Numéro 637 - juin 2024[DĂ©cryptage]

cour des comptes

La protection de la santé des personnes vulnérables face aux vagues de chaleur

Some (don’t) like it hot

Une connaissance incomplĂšte des effets sanitaires des vagues de chaleur La surmortalitĂ© consĂ©cutive aux pĂ©riodes caniculaires n’est plus concentrĂ©e gĂ©ographiquement dans les dĂ©partements du sud de la France mais touche dĂ©sormais la plupart des territoires, le nombre de dĂ©partements ...

Numéro 619 - octobre 2022[Dossier]

Stratégie

La dynamique participative

Pour une implication des cadres de santé dans la conduite de projets

Le monde hospitalier est ancré dans un fonctionnement reposant sur des systÚmes en perpétuelle mouvance, contraintes législatives obligent. Ces organisations tendent à une homogénéisation, toujours recherchée lors de chaque nouvelle réforme gouvernementale. Or, au fur et à mesure des ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude rĂ©glementaire et juridique

L’instabilitĂ© du droit applicable au domaine de la santĂ©

Pour le Conseil d’État, « le principe de sĂ©curitĂ© juridique suppose que le droit soit prĂ©visible et que les situations juridiques restent relativement stables(2)». Ainsi, la sĂ»retĂ© juridique suppose Ă  la fois la sĂ©curitĂ© juridique des citoyens afin de les protĂ©ger de ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude financiùre

Pour AmĂ©lie Verdier, au niveau macroĂ©conomique, les incertitudes n’ont jamais Ă©tĂ© aussi majeures – effondrement de la croissance en 2020, forte reprise en 2021, questionnements sur une inflation ponctuelle ou durable – et conduisent les Ă©conomistes Ă  s’interroger fortement. Pourtant, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude dĂ©mographique

Les modĂšles de projection dĂ©mographiques servent Ă  aider Ă  anticiper le nombre de professionnels qui seront disponibles dans les annĂ©es Ă  venir pour apporter des soins Ă  la population. Ils concernent les professions rĂ©glementĂ©es : mĂ©decins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

résumés

Interventions des ministres

Olivier VĂ©ran Le ministre des SolidaritĂ©s et de la SantĂ© s’est adressĂ© Ă  la communautĂ© hospitalo-universitaire en portant d’abord un message de reconnaissance et de gratitude pour le systĂšme hospitalo-universitaire « capable de fonctionner sur ses deux pieds : le “H” qui ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Compte-rendu

Assises HU 2021 : introduction

L’incertitude : dĂ©finition, analyse et impact

Les acteurs de la santĂ© sont fortement marquĂ©s par ce qu’il est convenu d’appeler le « paradigme objectiviste » lequel, dit de façon rĂ©sumĂ©e, consiste Ă  poser que lorsqu’on parvient Ă  mettre en Ă©vidence l’existence objectivĂ©e d’un problĂšme, une action publique ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Ă©changes

L’expĂ©rience du Covid-19

Ancien directeur gĂ©nĂ©ral d’ARS, BenoĂźt Vallet a mis en avant que l’adaptation du systĂšme a Ă©tĂ© la qualitĂ© premiĂšre de cette pandĂ©mie. Il souligne que la leçon Ă  retenir est de mieux se prĂ©parer et se former afin de renforcer l’adaptabilitĂ© de nos organisations pour se prĂ©parer ...

Numéro 158 - mars 2022[Dossier]

Compte-rendu

Assises HU 2021 : préambule

Nos gouvernances font dĂ©sormais face Ă  l’obligation paradoxale d’adopter des recommandations lisibles et opposables, donnant une ligne de conduite forte, qu’elle soit budgĂ©taire, sanitaire ou de recherche, et de concevoir nos protocoles Ă  partir de donnĂ©es non maĂźtrisĂ©es au travers ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Le management situationnel

Lorsqu’on parle de management, de leadership ou de communication en gĂ©nĂ©ral, il y a des choses qui fonctionnent trĂšs mal. Demandant Ă  la salle qui est en situation de management, Fernand Ettori observe que tout le monde lĂšve la main, mais que l’assemblĂ©e la baisse aussitĂŽt lorsqu’il ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Entre illusion du contrĂŽle et reconnaissance des incertitudes

Le cas de la sĂ©curitĂ© dans les industries Ă  risques, et plus spĂ©cifiquement dans l’aviation

Il existe diffĂ©rentes maniĂšres de manager la sĂ©curitĂ©, qui traduisent diffĂ©rentes façons d’apprĂ©hender les incertitudes. Ce qui va influer sur la maniĂšre dont la sĂ©curitĂ© est dĂ©finie, analysĂ©e et comprise, dĂ©pend d’un ensemble d’élĂ©ments, en particulier : la ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Soigner

AmĂ©liorer l’impartialitĂ© de l’expertise scientifique

L’incertitude, l’expertise scientifique et le politique

Nous nous intĂ©ressons ici aux situations dans lesquelles un groupe d’experts scientifiques est chargĂ© de conseiller des dĂ©cideurs politiques en contexte d’incertitude. Il peut s’agir du conseil scientifique Covid-19, qui fonde les mesures sanitaires du gouvernement français, de l’Agence ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Enseigner

DĂ©jouer les biais de jugement en situation d’incertitude ?

L’étude scientifique des comportements en situation d’incertitude a Ă©tĂ© menĂ©e depuis longtemps par de nombreuses disciplines − Ă©conomie, psychologie, sociologie, philosophie, sciences de gestion
 − et dans des contextes variĂ©s. Ces recherches sont aujourd’hui souvent regroupĂ©es ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Enseigner

Incertitude cognitive

Apprendre Ă  raisonner

Il y a plusieurs options dans la dĂ©cision, et l’imagination des consĂ©quences est immĂ©diate. C’est en effet l’imagination des consĂ©quences qui va induire l’option de dĂ©cision, puis l’exĂ©cution et le traitement des consĂ©quences. Le fait de pouvoir expĂ©rimenter plusieurs options ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Chercher et innover

Incertitudes scientifiques et technologiques de la recherche

La Pre Bach-Nga Pham ouvre le dĂ©bat en mettant en exergue le paradoxe de la recherche, et donc des chercheurs in extenso puisque l’incertitude est l’ADN mĂȘme du chercheur : elle lui permet d’avoir des hypothĂšses de travail, de rĂ©aliser des expĂ©rimentations et de dĂ©velopper des projets ...

Numéro 613 - fĂ©vrier 2022[RĂ©flexion]

essai

Syndémie


Un terme qui pourrait parler aux professionnels de santé

À priori, le terme n’est pas encore rĂ©pandu d’un point de vue lexical (le mot de la langue), et il l’est d’autant moins du point de vue sĂ©mantique (le sens du mot dans son Ă©noncĂ© en fonction du lieu et du moment). Tout au plus pouvons-nous le concevoir comme une simple notion(1) ...

Numéro 613 - fĂ©vrier 2022[Dossier]

enquĂȘte

Les Ehpad publics dans la cinquiĂšme vague Covid-19

Pour Ă©tablir ce premier point d’étape, nous nous sommes appuyĂ©s sur une sĂ©rie de trois entretiens rĂ©alisĂ©s auprĂšs de soignants exerçant dans un Ă©tablissement d’hĂ©bergement pour personnes ĂągĂ©es dĂ©pendantes (Ehpad) et sur une enquĂȘte quantitative menĂ©e entre le 4 et le 11 janvier ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[Dossier]

Conférence nationale de santé

Les droits des usagers*

Ă  l’épreuve de la crise sanitaire

C’est toujours dans les Ă©preuves que l’on mesure la soliditĂ© de la dĂ©mocratie, de l’exercice des droits et libertĂ©s. La crise liĂ©e Ă  la pandĂ©mie Covid-19 a Ă©tĂ© et est Ă  cet Ă©gard rĂ©vĂ©latrice de la vĂ©ritable place octroyĂ©e au patient, tant par les autoritĂ©s sanitaires que par ...

Numéro 606 - mai 2021[Dossier]

réflexion

Si proches et pourtant si loin !

Des rĂ©cits tragiques innombrables qui ne peuvent laisser insensibles DerriĂšre les centaines de personnes quotidiennement hospitalisĂ©es, il y a systĂ©matiquement un, deux, cinq proches, voire beaucoup plus, dont la vie bascule simultanĂ©ment. Cela mĂ©rite qu’on s’y arrĂȘte un moment pour ...

Numéro 603 - fĂ©vrier 2021[Covid-19]

État des lieux

Gérer la crise sanitaire en établissement pénitentiaire

PremiĂšre considĂ©ration : les usagers des deux services publics que sont l’hĂŽpital et le centre pĂ©nitentiaire y sont conduits par la contrainte, bien que le niveau de cette derniĂšre soit trĂšs diffĂ©rent : le service public hospitalier assure la prise en charge de ses usagers suite Ă  une ...

Numéro 602 - janvier 2021[Covid-19]

réflexion

Le soin aux professionnels de santé (SPS)

Comprendre le vĂ©cu et les attentes en matiĂšre d’accompagnement

L’étude prĂ©sentĂ©e ici explore la trajectoire des soignants tout au long de la crise et vise Ă  comprendre le vĂ©cu des professionnels de santĂ© et leurs attentes en matiĂšre d’accompagnement. Nous avons pour cela menĂ© et analysĂ© une double enquĂȘte de terrain concernant au total ...

Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Covid-19]

analyse

Impact, gestion et consĂ©quences de l’épidĂ©mie

Le bilan des CH Sud Francilien (Évry-Corbeil) et d’Arpajon

Assurant des missions de proximitĂ© et de recours au sud de l’Île-de-France, le CH Sud Francilien (CHSF) et le CH d’Arpajon (CHA) sont deux Ă©tablissements publics de santĂ© situĂ©s sur le territoire de santĂ© de l’Essonne. Le CHSF a une capacitĂ© de 1 100 lits et places MCO, ...

Numéro 599 - octobre 2020[Covid-19]

réflexion

Face Ă  la crise, avons-nous Ă©tĂ© rawlsiens sans le savoir ?

Face Ă  la crise sanitaire liĂ©e Ă  la pandĂ©mie du nouveau coronavirus, certains observateurs ont pu considĂ©rer que les mesures de confinement de la population prises par les gouvernements avaient Ă©tĂ© excessives et mĂȘme, Ă  terme, contreproductives. Leur principal argument pourrait se rĂ©sumer ...

Numéro 599 - octobre 2020[ConfĂ©rence]

2 juillet 2020

Assurance/Responsabilité

Le risque pénal face à la crise Covid-19

Via une interview prĂ©enregistrĂ©e, Michel Parigot, chercheur au CNRS, prĂ©sente l’association Coronavictimes dont il est prĂ©sident et qui dĂ©fend les victimes et familles de victimes du Covid-19. Dans une lettre adressĂ©e au Premier ministre le 29 avril dernier, elle a notamment demandĂ© la ...

Numéro 598 - septembre 2020[ConfĂ©rence]

11 juin 2020

L’adaptation architecturale de l’hîpital

La gestion du Covid-19 au sein des Ă©tablissements de santĂ© a mis en lumiĂšre l’inadaptation de nombreux bĂątiments hospitaliers Ă  la prise en charge d’un Ă©pisode Ă©pidĂ©mique majeur, appelant ainsi Ă  dĂ©velopper un cadre de rĂ©flexion autour des enjeux liĂ©s Ă  l’organisation ...