Numéro 619 - octobre 2022[réflexion]
management
Des méthodologies émergentes complémentaires
La méthodologie de proof of care – POC –, construite par la Chaire de Philosophie à l’hôpital, peut se définir comme un outil de management de projet, dans le sens où il permet aux acteurs en présence de s’approprier l’objet par étapes successives. Dérivé des méthodologies de ...
Numéro 618 - septembre 2022[réflexion]
initiative
Un outil de prévention et de résilience face au burn-out des soignants
Souffrance au travail et burn-out sont en constante augmentation dans les métiers soignants. Ils ont pour conséquence des troubles musculo-squelettiques, des décompensations cardiaques ou dépressives, voire, dans les cas les plus graves, des suicides. Cette souffrance a aussi des conséquences ...
Numéro 617 - juin 2022[réflexion]
rétrospective
Histoire d’une lutte pour la reconnaissance institutionnelle du soin
1870-1930 Prémices d’une direction des soins et d’encadrement soignant L’idée de créer une hiérarchie infirmière autour d’une formation primitive d’encadrement(3) et de direction prend naissance avec l’institutionnalisation de la fonction infirmière. En effet, dès 1870, lors ...
Numéro 617 - juin 2022[réflexion]
essai
A y regarder d’un peu plus près, le consentement est aussi trouble que la dignité. Sa complexité s’accentue à mesure qu’on s’y approche et, aussi curieux que cela puisse paraître, il semble exister une analogie structurale entre consentement sexuel et consentement aux soins, la femme ...
Numéro 617 - juin 2022[réflexion]
performance
L’exemple d’un projet de design sur l’amélioration des urgences pour personnes âgées
Interfaces critiques entre la médecine de ville et la médecine hospitalière, et chevilles ouvrières de la permanence des soins du système de santé français, les services d’urgence font l’objet d’insatisfactions voire d’inquiétudes grandissantes chez l’ensemble de leurs parties ...
Numéro 616 - mai 2022[réflexion]
zoom
Dès les années 1990, des études établissent un lien de causalité entre l’impact du design sur l’environnement de travail comme facilitateur des pratiques de soin et la diminution des effets négatifs pour les patients(1). Les études sur les innovations par le design en santé émergent à ...
Numéro 615 - avril 2022[réflexion]
État des lieux
Vers une plus grande coopération africaine
L’épidémie liée au Covid-19 a lourdement affecté les activités économiques et les marchés du travail(1). Outre la terrible mortalité qu’elle a entraînée, elle a exacerbé les inégalités sociales et entraîné de manière spectaculaire des troubles anxieux et dépressifs majeurs, et ...
Numéro 615 - avril 2022[réflexion]
Europe
Épisode 1 : Analyse d’une crise systémique
« Cygne noir », voici le nom que l’on pourrait donner à la crise du Covid-19 selon la terminologie employée par Nassim Nicholas Taleb. Dans son livre Le Cygne noir : la puissance de l’imprévisible, l’auteur développe ce concept qui définit « un évènement improbable, dont ...
Numéro 615 - avril 2022[réflexion]
management
L’hôpital public a connu une crise sanitaire exceptionnelle. Cette crise s’est imposée alors que l’hôpital souffrait, tant dans ses organisations que dans son manque de personnel. Au sein d’un système de santé complexe se pose la question de la qualité de vie au travail et de ses ...
Numéro 615 - avril 2022[réflexion]
essai
Un management éthique est-il possible ?
Qu’entend-on par éthique ? L’éthique, d’une manière générale et comme la définit Georg Edward Moore(1), vise le bien ou, si l’on reprend la célèbre formule de Paul Ricœur(2), plus précisément le bien pour soi, pour autrui, dans des institutions justes. Elle possède une ...
Numéro 615 - avril 2022[réflexion]
société
Le « faire semblant » s’est imposé comme une redoutable ligne de défense au sein des sociétés : certaines grosses entreprises sont passées maîtresses dans l’art d’utiliser une phraséologie tendance pour élaborer leur stratégie de communication et relooker leur image : ...
Numéro 614 - mars 2022[réflexion]
organisation
« Pas le mur de Berlin, mais presque »
Le discours sur le changement fait florès dans l’hôpital-entreprise contemporain. Derrière les difficultés et maux de l’hôpital public se nicherait un vaste problème organisationnel et d’efficience, une lecture techno-gestionnaire où le numérique et l’innovation constituent autant ...
Numéro 613 - février 2022[réflexion]
psychiatrie
à l’heure de la co-construction patients/soignants
Un cas d’étude autour de dispositifs de contenance volontaire
Genèse du projet Contrairement à la contention mécanique – une procédure d’exception justifiée par une situation clinique dans le cadre d’une démarche thérapeutique, encadrée par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016(1) et les recommandations de la ...
Numéro 613 - février 2022[réflexion]
essai
Un terme qui pourrait parler aux professionnels de santé
À priori, le terme n’est pas encore répandu d’un point de vue lexical (le mot de la langue), et il l’est d’autant moins du point de vue sémantique (le sens du mot dans son énoncé en fonction du lieu et du moment). Tout au plus pouvons-nous le concevoir comme une simple notion(1) ...
Numéro 612 - janvier 2022[réflexion]
initiative
Une master class de patients partenaires
Mai 2020. Depuis quelques mois déjà, l’attention mondiale est portée sur la pandémie de Covid-19, les politiques sociales et sanitaires à mettre en œuvre et leurs conséquences. Les instances politiques et sanitaires communiquent sur les symptômes de la phase aiguë du Covid-19 et ...
Numéro 611 - décembre 2021[réflexion]
santé publique
Biologie et psychologie de l’opium « Ô juste, subtil et puissant opium ! Toi qui, au cœur du pauvre comme du riche, pour les blessures qui ne se cicatriseront jamais et pour les angoisses qui induisent l’esprit en rébellion, apportes un baume adoucissant ; éloquent opium ! Toi ...
Numéro 611 - décembre 2021[réflexion]
analyse
Couvrant 25 % des capacités d’hospitalisation en France, les soins de suite et de réadaptation (SSR) constituent l’un des secteurs post-aigus les plus hétérogènes du monde dans leurs finalités de soins. Issus d’un ensemble indifférencié, le « moyen séjour », ils ...
Numéro 610 - novembre 2021[réflexion]
initiative
en s’inspirant de réflexions internationales
Le changement de paradigme qui consiste à positionner les usagers au centre de leurs soins est une lame de fond qui se retrouve dans de nombreux systèmes de santé à l’international. Néanmoins, pour que la co-construction avec les usagers ne soit pas une simple déclaration d’intention, il ...
Numéro 609 - octobre 2021[réflexion]
société
Les étudiants infirmiers sous le regard de leurs formateurs
La formation des futurs infirmiers repose sur le principe pédagogique de l’alternance entre des enseignements reçus dans les instituts de formation et des stages accomplis dans le secteur des soins (encadré 1). [encadre_shortcode titre='enc_2021_467_01'] Dans la conclusion d’un ...
Numéro 607 - juillet 2021[réflexion]
État des lieux
L’exemple de la Chine et des États-Unis
Le système de santé chinois Durant la période Mao Ze dong Sous le régime de Mao Ze Dong, le système de santé s’est organisé pour une universalité d’accès aux soins, avec un déploiement des soins primaires. La population, à 84 % rurale(1), était prise en charge dans des ...
Numéro 606 - mai 2021[réflexion]
performance
Un partenariat gagnant/gagnant ?
Le calendrier soutenu pour la constitution des filières de soins et les objectifs ambitieux assignés aux fonctions mutualisées ont concentré les GHT sur ces finalités princeps. Ainsi, le récent rapport de l’Inspection des affaires sociales (Igas), qui fait état de diverses difficultés ...
Numéro 606 - mai 2021[réflexion]
analyse
Depuis le choc pétrolier de 1973, la France connaît un contexte économique contraignant ; il a fallu peu à peu favoriser la meilleure utilisation possible des dépenses publiques et la performance est devenue une notion clé dans la gestion au sein des administrations comme au sein des ...
Numéro 606 - mai 2021[réflexion]
offre de soins
Ce nouveau plan de relance est doté de 19 Md€ sur dix ans(5), soit les 13 Md€ annoncés en novembre 2019 et consolidés dans l’article 50 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2021, ainsi que les 6 Md€ de crédits France Relance ajoutés à l’occasion du Ségur ...
Numéro 604 - mars 2021[réflexion]
Performance
Osez (enfin) le véritable flux tiré !
Par définition, la consommation des unités de soins est fluctuante. Que ce soit en produits de santé (médicaments, dispositifs médicaux) ou en consommables divers (hygiène, produits hôteliers, fournitures, etc.), le besoin varie quotidiennement en fonction des patients. L’approvisionnement ...
Numéro 602 - janvier 2021[réflexion]
analyse
Traduire le report en opportunité ?
Des principes correspondant aux besoins de réforme de la psychiatrie hospitalière Les axes de la réforme sont en phase avec certains enjeux d’évolution de la psychiatrie hospitalière, et notamment : le comblement des déficits locaux et régionaux, en organisant un rattrapage des ...
