Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Assemblée nationale
Contexte et perspectives
Étude d’impact, « Projet de loi relatif à la bioéthique, 24 juillet 2019. www.assemblee-nationale.fr Jamais l’existence ou l’essence de l’homme dans son intégralité ne doivent être mises en jeu dans les paris de l’agir », soutenait, dès 1979, Hans Jonas dans son ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Institut Montaigne
De quoi parle-t-on ?
Rapport « Système de santé : soyez consultés ! », avril 2019. www.institutmontaigne.org L’évaluation de la qualité d’une prise en charge par un établissement de soins dépend entièrement des objectifs personnels poursuivis par le patient. Ces objectifs, fixés en amont ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
CCNE
Une nouvelle approche des enjeux Ă©thiques
CCNE, avis 130, 29 mai 2019. www.ccne-ethique.fr Avec les big data, la séparation vie publique/privée s’estompe. Leur utilisation au profit du profilage – établissement d’un profil descriptif d’une personne sous l’angle de caractéristiques recherchées – peut participer aux ...
Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[dossier]
Cour des comptes
Référé n° S2019-0885, 26 mars 2019. www.ccomptes.fr Un manque de transparence La communication administrative de la Cour souligne que les cliniques privées évoluent dans un environnement juridique complexe, compte tenu des satellites qui gravitent autour d’elles (sociétés ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
Initiative
L’environnement ne joue pas seulement une fonction esthétique d’agrément ou une fonction écologique au sens de développement durable. L’environnement peut, en effet, être entendu dans son sens originel et philosophique de « nature », à savoir l’ensemble des forces vives ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
stratégie
Pour une gestion responsable
La gestion des déchets liquides à risques en milieu hospitalier vise à éviter leur déversement dans le réseau d’eaux usées des établissements, afin de prévenir certains risques sanitaires et garantir une gestion responsable(3). La présence de résidus de médicaments d’origine ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
L’expérience de l’hôpital Necker-Enfants malades
Le développement durable a été défini officiellement, pour la première fois en 1987 par l’Organisation des Nations unies(1), comme un « développement qui répond aux besoins du présent, sans compromettre la capacité des générations futures à répondre à leur propre ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
Ă©tat des lieux
La lourde contribution des gaz anesthésiques
Dès 2012, la revue Anesthesia & Analgesia(1) publiait un numéro spécial consacré à l’écoconception des soins, avec des articles sur la réduction des déchets, l’analyse du cycle de vie des masques laryngés, des drapages ou encore les gaz d’anesthésie qui sont des gaz à effet de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
initiative
L’exemple du CHU de Bordeaux et de la métropole bordelaise
Les 14 000 professionnels du CHU de Bordeaux se mobilisent sur sept sites principaux et habitent pour la majorité hors de la ville. Ces trajets pour rejoindre le CHU représentent, chaque jour à Bordeaux, 160 000 km, soit près de quatre fois le tour de la Terre. Près de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
Faire écho à la responsabilité individuelle
La place prépondérante des responsabilités collectives En premier lieu, une approche internationale et normative mobilise classiquement deux puissants leviers d’action : l’Agenda 2030, adopté par l’Organisation des Nations unies en septembre 2015, et ses 17 objectifs de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
cahiers anap
 CH de Niort Dix ans de démarche durable Bernard Jourdain Responsable développement durable, CH de Niort Conscient de la nécessité de concilier protection de l’environnement, développement économique et responsabilité sociale dans le champ de la santé, le centre hospitalier de ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
réflexion
Quelle évolution depuis l’an 2000 ?
Le concept du développement durable est né en 1987 dans le rapport Brundtland par la Commission mondiale sur l’environnement et le développement de l’Organisation des Nations unies, présidée par la Norvégienne Gro Harlem Brundtland. Telle est sa définition : « C’est un ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
zoom
Un circuit de collecte et de traitement dédié
La filière Dastri est prioritairement sanitaire : il importe que les patients en autotraitement, qui se soignent en l’absence d’un professionnel de santé hors structure de soins et génèrent des déchets d’activité de soins perforants à risque infectieux (Dasri), ne les jettent pas ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
Trophées de la commande publique
Au niveau national, l’Agence nationale d'appui à la performance (Anap) estimait en 2009 à 700 000 tonnes le volume de déchets produits par les établissements de santé publics et privés, soit 3,5 % de la production annuelle de déchets de toutes sortes(1), pour une moyenne de production ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
initiative
Banque alimentaire BĂ©arn et Soule
L’action du centre hospitalier de Pau s’inscrit dans une démarche institutionnelle satisfaisant trois objectifs essentiels : un objectif environnemental, en luttant contre le gaspillage alimentaire via l’adage Rien ne se perd, tout se transforme ; un objectif social, en ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
La loi Egalim(4) du 30 octobre 2018 prévoit dans son article 124 que les produits acquis devront comporter, à l’échéance du 1er janvier 2022, une part significative de produits issus de l’agriculture biologique, ou bénéficiant d’autres signes de qualité ou mentions valorisantes ou ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
stratégie
L’expérience du CHU de La Réunion
Le SWAC consiste à pomper de l’eau froide (environ 6°) en grande profondeur (1 000 m) pour l’injecter dans un réseau d’échangeurs thermiques en lien avec un réseau d’eau secondaire, afin de générer de l’eau froide alimentant un réseau de climatisation. L’eau de mer, à la ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
Des actions simples et concrètes
La mise en place d’une démarche d’économies d’énergie sur un bâtiment ne peut se limiter à des actions techniques : il est impératif de prendre en compte les besoins des occupants, et ce pour éviter d’aller à l’encontre de leur activité professionnelle et de dégrader leur ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
démarche
L’AP-HP s’est appuyée sur une démarche structurée pour mener à bien ce projet en l’espace de seulement quelques mois : un groupe projet a été constitué sous l’égide de la direction du pilotage et de la transformation, associant des directions de la logistique et du développement ...
Numéro 590 - novembre 2019[dossier]
stratégie
D’un point de vue managérial, l’animation du développement durable à l’hôpital est un défi. D’abord parce que ce thème est transversal : il est nécessaire de toucher l’ensemble des professionnels. La thématique est si large qu’elle peut paraître incantatoire pour les ...
Numéro 589 - octobre 2019[dossier]
transformation de la fonction publique
Obligatoire au 1er février 2020 ?
Les réformes se succèdent et les fonctions nouvelles se multiplient mais, comme le précise la Haute Autorité pour la transparence de la vie publique (HATVP), « [la déontologie], source de légitimité, est un rempart face à la défiance grandissante des citoyens envers leurs institutions ...
Numéro 589 - octobre 2019[dossier]
organisation
Quelle hiérarchie des parties prenantes ?
Reste que l’histoire se répète : comme jadis ou naguère dans d’autres secteurs, dont le sanitaire, cette évolution conduit à trop réduire le travail à sa dimension instrumentale. Conséquence : une montée du mal-être au travail. En réaction émergent de nouvelles formes ...
Numéro 589 - octobre 2019[dossier]
revue de littérature
pour les internes et jeunes praticiens
De nombreux rapports jalonnent la bibliographie depuis 2011 sur le thème de l’attractivité hospitalière. Le premier est le rapport Aubert, en 2011, issu d’une consultation incluant 1 975 praticiens. Le questionnaire comprenait de grands thèmes : l’envie d’une carrière ...
Numéro 589 - octobre 2019[dossier]
Loi de transformation de la fonction publique
Un changement de paradigme
Une lecture rapide nous laisserait à penser que la fusion des instances est le centre de la réforme. Il n’en est rien. La fusion des comités techniques d'établissement (CTE) et des comités d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) n’est qu’une réforme de ...
Numéro 589 - octobre 2019[dossier]
réflexion
Une nouvelle instance : le comité social d’établissement Une nouvelle instance est introduite dans le code de la santé publique et dans le code de l’action sociale et des familles : le comité social d’établissement, issu de la fusion du comité technique d’établissement (CTE) ...
