Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]

Programme COPING

Décider dans l’incertitude

Bilan des pratiques observées et propositions de transformations

1/Quel cadre théorique adopter pour analyser les prises de décision pour éviter les catastrophes en situation d’incertitude ? Les travaux de l’école de Berkeley montrent que certaines organisations dites « à risque » ne connaissent que peu voire pas d’accident [Rochlin, LaPorte ...

Numéro 630 - novembre 2023[Publirédactionnel]

stratégie

La Poste Santé & Autonomie

Une offre d’expertises unique au service de l’hôpital

Présente dans le secteur de la santé depuis 2016, La Poste a accéléré le rythme de ses acquisitions dans le secteur ces toutes dernières années avec, en 2023, celles de l’éditeur Maincare et du cabinet de conseil en santé Weliom par Docaposte, la filiale numérique du groupe. La Poste ...

Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]

stratégie

La démarche projet

Ou comment accompagner et valoriser les initiatives

La notion de projet est d’ores et déjà une terminologie bien admise dans le secteur de la santé puisqu’elle intègre nombre d’outils de planification (projet régional de santé, projet médical partagé, projet d’établissement, projet territorial de santé mentale, etc.). Cependant, il ...

Numéro 630 - novembre 2023[Livres]

lecture

Lectures d’automne

Sélection de rentrée (suite) La Lumière du chaos  Mathieu Pigasse Il y a des livres qui donnent de l’espoir. Il y en a même qui impulsent de nouveau la force d’écrire une chronique. La Lumière du chaos en fait partie. Il s’adresse à un entre-deux, à ceux qui doutent, à ceux qui ...

Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]

organisation

Les délégations à l’hôpital

Décider en proximité, un sujet stratégique investi par les CHU

La gestion de la crise sanitaire liée au Covid-19 a eu de nombreux impacts sur les modalités de gestion des établissements de santé : raccourcissement des circuits de décision, mobilisation collective des équipes hospitalières autour d’un même objectif, développement de la gestion en ...

Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]

réflexion

Des SSR aux SMR…

Vers la valorisation du juste soin au juste coût ?

Représentant 25 % des capacités hospitalières [1], le secteur des soins de suite et de réadaptation (SSR) est un des secteurs post-aigus les plus vastes et hétérogènes du monde. Cette hétérogénéité historique explique la difficulté à spécifier les fonctions qui composent des ...

Numéro 629 - octobre 2023[JuriSanté]

Droit en santé

Violences commises sur mineurs

Vers un signalement obligatoire pour les médecins ?

Que prévoit le cadre juridique actuel ? C’est l’articulation de plusieurs textes figurant dans le Code pénal (CP), le Code de la santé publique (CSP) et le Code de l’action sociale et des familles (CASF) qui permet de comprendre la complexité du secret professionnel et de ses ...

Numéro 629 - octobre 2023[Réflexion]

publication

Khaos

La promesse trahie de la modernité

Le containment mortuaire  « Au premier abord, dans le feu de la panique et de l’hystérisation médiatique et politique qui a saisi le monde occidental en mars 2020, on aurait pu naïvement croire que les vies humaines sont plus précieuses aujourd’hui qu’hier, et plus précieuses ici ...

Numéro 629 - octobre 2023[Expérience]

santé publique

Lutter contre la punaise de lit

L’expertise de l’AP-HM

Insecte hématophage – qui se nourrit de sang –, la punaise de lit ne saute pas, ne vole pas, est visible à l’œil nu, a un corps ovale de couleur brune et mesure 4 à 7 mm de long à l’âge adulte. Vivant principalement la nuit, Cimex lectularius est attirée par la chaleur et l’odeur ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

métier

Secrétariats médicaux et digitalisation des pratiques

Supprimer des postes et gagner du temps, vraiment ?

Depuis plusieurs années, de nombreux programmes d’investissement (Ma santé 2022, Ségur du numérique…) ont été édictés au niveau national afin d’accélérer la transition numérique dans les établissements de santé. Si l’implantation d’outils numériques dans les établissements ...

Numéro 629 - octobre 2023[Expérience]

psychiatrie

Risque suicidaire et précocité intellectuelle

Une rencontre à haut risque

La théorie nous a appris que certains adolescents à haut potentiel intellectuel présentent une hypermaturité intellectuelle, une hypersensibilité émotionnelle et affective, un besoin d’apprendre, de comprendre, de créer, de maîtriser et de contrôler. Au fil des rencontres, la clinique ...

Numéro 629 - octobre 2023[Performance]

expertise en partage

Temps de travail

Oser et s’outiller

Seulement la moitié des établissements ont mis en place des cycles de travail : c’est ce qui ressort de l’enquête menée auprès de 750 établissements par l’Anap dans le cadre de la lettre de mission sur l’organisation à l’hôpital que la Direction générale de l’offre de soins ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

État des lieux

Temps de travail médical

L’enjeu des 48 heures

L’émergence d’un débat  Contexte et contraintes hospitalières La profession médicale s’étant d’abord construite autour de l’exercice libéral, le décompte du temps de travail n’est pas historiquement ancré dans les habitudes de travail médicales. Cette culture libérale ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

organisation

La synchronisation des temps médicaux et non médicaux

Sept ans après la publication de notre article, reproduit pages suivantes, quel regard porter sur la synchronisation des temps entre les différents personnels hospitaliers ? Il est possible de distinguer deux dynamiques : la première relève de la coordination des missions, la seconde de la ...

Numéro 629 - octobre 2023[Publirédactionnel]

mipih

Le numérique

Un incontournable pour libérer du temps au sein de l’hôpital

Faciliter la gestion du quotidien avec digihosp RH L’application simplifie les démarches administratives des agents hospitaliers grâce à un portail numérique accessible 24 h/24 et 7j/7 sur ordinateur ou téléphone. Elle permet un accès facile au dossier administratif, facilite la ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

management

L’hôpital débordé

Moins vite, moins haut, moins fort. Soutenable

Les origines de l’accélération Augmentation de la vitesse d’un mouvement, exécution plus rapide d’une action, nous retenons généralement que l’accélération du temps vécu provient des mutations technologiques depuis la fin du 19e siècle. Mais c’est aussi un phénomène culturel, ...

Numéro 629 - octobre 2023[Publirédactionnel]

Philips

« À la recherche du temps perdu »

Les atouts du partenariat

Quels sont les enjeux autour de la question du temps ? Frédéric Rimattei La mission première du CHU de Rennes est l’accès, pour tous, à des soins de qualité. Or, les tensions sur les ressources associées à une évolution constante des besoins de santé font du temps un enjeu central. ...

Numéro 629 - octobre 2023[Réflexion]

pratiques

Collaboration entre soignants et designers

Avec le “design with care”, expérimenter de nouvelles preuves de soin ?

La spécificité du design Afin d’étudier les apports des designers en milieu hospitalier, il convient d’abord de mettre en lumière la spécificité de l’approche par le design. Les designers pratiquent une discipline qui a pour particularité d’allier théorie et pratique. Reliant la ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

prise en soins

Chronicité : restructurer le temps et faire advenir le futur

On assiste ces dernières années à une transformation de l’offre de soins en psychiatrie vers davantage d’ambulatoire et un recours croissant aux partenariats. La prise en soins des personnes atteintes de troubles psychiques sévères, invalidants et évoluant sur le temps long s’oriente, ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

Étude

Éprouver le temps

Une expérience sur le GHT Touraine Val-de-Loire

Le temps comme vécu personnel Il faut s’accorder sur un point primordial : le temps est l’une des conditions essentielles (avec l’espace) de toute expérience physique et il est appréhendé différemment en fonction du vécu de chacun. On a tous à la fois peur d’en manquer dans ...

Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]

essai

Le temps retrouvé

Variations sur le temps

Quelques questions à se poser au préalable. J’aurais pu vous parler du temps qu’il fait, mais le froid a eu raison de moi. L’histoire que je narre aurait pu être celle du Temps avec un grand T pour marquer l’Histoire, il n’en est rien. Hora fugit stat jus (« L’heure fuit, mais la ...

Numéro 628 - septembre 2023[Séminaire]

séminaire

La réussite

Graph Alpes - 16-19 mars 2023

Réussite : définition, mode d’emploi Il fait peu de doute que battre le record du monde du 100 mètres ou créer de toutes pièces une entreprise de plusieurs centaines de salariés est instinctivement et presque unanimement considéré comme une réussite. Pourtant, la réussite fait ...

Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

Étude

Paradoxes organisationnels et tensions de rôle

Retours de cadres de santé en réanimation lors de la première vague de Covid-19

Paradoxes organisationnels et typologies Le paradoxe, défini comme étant l’expression de « contradictions durables, voire permanentes, entre des éléments qui apparemment s’excluent l’un l’autre mais coexistent malgré tout [1] », fait partie du quotidien des cadres de santé. En ...

Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

analyse

Gouvernance hospitalière

Quelles évolutions en 20 ans ?

Encore largement en proie aux rapports de force et aux clivages, les établissements de santé publics n’ont eu de cesse de se structurer hiérarchiquement et fonctionnellement sans parvenir réellement à apaiser les tensions inhérentes à leur fonctionnement. À leur décharge, ils ont connu ...

Numéro 628 - septembre 2023[Réflexion]

Échanges

Activité professionnelle et recherche

Pour Isabelle Richard, directrice de l’EHESP, l’École est un établissement unique : école de service public et grand établissement d’enseignement supérieur, tutelle d’unités de recherche et offreur de formation initiale et continue hautement professionnalisant. La réussite de ce ...