvoirs aux conseils d’administration ou de surveillance de ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
réflexion
Un dilemme éthique ?
Dans La Machine, le Médecin et Moi (1) et La Révolution du pilotage des données de santé (2), nous montrions à quel point notre système de santé était en train de connaître une transformation profonde sous l’effet de l’émergence progressive d’un véritable data management en santé. ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
État des lieux
Cette déclaration du 20 août 2020 en commission de l’économie et du travail dans le cadre de l’étude des crédits budgétaires 2020-2021 intervient alors que le Québec est reconnu comme rendant difficile l’accès aux nombreuses données médico-administratives pour soutenir la gestion du ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
sécurité
Le RGDP impose dans certains cas la désignation d’un délégué à la protection des données (DPO) et le place au cœur des nouvelles obligations des professionnels, en véritable pilote de la conformité. La Cnil recense 4 000 désignations de délégués pour l’activité hospitalière ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
sécurité
Le projet européen Safecare
Nécessité d’échange Afin de bien cerner les risques associés aux échanges de données, il faut d’abord identifier les besoins d’échange dans les systèmes de santé. Hors situation de crise La force et l’efficacité des systèmes d’information de santé reposent de plus en plus ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
données personnelles
Dès le début des années 2000, la Charte des droits fondamentaux de l’Union européenne(2) affirmait le droit à la protection des données personnelles des individus. Elle énonçait par ailleurs les fondements du traitement de ces données, reposant sur une base de loyauté, à des fins ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
Entretien
Propos recueillis par Chafika MAZOUNI MENARD et Christophe GOT Pouvez-vous revenir sur l’attaque informatique qui a ciblé votre établissement en novembre 2019 ? L’incident débute le 15 novembre 2019 vers 19 h 00, veille de week-end, avec le signalement par un interne du service ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
stratégie
L’expérience du CH de Thuir
Le cadre législatif et réglementaire L’hébergement de données de santé décidé par le CH de Thuir est en cohérence avec plusieurs de ses dynamiques fondatrices. [encadre_shortcode titre='enc_2020_508_01'] L’agrément du statut d’HDS L’agrément au titre d’hébergeur de ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
réflexion
Un dilemme pour les RH hospitalières ?
Faire appel à des outils numériques pour structurer et accompagner des processus tant soignants qu’administratifs n’est pas nouveau pour l’hôpital public : informatisés précocement, creusets naturels de l’innovation au service du patient, les établissements de santé ont vu se ...
Numéro 599 - octobre 2020[dossier]
État des lieux
Protection et valorisation des données de santé à travers la création de son catalogue
La préfiguration du HDH est partie d’un constat : nous avons la chance de disposer en France d’un patrimoine de données de santé probablement sans équivalent dans le monde. Ce patrimoine est le fruit d’un travail remarquable conduit par celles et ceux qui, au niveau des établissements ...
