Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]
Organisation
D’aucuns soutiennent que l’exigence croissante de la société envers son système de santé, combinée à une raréfaction des ressources mobilisables, a érigé la performance en enjeu central pour les établissements publics de santé. En témoignent les réformes du financement des ...
Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]
Organisation
La méthodologie proposée ici consiste, d’une part à comparer les consultations externes de l’établissement étudié (ici le centre hospitalier d’Orsay) avec un établissement « fictif » dont le plateau technique des consultations est une moyenne des plateaux techniques ...
Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]
Facturation
Contrôles externes : une mise en œuvre qui fait débat La mise en œuvre des contrôles a souvent été dénoncée pour sa rigidité. Une première critique repose sur le manque de dialogue entre contrôleurs et contrôlés. Cette carence a été pointée du doigt, tant lors des visites sur ...
Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]
Enquête
En 2009, soit vingt ans après la mise en place de son programme « Soigner, soulager, accompagner », la Fondation de France a interrogé les Français sur ce que sont les soins palliatifs : 89 % associent ces derniers au refus de la souffrance ainsi qu’à une fin de vie sereine et digne. Pour ...
Numéro 501 - décembre 2010[Point de vue]
Management
Toutes les organisations quelles qu’elles soient sont soumises à des tensions, ce qui en soi n’est pas un problème mais plutôt un signe de dynamisme. On peut distinguer quatre types de tension : la tension « individu/collectif » : situation de l’individu dans une organisation, qui a ...
Numéro 501 - décembre 2010[Dossier]
Gestion des risques, sécurité des soins
Parmi les évolutions dont la loi Hôpital, patients, santé, territoire (HPST) de juillet 2009 est porteuse, celle sur le management de la sécurité des soins est l’une des plus ambitieuses, en termes d’enjeux directs pour le patient. Deux points forts se dégagent : l’obligation ...
Numéro 501 - décembre 2010[Dossier]
Qualité
L’enquête nationale sur les événements indésirables graves liés aux soins (Eneis) réalisée en 2005 a révélé que 350 000 à 460 000 événements indésirables graves liés aux soins survenaient annuellement et que plus du tiers sont jugés évitables(1). Leur survenue ne signifie pas ...
Numéro 501 - décembre 2010[Dossier]
Qualité
Un prérequis à la certification des établissements ?
La répétition incantatoire du nombre des événements indésirables graves qui surviendraient par an en établissements de soins par infections nosocomiales, utilisation inadéquate de produits médicaux ou actes invasifs est provocante mais improductive. L’imprécision de l’estimation (de ...
Numéro 501 - décembre 2010[Dossier]
Retour d'expérience
En 2009, les blocs opératoires du CHU de Nice (répartis sur trois sites) ont permis la réalisation de 36 531 actes de chirurgie, dans les deux blocs centraux et cinq blocs dits « isolés ». La survenue d’un « presque accident » dans un des blocs en février 2009 a été un levier ...
Numéro 500 - novembre 2010[n° 500]
Historique
1958 13 mai Crise du 13 mai, retour au pouvoir du général de Gaulle 4 octobre Promulgation de la Constitution de la Ve République (par référendum le 28 septembre) 11 décembre Ordonnance n°58-1198 portant réforme hospitalière sanitaire 13 décembre Ordonnance ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Partenaire dès 1987
[caption id="attachment_33667" align="alignright" width="300"] Gestions hospitalières, n°264, mars 1987[/caption] Depuis 1989, Yvelin SA – 80 salariés, deux sites d’implantation (Rennes et Montpellier), une filiale informatique (Ysatis Consulting) – crée des compétences et des ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Partenaire depuis 1972
[caption id="attachment_33663" align="alignright" width="202"] Gestions hospitalières, n°156, mai 1976[/caption] Tout a commencé en 1952 quand ISECO développe le conteneur Caldorinox. Sa robustesse et ses qualités d’isothermie « chaud » ou « froid » en font un produit apprécié par ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Partenaire dès le numéro 1
[caption id="attachment_33653" align="alignright" width="206"] Gestions hospitalières, n°1, novembre 1960[/caption] Le Groupe Ingérop, avec un chiffre d’affaires de 158 millions d’euros pour un effectif de 1 500 collaborateurs, est l’une des premières sociétés françaises ...
Numéro 500 - novembre 2010[Les mots de la rédaction]
Gestions hospitalières
Que de chemin parcouru depuis la matérialisation de cette idée des « pères fondateurs » de Gestions hospitalières d’échanger et de transmettre, cette idée de parangonner. Au fond, une idée de liberté. L’information et la connaissance partagées, c’est gagner en existence et en ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Coopération et territoires
Si la reproduction des écrits des contributeurs successifs de Gestions hospitalières a une faiblesse – elle est tributaire d’une sélection procédée par l’auteur –, elle a le mérite de questionner les permanences et les mutations que les concepts de « coopération » et de ...
Numéro 500 - novembre 2010[Les mots de la rédaction]
Réflexion
En cette décennie 2000, l’hôpital vit-il une « mutation génétique », comme l’affirme dans ce numéro Alain Halbout avec le recul que permet un demi-siècle de vie hospitalière ? Cinquante ans de progrès et de transformations forment comme un tourbillon. Cinquante ans de réformes ...
Numéro 500 - novembre 2010[Les mots de la rédaction]
Réflexion
J’emprunte au Graph, avec lequel Gestions hospitalières a tissé de longue date des liens étroits et continus, le titre de mon propos qui vient clore ce 500e numéro. À quoi pensait le comité de rédaction quand lui vint l’idée de revisiter, ou plus exactement de faire relire par la ...
Numéro 500 - novembre 2010[Interview]
Point de vue
Quels sont les grands défis aujourd’hui pour l’hôpital ? Le grand défi de l’hôpital est de survivre en sauvegardant ses valeurs. À l’image d’une mutation génétique, de nouvelles règles de vie s’imposent à l’ordre établi. Elles effacent peu à peu une culture patrimoniale ...
Numéro 500 - novembre 2010[JuriSanté]
Loi HSPT
La loi n°2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, dite loi « HPST », a nécessité une révision des articles réglementaires du code de la santé publique (CSP) applicables aux médecins intervenant à l’hôpital ...
Numéro 500 - novembre 2010[Interview]
Point de vue
Quels sont les grands défis aujourd’hui pour l’hôpital ? Il est difficile de limiter les enjeux à l’hôpital, car tous les acteurs de l’offre de soins sont impliqués. Notre grand défi est d’adapter le système de soins, dont le financement est confronté à un contexte économique ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
L'usager
« Les êtres humains sont et doivent être fondement, but et sujets de toutes les institutions où se manifeste la vie sociale. » Jean XXIII, Encyclique Mater et Magistra, 1961  Cette citation introduit l’article de Gestions hospitalières de l’année 1969, « Pour une ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Architecture
Le reflet de la place du malade dans la société Que ce soit Guy Bernfeld, directeur du patrimoine et de la logistique à l’AP-HP, dans son article « L’hôpital et son évolution architecturale » de février 2003, ou Louis Omnes, directeur de la rédaction de Gestions hospitalières, ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Ressources humaines
En 1967 et 1968, tandis qu’étudiants et ouvriers s’apprêtent à défier l’autorité, Gestions hospitalières ouvre ses portes à E. Barré, directeur du CH de Roanne, pour présenter la « formation de la personnalité du chef ». Quelques mois plus tard, en août/septembre 1968, R. ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Réflexion
J’ai participé à de nombreux concours d’hôpitaux, de stades aussi, et en ai construit quelques-uns en France et à l’étranger. Concevoir un hôpital, c’est plonger dans un univers où l’humain, la science et les techniques médicales les plus pointues se mêlent dans un ensemble ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Financement
Si, jusqu’au milieu des années 1970, Gestions hospitalières a été une revue d’« experts », c’est, d’une part, par un besoin d’échange et de transmission au sein de la communauté hospitalière, d’autre part du fait du système de financement qui a prévalu jusqu’à 1983. En ...
