Numéro 582 - janvier 2019[dossier]

Ailleurs

L’expérience patient du groupe Cleveland Clinics

Au cœur de l’excellence américaine

Le prérequis incontournable : des professionnels engagés L’implication des professionnels est la pierre angulaire de la démarche d’amélioration de l’expérience patient aux Cleveland Clinics. En effet, l’ensemble des professionnels – médecins, soignants, personnels hôteliers et ...

Numéro 582 - janvier 2019[dossier]

expérience

Une unité de chirurgie programmée de courte durée

L’optimisation du parcours patient

En 2015, une réflexion était menée au CHU de Poitiers par la direction générale, la commission médicale d’établissement et la coordination générale des soins afin d’envisager la possibilité de regrouper dans une même unité les séjours de chirurgie programmée de courte durée. ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

Rapport Rousseau*

Ma santé 2022

Transformer les conditions d’exercice des métiers de la communauté hospitalière

* A. Rousseau, C. d’Autume, « Transformer les conditions d’exercice des métiers dans la communauté hospitalière », septembre 2018. https://solidarites-sante.gouv.fr Le rapport Rousseau part de plusieurs constats et souligne d’emblée la spécificité des métiers ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

Rapport CAP 22*

Service public : changer de modèle en 22 propositions

Une illusion de transformation ?

* CAP 22, « Service public : se réinventer pour mieux servir. Nos 22 propositions pour changer de modèle », juin 2018. www.modernisation.gouv.fr Le rapport du CAP 22 a beau ne pas avoir d’existence officielle, il est fort instructif : par son vaste champ d’analyse ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

fonction publique

Le rétablissement du jour de carence*

Que peut-on en attendre ?

* Insee, « Le jour de carence dans la fonction publique de l’État : moins d’absences courtes, plus d’absences longues », Insee Analyses, n° 36, novembre 2017. www.insee.fr La première raison du rétablissement du jour de carence est la volonté de lutter contre un ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

Rapport HAS*

Soigner mieux

* HAS, « De nouveaux choix pour soigner mieux », rapport d’analyse prospective, 2018. www.has-sante.fr Les préconisations contenues dans le rapport de la Haute Autorité de santé (HAS) s’organisent en cinq grandes thématiques :  le développement de la qualité des soins et ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

avis du CCNE*

Les enjeux éthiques du vieillissement

* CCNE, « Quel sens à la concentration des personnes âgées entre elles dans des établissements dits d’hébergement ? Quels leviers pour une société inclusive pour les personnes âgées ? », avis n° 128, 15 février 2018. www.ccne-ethique.fr Les auteurs de l’avis ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

Rapport Cour des comptes*

La qualité des comptes des administrations publiques

* « La qualité des comptes des administrations publiques, synthèse des rapports des commissaires aux comptes (exercices 2014 à 2016) et avis », mai 2018. www.ccomptes.fr Ce rapport de la Cour des comptes publié en mai 2018 s’appuie sur les nombreux travaux menés pour les exercices ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

Rapport Mesnier*

Soins non programmés

Organisation et accès dans les territoires

* T. Mesnier, « Assurer le premier accès aux soins : organiser les soins non programmés dans les territoires », rapport à la ministre des Solidarités et de la Santé, mai 2018. https://solidarites-sante.gouv.fr Services d’urgences débordés, délais de rendez-vous croissants, ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

rapport Igas*

Soins psychiatriques

Organisation et fonctionnement 60 ans après la circulaire du 15 mars 1960

* A.Lopez, G.Turan-Pelletier, « Organisation et fonctionnement du dispositif de soins psychiatriques, soixante ans après l’ordonnance du 15 mars 1960 », Igas, novembre 2017. www.igas.gouv.fr Il s’agit là d’un rapport consistant, rassemblant deux tomes – un tome d’analyses et ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[dossier]

rapport HCAAM*

Stratégie de transformation du système de santé

Pour qui avait lu la contribution du HCAAM…

* HCAAM, « Contribution à la stratégie de transformation de notre système de santé », mai 2018 - www.securite-sociale.fr Le HCAAM, en cohérence avec un choix déjà formulé en 2016, préconise un projet de transformation qui induit tout à la fois une réforme systémique (le ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de Lille

Initiative Hôpital Ami des Bébés

L’Initiative Hôpital Ami des Bébés s’appuie sur trois principes déclinés en douze recommandations(1) : un environnement et un accompagnement soutenant permettant aux parents de prendre totalement leur place ; une attitude de l’ensemble de l’équipe centrée sur les besoins ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de Nantes et Rennes

Le patient, coacteur de la qualité et la sécurité des soins

Il existe aujourd’hui une authentique volonté de poursuivre la réforme du système de santé dans le sens de la promotion de l’implication des patients et de leurs représentants à chaque niveau de son fonctionnement, comme l’indique l’axe IV de la Stratégie nationale de santé à ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de Nantes

Le pôle Patient, attractivité, communication et qualité

En octobre 2016, afin de placer le patient au cœur de la réflexion de l’établissement et au regard de la maturité des organisations en place au CHU de Nantes, le pôle Patient, attractivité, communication et qualité (Pacq) a été créé en réunissant deux directions : l’ancienne ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de tours/GHT Touraine Val-de-Loire

La labellisation de la fonction accueil

En 2014, au CHU de Tours, un groupe projet est mis en place, animé par la direction de la qualité, de la patientèle et des politiques sociales. Composé de professionnels de chaque site (cadres de santé, infirmière, aide-soignant, standardiste, agent de sécurité accueil, agent des ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de Toulouse

La carrière médicale

Depuis la création du statut hospitalo-universitaire en 1958 et la mise en place du statut de praticien hospitalier en 1984, de nombreuses évolutions sont venues transformer les conditions de l’exercice médical en CHU(1). Deux de ces évolutions sont démographiques : la première réside ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

CHU de Lille

La satisfaction des usagers

Levier de pilotage de la prise en charge patient

Depuis l’ordonnance du 24 avril 1996 sur la réforme de l’hospitalisation, les hôpitaux ont l’obligation de mesurer la satisfaction des patients. Cette disposition en fait un secteur à part, tant par la précocité de ce questionnement que par l’obligation qu’elle présente. Une autre ...

Numéro 580 - novembre 2018[dossier]

AP-HP

Le label Hospitalité

Améliorer l’expérience patient

Au fur et à mesure de l’évolution consumériste de la société, le patient captif et passif n’existe plus : il est devenu plus exigeant et réactif. C’est un patient acteur, responsable de sa santé, qui veut être partie prenante de sa prise en charge et donner son avis sur la qualité ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

urgences

Les violences intrafamiliales

En France, on estime qu’une femme décède tous les deux jours et demi sous les coups de son partenaire (ou ex-partenaire). C’est ce que l’on appelle le « féminicide ». Au vu de ces chiffres inquiétants, les pouvoirs publics se sont mobilisés et une circulaire ministérielle de ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

analyse

Lutter contre la violence

Protéger et offrir des soins adaptés

La majorité des violences sont commises par des proches, essentiellement sur des enfants, des femmes ou des personnes en situation de vulnérabilité (les personnes âgées, malades ou handicapées, les victimes de discrimination, les exclues, toutes celles qui sont en situation d'être ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

juridique

L’accompagnement des agents victimes de violences

L’accompagnement dans le cadre de l’action pénale Comme le relève le rapport 2017 de l’ONVS, les agents victimes de violences peuvent parfois être réticents à les signaler par « méconnaissance de la protection pénale dont ils bénéficient, [par] crainte de devoir entrer dans le ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

analyse

Le harcèlement sexuel

Deux chiffres doivent alerter : 20 % des femmes actives disent avoir été confrontées à une situation de harcèlement sexuel au cours de leur vie professionnelle et près de 30 % des victimes n’en parlent à personne(1). À l’hôpital, les emplois sont largement pourvus par des femmes. ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

Démarche

La sécurisation globale des hôpitaux

L’expérience de l’AP-HP

À l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), nous sommes conscients des investissements nécessaires pour mieux maîtriser les risques auxquels nous sommes exposés. Il s’agit d’un travail de long terme, de priorisation, qui devra se poursuivre au-delà du plan actuel. Il ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

société

L’hôpital bashing

Des réalités aux caricatures, de la dramatisation à l’instrumentalisation, de la compassion à la violence

Les missions de service public, auxquelles les hospitaliers doivent répondre 24 h/24, 7 jours/7 et 365 jours par an, sont lourdes et génèrent pour les personnels concernés des contraintes extrêmement fortes, pesant par ricochet sur la vie privée : plannings irréguliers, repos ou congés ...

Numéro 579 - octobre 2018[dossier]

société

Des lieux de vie de plus en plus exposés

En mai 2008, dans le cadre d’une étude réalisée à partir d’un échantillon de procédures judiciaires sur le ressort de Paris, l’Observatoire national de la délinquance et des réponses pénales (ONDRP) montrait que 26 % des victimes de cet échantillon étaient en train d’exercer ...