Numéro 622 - janvier 2023[dossier]

réflexion

L’IA et l’éthique du soin

Qu’est-ce que l’éthique du soin ? En médecine, la question essentielle se porte d’abord sur la conception de sa nature même. Pour le philosophe Dominique Folscheid, la médecine est définie comme « une pratique soignante accompagnée de science et instrumentalisée par des moyens ...

Numéro 621 - décembre 2022[dossier]

Avis CCNE

Repenser le système de soins sur un fondement éthique

Le CCNE part de l’observation que la crise sanitaire a souligné la souffrance des professionnels de santé et aggravé les inégalités de santé. Aucun pays développé n’a été épargné et cette période a révélé l’impréparation de nos sociétés face aux crises sanitaires. Les ...

Numéro 621 - décembre 2022[réflexion]

formation

Le MOOC « Humanités en santé »

Un outil pour explorer les dimensions du soin

Malgré la sophistication croissante des sciences et des techniques biomédicales, tout se passe comme s’il était toujours aussi difficile, paradoxalement, de bien soigner ceux qui en ont besoin. En effet, l’institution médicale se trouve aujourd’hui mise en cause de diverses manières. On ...

Numéro 621 - décembre 2022[dossier]

conseil d’état

Intelligence artificielle et action publique

Construire la confiance, servir la performance

La commande du Premier ministre était claire : « Sur la base d’une clarification des concepts, cette étude pourra d’abord établir une cartographie des outils existants, dans les services de l’État et des collectivités publiques en général, d’ores et déjà susceptibles de se ...

Numéro 619 - octobre 2022[dossier]

réflexion

La personnalité en management

Attention, sujet tabou !

De l’importance de percevoir le caractère des individus Le caractère est une notion complexe dans le champ lexical de l’identité. Pour définir qui nous sommes, nous parlons indistinctement d’humeur, de caractère, de personnalité, de comportement, de passions, d’émotions, de ...

Numéro 617 - juin 2022[dossier]

initiative

La Filière Santé numérique

Les défis de la santé numérique Des transformations profondes pour notre système de santé La comparaison avec d’autres secteurs montre qu’il ne s’agit pas d’imposer par le numérique un surcoût au secteur de la santé ; au contraire, les solutions nouvelles doivent permettre une ...

Numéro 617 - juin 2022[réflexion]

essai

Le consentement, de quoi parle-t-on ?

A y regarder d’un peu plus près, le consentement est aussi trouble que la dignité. Sa complexité s’accentue à mesure qu’on s’y approche et, aussi curieux que cela puisse paraître, il semble exister une analogie structurale entre consentement sexuel et consentement aux soins, la femme ...

Numéro 617 - juin 2022[dossier]

réflexion

Les enjeux philosophiques du numérique en santé

Entretien avec Frédéric Worms

Antoine Tesnière – Si le potentiel du numérique en santé est extraordinairement vaste et riche, il est aussi intimement lié à des questions centrales pour associer chacun à une compréhension et une décision conscientes et éclairées des nouveaux usages et enjeux qu’il génère. Parmi ...

Numéro 616 - mai 2022[dossier]

zoom

La Société française d’oncologie radiothérapie

Chaque année en France, 400 000 nouveaux patients sont pris en charge pour un cancer. Environ 175 000 patients sont traités par radiothérapie, l’un des trois traitements majeurs du cancer, aux côtés de la chirurgie et des traitements systémiques (chimiothérapie, thérapies ciblées, ...

Numéro 615 - avril 2022[réflexion]

essai

Éthique, management et soin

Un management éthique est-il possible ?

Qu’entend-on par éthique ? L’éthique, d’une manière générale et comme la définit Georg Edward Moore(1), vise le bien ou, si l’on reprend la célèbre formule de Paul Ricœur(2), plus précisément le bien pour soi, pour autrui, dans des institutions justes. Elle possède une ...

Numéro 613 - février 2022[réflexion]

psychiatrie

Innovation et pratiques de soin

à l’heure de la co-construction patients/soignants
Un cas d’étude autour de dispositifs de contenance volontaire

Genèse du projet Contrairement à la contention mécanique – une procédure d’exception justifiée par une situation clinique dans le cadre d’une démarche thérapeutique, encadrée par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016(1) et les recommandations de la ...

Numéro 607 - juillet 2021[dossier]

Éthique

L’activité de recherche clinique

La recherche clinique que mettent en œuvre et organisent les établissements de santé est une recherche appliquée sur l’homme (ou à partir d’éléments biologiques issus du corps humain) dont les finalités pratiques sont l’amélioration des techniques de soins et de la santé humaine. ...

Numéro 599 - octobre 2020[dossier]

réflexion

Données hospitalières, entre protection et valorisation

Un dilemme éthique ?

Dans La Machine, le Médecin et Moi (1) et La Révolution du pilotage des données de santé (2), nous montrions à quel point notre système de santé était en train de connaître une transformation profonde sous l’effet de l’émergence progressive d’un véritable data management en santé. ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

imagerie

IA et cancer

L’exemple de Therapixel

Dès sa création en 2013 par deux chercheurs de l’Institut national de recherche en sciences et technologies du numérique (Inria), Therapixel a eu comme vocation de faciliter l’accès des images médicales aux professionnels de santé en apportant la bonne information au bon moment via les ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

sécurité

DRIM France IA

Une nouvelle organisation des radiologues

Les progrès technologiques majeurs, en lien avec la transformation numérique et l’intelligence artificielle, révolutionneront l’organisation des soins et la médecine de demain avec le déploiement d’une médecine « 6 P » – personnalisée, préventive, prédictive, participative, ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

sécurité

Pour une IA de confiance en santé

Dans les travaux sur les enjeux éthiques, la notion d’intelligence artificielle se prête mal à une définition unique. Elle gagne à être déclinée au pluriel  tant elle correspond à des réalités mathématiques potentiellement différentes(4) et à des risques potentiellement divers. ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

assurance santé

Enjeux juridiques et éthiques du recours à l’IA

Les acteurs de la couverture du risque sont, depuis plus d’un demi-siècle, des gestionnaires de données de masse. Les informations recueillies par les solutions ou logiciels qu’ils mettent en place permettent de recueillir un nombre important de données personnelles, concernant les assurés ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

zoom

IA et garantie humaine

Premier cas d’application en prévention et soins bucco-dentaires

Aassociation loi de 1901, l’UFSBD est l’organisme de la profession dentaire dont l’objet est de susciter, animer et coordonner tous les efforts entrepris en faveur de la santé bucco-dentaire en France. Impliquée auprès des pouvoirs publics afin d’initier ou de faire évoluer les ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

bilan

Le Health Data Hub

Le Health Data Hub (HDH), ou « plateforme des données de santé », a été constitué par la loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et la transformation du système de santé. Il vise à mettre les porteurs de projets habilités en capacité d’accéder à des données non ...

Numéro 598 - septembre 2020[dossier]

juridique

L’IA en santé

Les enjeux pour les professionnels et les établissements

« Les approches numériques s’apparentent […] à une boîte noire, incapable de justifier ses décisions : nul ne sait ce que fait l’algorithme. Comment, dès lors, endosser la responsabilité de la décision médicale ? »(1)  Qui est responsable lorsque l’intelligence ...

Numéro 598 - septembre 2020[réflexion]

innovation

L’éthique au chevet de l’IA en médecine

Nous entrons dans l’ère de la médecine dite « 4.0 », s’appuyant sur les big data, les algorithmes et les applications d’IA afin de tendre vers une médecine plus individualisée, personnalisée et prédictive. L’IA marque une rupture avec l’ensemble de la chaîne de valeurs et ...

Numéro 596 - mai 2020[conférence]

30 avril 2020

Quelle éthique à l’hôpital pour l’après-Covid ?

Dans un premier temps, les participants ont décrit la manière dont les structures dans lesquelles ils exercent ont traversé et répondu à la crise sans précédent du Covid-19.  [encadre_shortcode titre='enc_2020_262_01'] Un système de soins à l’épreuve de la crise  Pascale Mocaer a ...

Numéro 591 - décembre 2019[dossier]

CCNE

Données massives et santé

Une nouvelle approche des enjeux éthiques

CCNE, avis 130, 29 mai 2019. www.ccne-ethique.fr Avec les big data, la séparation vie publique/privée s’estompe. Leur utilisation au profit du profilage – établissement d’un profil descriptif d’une personne sous l’angle de caractéristiques recherchées – peut participer aux ...

Numéro 590 - novembre 2019[dossier]

démarche

Acheter écoresponsable

Faire écho à la responsabilité individuelle

La place prépondérante des responsabilités collectives En premier lieu, une approche internationale et normative mobilise classiquement deux puissants leviers d’action :  l’Agenda 2030, adopté par l’Organisation des Nations unies en septembre 2015, et ses 17 objectifs de ...

Numéro 590 - novembre 2019[dossier]

réflexion

DD et RSE/RSO…

Quelle évolution depuis l’an 2000 ?

Le concept du développement durable est né en 1987 dans le rapport Brundtland par la Commission mondiale sur l’environnement et le développement de l’Organisation des Nations unies, présidée par la Norvégienne Gro Harlem Brundtland. Telle est sa définition : « C’est un ...