Numéro 600 - novembre 2020[dossier]

rétrospective

Il y a dix ans, l’épidémie de grippe A

Courant mars 2009, un virus grippal A de type H1N1 fait son apparition au Mexique. D’après le Center of Diseases Control (CDC), aux États-Unis, ce virus est la résultante de combinaison d’éléments génétiques provenant de quatre virus : ceux de la grippe porcine nord-américaine, la ...

Numéro 600 - novembre 2020[dossier]

entretien

Réformes hospitalières… Dix ans, et après ?

Que retenir de positif (ou non) des dix dernières années de réformes hospitalières ? La T2A, c’était une bonne chose quand elle a été créée. C'est un mécanisme qui a mis tout le monde à égalité, quels que soient les pouvoirs aux conseils d’administration ou de surveillance de ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

réflexion

Données hospitalières, entre protection et valorisation

Un dilemme éthique ?

Dans La Machine, le Médecin et Moi (1) et La Révolution du pilotage des données de santé (2), nous montrions à quel point notre système de santé était en train de connaître une transformation profonde sous l’effet de l’émergence progressive d’un véritable data management en santé. ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

État des lieux

Les données hospitalières au Québec

Cette déclaration du 20 août 2020 en commission de l’économie et du travail dans le cadre de l’étude des crédits budgétaires 2020-2021 intervient alors que le Québec est reconnu comme rendant difficile l’accès aux nombreuses données médico-administratives pour soutenir la gestion du ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

sécurité

Le RGPD en établissement de santé, quel bilan ?

Le RGDP impose dans certains cas la désignation d’un délégué à la protection des données (DPO) et le place au cœur des nouvelles obligations des professionnels, en véritable pilote de la conformité. La Cnil recense 4 000 désignations de délégués pour l’activité hospitalière ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

sécurité

Échanges d’informations

Le projet européen Safecare

Nécessité d’échange Afin de bien cerner les risques associés aux échanges de données, il faut d’abord identifier les besoins d’échange dans les systèmes de santé. Hors situation de crise La force et l’efficacité des systèmes d’information de santé reposent de plus en plus ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

données personnelles

Du droit individuel Ă  la protection collective

Dès le début des années 2000, la Charte des droits fondamentaux de l’Union européenne(2) affirmait le droit à la protection des données personnelles des individus. Elle énonçait par ailleurs les fondements du traitement de ces données, reposant sur une base de loyauté, à des fins ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

Entretien

Cyberattaque au CHU de Rouen

Propos recueillis par Chafika MAZOUNI MENARD et Christophe GOT Pouvez-vous revenir sur l’attaque informatique qui a ciblé votre établissement en novembre 2019 ? L’incident débute le 15 novembre 2019 vers 19 h 00, veille de week-end, avec le signalement par un interne du service ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

stratégie

Hébergeur de données de santé

L’expérience du CH de Thuir

Le cadre législatif et réglementaire L’hébergement de données de santé décidé par le CH de Thuir est en cohérence avec plusieurs de ses dynamiques fondatrices. [encadre_shortcode titre='enc_2020_508_01'] L’agrément du statut d’HDS  L’agrément au titre d’hébergeur de ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

réflexion

Les nouveaux outils du numérique

Un dilemme pour les RH hospitalières ?

Faire appel à des outils numériques pour structurer et accompagner des processus tant soignants qu’administratifs n’est pas nouveau pour l’hôpital public : informatisés précocement, creusets naturels de l’innovation au service du patient, les établissements de santé ont vu se ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

État des lieux

Health Data Hub

Protection et valorisation des données de santé à travers la création de son catalogue

La préfiguration du HDH est partie d’un constat : nous avons la chance de disposer en France d’un patrimoine de données de santé probablement sans équivalent dans le monde. Ce patrimoine est le fruit d’un travail remarquable conduit par celles et ceux qui, au niveau des établissements ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

perspectives

L’enjeu des données massives pour la santé du 21e siècle

Avec l’informatisation des dossiers médicaux, l’arrivée du dossier médical partagé et de la génomique, la production de données cliniques numériques(1) est en train d’exploser et devrait atteindre 44 zettaoctets (1 021 octets) en 2020 ; on parle de données massives ou big ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

efficience

IA et fonctions supports

L’exemple de l’automatisation des admissions

Les solutions d’aide à la décision, les agents conversationnels, l’apprentissage profond supervisé…, autant de leviers numériques matures dorénavant déployés sur des fonctions dites « de support ». À titre d’exemple, l’étude publiée au mois de janvier 2019 par l’Institut ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

publication

S.A.R.R.A., la suite

Les vertus de l’anticipation en santé

L’anticipation décrite dans le premier tome de S.A.R.R.A. avait déjà reçu plusieurs concrétisations dans le réel. C’est le cas notamment, s’agissant la reprise de la notion d’une « garantie humaine » de l’IA – qui figurait dans le premier livre – dans le cadre de la ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

formation

Sensibiliser les médecins libéraux

L’intelligence artificielle bouleverse nos pratiques et les bouleversera encore davantage. Ce constat est de plus en plus largement partagé. Contrairement à certaines idées reçues, la médecine libérale est absolument au cœur de ces enjeux, à la fois pour les généralistes et les ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

Formation paramédicale

L’IA en santé

Expérience en Auvergne Rhône-Alpes

La révolution majeure de notre système de santé associée au numérique et à l’IA modifie en profondeur un certain nombre de grilles de lecture au sein de notre système de santé. De ce point de vue, ces changements entraînent le besoin d’approches plus transversales entre professions ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

formation médicale

Former les professionnels à l’usage de l’IA en santé

L’Université numérique en santé et sport (uness.fr), portée par les universités et pilotée par les doyens, constitue le vecteur idéal afin de proposer à l’échelle nationale des formations adaptées. La mutualisation des contenus et la mise en place simplifiée de formation en ligne à ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

imagerie

IA et cancer

L’exemple de Therapixel

Dès sa création en 2013 par deux chercheurs de l’Institut national de recherche en sciences et technologies du numérique (Inria), Therapixel a eu comme vocation de faciliter l’accès des images médicales aux professionnels de santé en apportant la bonne information au bon moment via les ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

compétence

Les enjeux de la qualification des données de santé

L’exemple de NetR

À l’heure où le monde entier est paralysé par une pandémie sans précédent, le système de santé se retrouve sous les feux des projecteurs. Le visage qu’il nous montre révèle une organisation fragile et régulièrement sous tension, bien que particulièrement engagée et imaginative. ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

collaboration

IA, start-up et établissement de santé

L’exemple de Synapse Medicine

Le domaine de la santé a systématiquement été associé au discours sur l’intelligence artificielle ces dernières années. Pour preuve, le grand plan français Intelligence artificielle de 1,5 milliard d’euros, annoncé par Emmanuel Macron en mars 2018, retenait la santé comme l’un ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

prospective

IA et produits de santé

Quels axes de déploiement ?

À l’innovation en « pharma » se greffe nombre de technologies de traitement de la data et notamment l’intelligence artificielle (IA). Tous secteurs confondus, les promesses de l’IA en font un marché porteur sur lequel les géants du numérique du monde entier investissent massivement ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

sécurité

DRIM France IA

Une nouvelle organisation des radiologues

Les progrès technologiques majeurs, en lien avec la transformation numérique et l’intelligence artificielle, révolutionneront l’organisation des soins et la médecine de demain avec le déploiement d’une médecine « 6 P » – personnalisée, préventive, prédictive, participative, ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

performance

L’IA comme levier de dépassement

De la séparation entre champ sanitaire et champ médico-social

La diversité des activités sanitaires et médico-sociales du GHICL le confronte quotidiennement à l’une des limites majeures de notre système de santé : la séparation entre deux domaines disjoints – répondant à des régimes juridiques et financiers distincts – dans la prise en ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

zoom

IA et stratégie d’établissement

L’exemple du CH de Valenciennes

L e centre hospitalier de Valenciennes (CHV) souhaite impulser le changement sur son territoire de santé. C’est pourquoi l’établissement a intégré dans son projet d’établissement 2018-2023 une politique volontariste sur l’intelligence artificielle. Il s’agit ainsi de porter une ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

sécurité

Pour une IA de confiance en santé

Dans les travaux sur les enjeux éthiques, la notion d’intelligence artificielle se prête mal à une définition unique. Elle gagne à être déclinée au pluriel  tant elle correspond à des réalités mathématiques potentiellement différentes(4) et à des risques potentiellement divers. ...