Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
réflexion
Quel rôle pour l’hôpital ?
Tout citoyen est un potentiel usager du système de santé. L’on peut dès lors entendre le terme « usager » comme « citoyen » au sens large. Un citoyen acteur de sa propre santé cherche à la fois à recourir aux bons services de santé lors d’un besoin de prise en charge et à ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
zoom
Améliorer la qualité de prise en charge
Dans un contexte de transformation, le système de santé accorde une attention renforcée à la mesure et à l’amélioration de l’expérience des patients, en les rendant notamment plus acteurs de leur parcours ! En effet, l’expérience patient devient un élément clé de la prise en ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
initiative
Les systèmes de santé des pays industrialisés, du fait des progrès médicaux et d’une espérance de vie en constante évolution, sont confrontés à une transition à la fois démographique et épidémiologique, transformant la morbidité et se traduisant par une augmentation de la mortalité ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
juridique
La chambre disciplinaire de première instance est une juridiction administrative spécialisée organisée dans sa forme actuelle par la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé et le décret du 25 mars 2007. Elle a pour mission de statuer en ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
Ă©tat des lieux
Longtemps, le transport bariatrique n’a pas été reconnu comme un enjeu de santé publique. Au niveau opérationnel, la question n’est pas récente et, de longue date, des difficultés se sont fait jour, laissant les acteurs locaux construire des solutions de « bricolage(1) » pour ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
qualité
Enjeux et impacts au niveau de l’organisation des prises en charge
Cette approche centrée sur les besoins du patient, nommée « expérience patient », se définit comme « l’ensemble des perceptions, des interactions entre l’organisation et sa clientèle, ainsi que des faits vécus par les patients tout au long de la trajectoire de soins et de ...
Numéro 592 - janvier 2020[dossier]
analyse
Pour expliciter le concept d’expérience patient, il est nécessaire tout d’abord de clarifier la signification du terme « expérience ». En anglais, d’où nous vient patient experience, il s’agit du vécu, de ce que l’on éprouve dans une situation donnée. Si l’on ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Assemblée nationale
Rapport d’information n°2082, juin 2019. www.assemblee-nationale.fr Il s’agit là d’un rapport qui résonne tristement avec l’actualité. En effet, le 3 octobre dernier une attaque meurtrière au couteau survient à la préfecture de police de Paris faisant quatre morts et deux ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
HCAAM
HCAAM, avis 22 novembre 2018. www.strategie.gouv.fr Pour améliorer les prises en charge actuellement non satisfaisantes des personnes âgées fragiles, le HCAAM recommande de « s’écarter de l’organisation historique de l’offre sanitaire » misant trop sur le curatif et l’aigu ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Assurance maladie
Des soins innovants plus coûteux et une lutte renforcée contre le gaspillage et la non-pertinence
« Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses. Propositions de l’assurance maladie pour 2020 », dit aussi rapport « Charges et produits pour 2020 », juillet 2019. www.ameli.fr Relativement fastidieuse à lire (260 pages), la potion est pourtant ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Assemblée nationale
Commission des affaires sociales, mission d’information, n°2249, septembre 2019. www2.assemblee-nationale.fr Dès le long avant-propos du président de la mission d’information, Brahim Hammouche, le ton est donné : « La psychiatrie est en crise, les soignants au bord – voire ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Cour des comptes
Rapport « Le rôle des CHU dans l’offre de soins », décembre 2018. www.ccomptes.fr Un constat global de fragilité Une offre de soins peu distinctive. Des trois missions assignées en 1958 aux CHU (offre de soins, enseignement et recherche) et dont seule la mission de formation ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Cour des comptes
Sauver « huit lits »
Rapport public 2019, tome II. www.ccomptes.fr Un système à bout de souffle Entre 2012 et 2016, le passage aux urgences a augmenté de 3 millions environ, pour atteindre 21,2 millions, alors que le sous-effectif médical s’est accru. Parmi les 641 structures d’urgence, celles des ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Académie nationale de médecine
Rapport « L’hôpital public en crise. Origine et propositions », février 2019. www.academie-medecine.fr Le rapport de l’Académie nationale de médecine se compose de trois grandes parties. La première dresse une analyse des origines de la crise de l’hôpital public, la ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Assemblée nationale
Contexte et perspectives
Étude d’impact, « Projet de loi relatif à la bioéthique, 24 juillet 2019. www.assemblee-nationale.fr Jamais l’existence ou l’essence de l’homme dans son intégralité ne doivent être mises en jeu dans les paris de l’agir », soutenait, dès 1979, Hans Jonas dans son ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Institut Montaigne
De quoi parle-t-on ?
Rapport « Système de santé : soyez consultés ! », avril 2019. www.institutmontaigne.org L’évaluation de la qualité d’une prise en charge par un établissement de soins dépend entièrement des objectifs personnels poursuivis par le patient. Ces objectifs, fixés en amont ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
CCNE
Une nouvelle approche des enjeux Ă©thiques
CCNE, avis 130, 29 mai 2019. www.ccne-ethique.fr Avec les big data, la séparation vie publique/privée s’estompe. Leur utilisation au profit du profilage – établissement d’un profil descriptif d’une personne sous l’angle de caractéristiques recherchées – peut participer aux ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Cour des comptes
Référé n° S2019-0885, 26 mars 2019. www.ccomptes.fr Un manque de transparence La communication administrative de la Cour souligne que les cliniques privées évoluent dans un environnement juridique complexe, compte tenu des satellites qui gravitent autour d’elles (sociétés ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
Initiative
L’environnement ne joue pas seulement une fonction esthétique d’agrément ou une fonction écologique au sens de développement durable. L’environnement peut, en effet, être entendu dans son sens originel et philosophique de « nature », à savoir l’ensemble des forces vives ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
stratégie
Pour une gestion responsable
La gestion des déchets liquides à risques en milieu hospitalier vise à éviter leur déversement dans le réseau d’eaux usées des établissements, afin de prévenir certains risques sanitaires et garantir une gestion responsable(3). La présence de résidus de médicaments d’origine ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
L’expérience de l’hôpital Necker-Enfants malades
Le développement durable a été défini officiellement, pour la première fois en 1987 par l’Organisation des Nations unies(1), comme un « développement qui répond aux besoins du présent, sans compromettre la capacité des générations futures à répondre à leur propre ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
Ă©tat des lieux
La lourde contribution des gaz anesthésiques
Dès 2012, la revue Anesthesia & Analgesia(1) publiait un numéro spécial consacré à l’écoconception des soins, avec des articles sur la réduction des déchets, l’analyse du cycle de vie des masques laryngés, des drapages ou encore les gaz d’anesthésie qui sont des gaz à effet de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
initiative
L’exemple du CHU de Bordeaux et de la métropole bordelaise
Les 14 000 professionnels du CHU de Bordeaux se mobilisent sur sept sites principaux et habitent pour la majorité hors de la ville. Ces trajets pour rejoindre le CHU représentent, chaque jour à Bordeaux, 160 000 km, soit près de quatre fois le tour de la Terre. Près de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
Faire écho à la responsabilité individuelle
La place prépondérante des responsabilités collectives En premier lieu, une approche internationale et normative mobilise classiquement deux puissants leviers d’action : l’Agenda 2030, adopté par l’Organisation des Nations unies en septembre 2015, et ses 17 objectifs de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
cahiers anap
 CH de Niort Dix ans de démarche durable Bernard Jourdain Responsable développement durable, CH de Niort Conscient de la nécessité de concilier protection de l’environnement, développement économique et responsabilité sociale dans le champ de la santé, le centre hospitalier de ...
