Numéro 624 - mars 2023[Dossier]

réflexion

Grande démission et fin de l’abondance

Les causes de ce manque évident d’attractivité s’avèrent multiples et témoignent d’une évolution historique des motivations et des parcours professionnels, tout comme des champs précités d’activité eux-mêmes(2), mais plus encore d’une véritable mutation sociétale. Le message du ...

Numéro 624 - mars 2023[Réflexion]

chaire de philosophie à l’hôpital

Favoriser le dialogue avec les humanités en psychiatrie

Retour sur le développement de l’antenne axonaise à Prémontré

Contexte et genèse du projet(2) Un territoire au tissu social fragile À l’instar de nombreux déserts médicaux, le territoire axonais partage des difficultés socio-économiques marquées et une démographie des professionnels de l’aide et du soin psychique déficitaire. L’Aisne est le ...

Numéro 624 - mars 2023[Dossier]

management

Fidélisation des médecins anesthésistes-réanimateurs

Les principes du « teaming »

Dans un contexte de pénurie de professionnels de santé, les hôpitaux font face à des défis d’attractivité et de fidélisation sur certaines catégories de personnels. C’est le cas des médecins anesthésistes-réanimateurs (MAR), dont l’activité est aujourd’hui particulièrement ...

Numéro 623 - février 2023[Dossier]

Perspective

Recherche attractivité et fidélisation égarées

En 2020, le secteur hospitalier public comptait 1 070 691 agents répartis entre le personnel médical (13 %), le personnel non médical soignant (61 %) et le personnel non médical non soignant (26 %), avec un salaire net moyen d’un équivalent temps plein de 2 333 euros. Ce sont ...

Numéro 623 - février 2023[Dossier]

Perspective

L’hôpital change, ses métiers aussi

La gestion des emplois et des parcours professionnels (GEPP)(1) regroupe les actions managériales susceptibles de soutenir l’adaptation des ressources humaines de toute entreprise ou structure aux évolutions systémiques. Elle peut être résumée en une démarche analytique quantitative ...

Numéro 622 - janvier 2023[Réflexion]

attractivité/fidélisation

Le développement de la marque établissement

L’exemple du CHU de Nantes

Les hôpitaux publics sont aujourd’hui confrontés à deux difficultés majeures en matière de ressources humaines, qui touchent à la fois le personnel médical et le personnel non médical.  Tout d’abord une difficulté désormais structurelle à attirer de nouveaux agents, qui se ...

Numéro 621 - décembre 2022[Dossier]

Cour des Comptes

Les personnes âgées hébergées dans les Ehpad

État des lieux Les mesures drastiques mises en place dans les Ehpad, et plus largement dans les établissements sanitaires et médico--sociaux, dès le début de la pandémie en mars 2020, n’auront pas empêché un lourd bilan humain : selon Santé publique France et la Drees, 34 000 ...

Numéro 621 - décembre 2022[Dossier]

HCAAM

Les soins de proximité en France

L’alerte rouge du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie

Le HCAAM étaye solidement son analyse par des chiffres évocateurs, l’illustre de nombreuses initiatives de terrain innovantes. Il l’enrichit de verbatims de professionnels libéraux et hospitaliers, par exemple issus des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS). Sa ...

Numéro 620 - novembre 2022[Expérience]

qualité

Prendre soin de soi pour mieux prendre soin des autres

En 2014, diplôme d’infirmier en poche, j’ai des éléments de compréhension sur le fonctionnement du corps et l’impact de l’activité physique sur celui-ci. Un cursus en psychologie me permet ensuite de saisir les enjeux de l’activité physique sur notre activité psychique et la ...

Numéro 620 - novembre 2022[Réflexion]

initiative

La pension pour chiens

Outil d’attractivité et de diversification de l’offre de soins

L’hôpital public fait face à un défi d’attractivité qui concerne l’ensemble des professionnels qui y travaillent. Dans ce contexte, les établissements publics de santé (EPS) proposent une palette de plus en plus étoffée de services d’accompagnement aux agents. De la mise à ...

Numéro 619 - octobre 2022[Réflexion]

organisation

Réduire la pression sur les services d’urgence

L’adaptation des maisons médicales de garde

En 2019, la clinique de Villeneuve-Saint-Georges a décidé de mettre en place un service d’urgence consacré à la « bobologie » [1], avec trois médecins dédiés à la prise en charge de consultations non programmées. L’objectif affiché était clair : désengorger les urgences. En ...

Numéro 615 - avril 2022[Expérience]

performance

Le “graduate program”

Une opportunité pour redynamiser les carrières des paramédicaux

D’après une étude de la Fédération hospitalière de France (FHF) de 2019, la très grande majorité des établissements publics de santé (EPS) désignent l’attractivité des métiers infirmier et aide-soignant comme une priorité de leur stratégie [Roux, 2019]. L’hôpital peine en effet ...

Numéro 615 - avril 2022[Réflexion]

société

Le « faire semblant », pathologie du changement ?

Le « faire semblant » s’est imposé comme une redoutable ligne de défense au sein des sociétés : certaines grosses entreprises sont passées maîtresses dans l’art d’utiliser une phraséologie tendance pour élaborer leur stratégie de communication et relooker leur image : ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude réglementaire et juridique

L’instabilité du droit applicable au domaine de la santé

Pour le Conseil d’État, « le principe de sécurité juridique suppose que le droit soit prévisible et que les situations juridiques restent relativement stables(2)». Ainsi, la sûreté juridique suppose à la fois la sécurité juridique des citoyens afin de les protéger de ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude financière

Pour Amélie Verdier, au niveau macroéconomique, les incertitudes n’ont jamais été aussi majeures – effondrement de la croissance en 2020, forte reprise en 2021, questionnements sur une inflation ponctuelle ou durable – et conduisent les économistes à s’interroger fortement. Pourtant, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude démographique

Les modèles de projection démographiques servent à aider à anticiper le nombre de professionnels qui seront disponibles dans les années à venir pour apporter des soins à la population. Ils concernent les professions réglementées : médecins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

résumés

Interventions des ministres

Olivier Véran Le ministre des Solidarités et de la Santé s’est adressé à la communauté hospitalo-universitaire en portant d’abord un message de reconnaissance et de gratitude pour le système hospitalo-universitaire « capable de fonctionner sur ses deux pieds : le “H” qui ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Compte-rendu

Assises HU 2021 : introduction

L’incertitude : définition, analyse et impact

Les acteurs de la santé sont fortement marqués par ce qu’il est convenu d’appeler le « paradigme objectiviste » lequel, dit de façon résumée, consiste à poser que lorsqu’on parvient à mettre en évidence l’existence objectivée d’un problème, une action publique ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

échanges

L’expérience du Covid-19

Ancien directeur général d’ARS, Benoît Vallet a mis en avant que l’adaptation du système a été la qualité première de cette pandémie. Il souligne que la leçon à retenir est de mieux se préparer et se former afin de renforcer l’adaptabilité de nos organisations pour se préparer ...

Numéro 158 - mars 2022[Dossier]

Compte-rendu

Assises HU 2021 : préambule

Nos gouvernances font désormais face à l’obligation paradoxale d’adopter des recommandations lisibles et opposables, donnant une ligne de conduite forte, qu’elle soit budgétaire, sanitaire ou de recherche, et de concevoir nos protocoles à partir de données non maîtrisées au travers ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Le management situationnel

Lorsqu’on parle de management, de leadership ou de communication en général, il y a des choses qui fonctionnent très mal. Demandant à la salle qui est en situation de management, Fernand Ettori observe que tout le monde lève la main, mais que l’assemblée la baisse aussitôt lorsqu’il ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Entre illusion du contrôle et reconnaissance des incertitudes

Le cas de la sécurité dans les industries à risques, et plus spécifiquement dans l’aviation

Il existe différentes manières de manager la sécurité, qui traduisent différentes façons d’appréhender les incertitudes. Ce qui va influer sur la manière dont la sécurité est définie, analysée et comprise, dépend d’un ensemble d’éléments, en particulier : la ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Soigner

Améliorer l’impartialité de l’expertise scientifique

L’incertitude, l’expertise scientifique et le politique

Nous nous intéressons ici aux situations dans lesquelles un groupe d’experts scientifiques est chargé de conseiller des décideurs politiques en contexte d’incertitude. Il peut s’agir du conseil scientifique Covid-19, qui fonde les mesures sanitaires du gouvernement français, de l’Agence ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Enseigner

Déjouer les biais de jugement en situation d’incertitude ?

L’étude scientifique des comportements en situation d’incertitude a été menée depuis longtemps par de nombreuses disciplines − économie, psychologie, sociologie, philosophie, sciences de gestion… − et dans des contextes variés. Ces recherches sont aujourd’hui souvent regroupées ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Enseigner

Incertitude cognitive

Apprendre à raisonner

Il y a plusieurs options dans la décision, et l’imagination des conséquences est immédiate. C’est en effet l’imagination des conséquences qui va induire l’option de décision, puis l’exécution et le traitement des conséquences. Le fait de pouvoir expérimenter plusieurs options ...