Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

analyse

Dissocier ou réconcilier hébergement et soin ?

Le cas des hôtels hospitaliers

L’hébergement temporaire non médicalisé (HTNM) se situe aujourd’hui à la croisée de nombreux enjeux :  organisationnel, l’HTNM s’inscrivant dans une logique de diversification de l’offre d’hébergement, aujourd’hui sous tension du fait des difficultés de recrutement de ...

Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

Étude

Organisations complexes et sens au travail

Une enquête en Ehpad

Nous avons publié il y a quelques mois dans ces mêmes colonnes un article sur le sens du travail, notamment sur le management par objectifs versus le management via le modèle des organisations complexes(1). Les postulats de départ étaient l’absence de sens du management par objectifs, le ...

Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

démarche

Lutter contre les discriminations au travail

L’engagement des EDH Marie-Marvingt pour un management égalitaire

Elèves directrices et directeurs d’hôpital (EDH) de l’École des hautes études en santé publique (EHESP), membres de la promotion Marie-Marvingt (2022-2023), nous faisons résolument le choix du service public et de la fidélité à ses principes d’égalité d’accès et d’égalité au ...

Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

outre-mer

Mayotte : la santé sous tension

Située entre Madagascar et le Mozambique, dans la partie orientale de l’archipel des Comores, Mayotte est constituée de deux îles, reliées par une barge. Sa superficie totale de 375 km² fait de ce département d’outre-mer le plus petit département français (hors petite couronne ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

accompagnement

Traumatisme, résilience et reconstruction

Un service dédié : l’Usap du CHI Robert-Ballanger

La conception d’une unité de prise en charge holistique des victimes de violences est née, d’une part de la rédaction d’un projet à partir de mon activité clinique diversifiée au sein des urgences depuis 2005, en secteur de médecine (gastralgies, tachycardies, malaises…), chirurgie ...

Numéro 627 - juin 2023[Réflexion]

pratiques

Dessiner la psychiatrie : un regard sur les invisibilisés

Qu’est-ce qu’un psychiatre, au juste ? Il n’y a pas de consensus au sein de la psychiatrie sur ce que font les psychiatres. Le Dr Séamus Mac Suibhne rappelle que la psychiatrie a toujours été « intimement concernée par les valeurs et les préoccupations des sciences ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

initiative

La maison des femmes de Grenoble

Accueillir les femmes victimes de violences

La maison des femmes de Grenoble se veut être un lieu ressource pour les femmes confrontées à des contextes de violences (sexuelle, conjugale, intrafamiliale…) et pour les professionnel(le)s qui les accompagnent. Elle s’est inspirée de la maison des femmes rattachée au centre hospitalier ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

dispositif

Violences conjugales

Accueil des victimes et préplainte simplifiée au CHU de Clermont-Ferrand

En 2021, en France, les services de police et unités de gendarmerie ont enregistré 208 000 victimes de violences commises par leur partenaire ou ex-partenaire, soit une augmentation de 21 % par rapport à 2020(2), année pour laquelle les violences conjugales ont été, comme nous avions pu ...

Numéro 627 - juin 2023[JuriSanté]

droit en santé

Le groupement territorial social et médico-social (GTSMS)

Un presque GHT pour le secteur médico-social ?

L’alliance de ces établissements en groupement de territoire social et médico-social (GTSMS) permettrait de faire face à un phénomène d’atomisation qui touche aujourd’hui les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) publics ; contrairement aux ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

décryptage

La procédure de médiation

Une pratique en expansion devant le juge administratif

La médiation est un processus amiable de résolution des conflits, rapide et confidentiel. Elle se définit comme « un processus structuré, quelle qu’en soit la dénomination, par lequel deux ou plusieurs parties tentent de parvenir à un accord en vue de la résolution amiable de leurs ...

Numéro 627 - juin 2023[Expérience]

logistique

Produits de santé et outre-mer

Concilier approvisionnement écoresponsable et maintien de la chaîne du froid

L’acheminement des produits de santé soumis à la chaîne du froid se fait principalement par voie aérienne. Le transport maritime réfrigéré reste exceptionnel car il nécessite d’être en capacité de remplir un container réfrigéré en +2 et +8°C et de disposer, au niveau des PUI, de ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

réflexion

Hôpital/justice, le partage de la pénurie

Le manque de moyens Selon la Chancellerie, il manque 1 500 magistrats (bien plus en réalité), sur un total de moins de 9 000, soit 16 % du corps, et ce selon l’aveu même du ministère. Cette proportion est à peu près égale en manque de fonctionnaires au sein du ministère de la ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

État des lieux

Corruption, détournement de fonds, prise illégale d’intérêts

Comment prévenir les infractions d’atteinte à la probité dans les établissements de santé ?

Un responsable achats payé par une entreprise candidate à un marché pour lui fournir des informations confidentielles sur une procédure en cours ; un médecin qui use de son influence pour que l’hôpital achète préférentiellement un médicament produit par le laboratoire qui le ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

procédure

Le don d’organe en contexte d’obstacle médico-légal

La pénurie de greffons concerne tout type d’organe transplantable et tout type de receveur (âge et condition médicale), ce qui oblige à une attribution hautement réfléchie de chaque greffon, dans le respect des principes d’efficience optimale et d’équité entre receveurs (notion ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

dispositif

Prise en charge et prévention de la violence

L’unité médico-judiciaire (UMJ) du CH de Roanne

Le projet du centre hospitalier (CH) de Roanne, pensé depuis 2019, a consisté à inclure un dispositif particulier au sein de l’unité médico-judiciaire (UMJ) existante en repensant le lieu, l’équipe comme la structure, en l’adaptant à son éthique, à son expérience et à son ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

métier

Directrice de la sécurité de l’AP-HM

Entretien avec Wanda Wrona

Un parcours atypique Je réussis mon concours d’entrée à Saint-Cyr au Mont d’Or en 1998. Deux ans après, je suis en poste en région parisienne. Ma seule ambition alors est d’avoir un commissariat et de le gérer au mieux, avec cette notion de service public qui m’est chevillée au ...

Numéro 627 - juin 2023[Dossier]

réflexion

Sécurité hospitalière : une responsabilité collective pour mieux protéger

L’hôpital face aux enjeux de sécurité au quotidien  Cette première table ronde a permis d’aborder les enjeux de la sécurité au quotidien : vol, violence, dégradation, partenariat police/justice, spécificité du secteur de la psychiatrie… Selon l’Observatoire national des ...

Numéro 627 - juin 2023[Réflexion]

publication

Lectures de la fatigue

Entre pathologisation, critique sociale et création

Récurrente dans le discours contemporain sur le travail ou la vie de famille, omniprésente dans la rhétorique soignante comme dans les récits de patients(1), revivifiée par la récente crise pandémique, souvent confondue avec ses corrélats « stress », « burn-out » ou ...

Numéro 627 - juin 2023[Expérience]

performance

Les implications logistiques de Pareto

L’exemple du soutien à domicile

Dès 2003, le gouvernement de la province de Québec (Canada) soutenait un passage graduel du mode de prise en charge traditionnel, en établissement, au soutien dans le milieu de vie qui était rendu possible grâce aux développements des technologies et des pratiques(2). De tels services peuvent ...

Numéro 627 - juin 2023[Expérience]

pharmacie

Production des préparations injectables anticancéreuses

La bonne préparation pour le bon patient au bon moment

En 2020, en France, plus de 347 000 personnes ont été traitées par chimiothérapie, représentant plus de 3,1 millions d’hospitalisations. Parmi la population traitée, près de 80 % des séjours pour les cures de chimiothérapie concernent quatre types de pathologies cancéreuses : ...

Numéro 627 - juin 2023[Livres]

Lecture

L’été en poches

Des diables et des saints Jean-Baptiste Andréa Le roman populaire de l’été - Ce roman multirécompensé n’est pas une nouveauté en poche, mais Jean-Baptiste Andréa réussit l’exploit de nous offrir un grand roman populaire sur la vie d’un orphelinat d’il y a une cinquantaine ...

Numéro 626 - mai 2023[Décryptage]

rapport

La Cour des comptes et l’imagerie médicale

NAO(1) Killed the Radio Stars

Dire que les remèdes prodigués ou les évolutions intervenues durant cette période ont été suffisamment significatifs pour satisfaire les attentes de la Cour des comptes relèverait d’une formule hautement euphémisée et ses recommandations sont en conséquence plus incisives pour les ...

Numéro 626 - mai 2023[JuriSanté]

Droit en santé

Le non-renouvellement de CDD

Le fond et la forme

Le fond : un non-renouvellement qui doit être motivé par l’intérêt du service Les faits relèvent d’une situation classique en établissement de santé : un agent, en l’espèce un psychologue est recruté à temps non complet en remplacement d’un agent absent par différents CDD ...

Numéro 626 - mai 2023[Livres]

Lecture

Quelques textes brefs sur l’air du temps

Quand l’info épuise Le syndrome de fatigue informationnelle Guénaëlle Gault et David Medioni Le syndrome de fatigue informationnelle touche 53 % des Français. Les chiffres exposés dans cet ouvrage sont vertigineux : tous les deux jours, l’humanité produit autant d’informations que ...

Numéro 626 - mai 2023[Dossier]

ressources humaines

La prime d’engagement collectif

Une opportunité au service d’une dynamique d’établissement

Dans le cadre de « Ma santé 2022 – Investir pour l’hôpital », le décret n° 2020-255 du 13 mars 2020 a créé la prime d’intéressement collectif. L’objectif est clairement énoncé : renforcer la qualité du service rendu et valoriser l’engagement des équipes dans des ...