Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et territoires

Projet Hôpital virtuel

L’e-learning, innovation technique dans la formation initiale, arrive à l’Ifsi

Le projet Hôpital virtuel, réalisé dans le cadre du programme d’éducation et de formation tout au long de la vie de l’Union européenne (LLL 2007-2013), est une structure en ligne exploitant les technologies de l'information et de la communication (TIC) qui permettent à l’apprenant ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Chronique d’un coup de semonce dans le haut pays grassois

En ce début d’année, rentrant d’une énième semaine parisienne, j’ai ressenti une oppression thoracique qui m’a décidé à prendre rendez-vous avec mon médecin référent… de campagne. En ces temps de désertification médicale, une opportune coopération intercommunale à ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Améliorer la coordination des soins en établissement

Des systèmes d’information peu développés dans l’univers hospitalier [encadre_shortcode titre='enc_2010_214_01'] Contrairement à d’autres secteurs ayant connu la révolution numérique dans leurs modèles de développement, le secteur hospitalier en est encore à l’ère des ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

DMP et territoires

Une expérience de partage d’informations Le point de départ de nos interrogations repose sur des sorties d’hôpital impossibles à réaliser par les services sociaux des Hospices civils de Lyon (HCL), pour des patients récusés par les établissements de santé hébergeant des personnes ...

Numéro 495 - avril 2010[Publirédactionnel]

MANAGEMENT/ORGANISATION

Valeurs institutionnelles, évolution des pratiques managériales

Depuis cinq ans, nombre d’institu- tions ont revisité leur charte de valeurs, souvent à l’occasion d’une rupture stratégique majeure : fusion d’entités, changement d’équipes dirigeantes, projet d’établisse- ment... Les valeurs, qui résument une manière cible d’être (qui ...

Numéro 495 - avril 2010[JuriSanté]

Marchés publics

Annulation du seuil de 4000 !

Les motifs La requête en annulation a été introduite par un avocat qui s’estimait injustement lésé par l’élévation du seuil de 4 000 euros à 20 000 euros. Pourtant, cette mesure gouvernementale était supposée produire l’effet inverse. Rappelons-nous : en pleine crise financière, ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et gouvernance

Identification du patient : cartographie et gestion des risques

L’identification du patient est au cœur de la politique « sécurité » de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Introduite dans le manuel de certification V2010 de la Haute Autorité de santé (HAS) comme « pratiques exigibles prioritaires » (PEP), l’identification fiable du ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et gouvernance

Qualité, sécurité et continuité. Défis et bonnes pratiques

La production de soins, la prévention, l’enseignement, la recherche médicale et scientifique, le développement industriel, la gestion et le contrôle des systèmes sanitaires et sociaux se fondent sur la disponibilité au moment voulu, à l’endroit précis d’une information fiable pour les ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

SIH régional : l’expérience de la Franche-Comté

L’enjeu dépasse le cadre individuel des structures hospitalières pour s’élargir à l’ardente obligation qui nous est faite de communiquer entre établissements dans des conditions de fluidité et de souplesse optimales. Nous disposons actuellement d’infrastructures informatiques ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

Le droit médical sous l’angle de la télémédecine

Un acte médical comme les autres L’article L. 6316-1 du code de la santé publique (CSP) renvoie à un décret d’application (attendu) pour la définition des actes de télémédecine ainsi que leurs conditions de mise en œuvre et de prise en charge financière (l’axe de réflexion imposé ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

Le retour sur investissement, au service de l’équilibre budgétaire

Le retour sur investissement (ou Return on Investment, ROI) dans le domaine des techniques de l’information et de la communication (1) concerne services utilisateurs, informatiques, financiers, marchés… au sein des établissements en tant que méthodes intégrées dans le processus d’achat. ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

Performance et système d’information

Situé à environ 35 km au nord de Paris, dans un bassin de recrutement d’environ 134 000 habitants, le CHI des Portes de l’Oise (Chipo) est un établissement de proximité de 693 lits et places. Il est né de la fusion le 1er janvier 2000 du centre hospitalier Jacques-Fritschi, à ...

Numéro 495 - avril 2010[Publirédactionnel]

TIC et hôpital

La dématérialisation au service du CHD Vendée

Les délais de facturation des dossiers d’hospitalisation sont augmentés du fait de la non-réponse de nombreuses mutuelles aux demandes de prises en charge. Le centre hospitalier départemental (CHD) Vendée a accepté d’expérimenter l’offre 4@xes qui consiste à saisir toutes les demandes ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

L’économie des systèmes d’information hospitaliers

Depuis le début des années 1970, les technologies de l’information et de la communication (TIC) occupent une place croissante dans le secteur de la santé. Au niveau des structures hospitalières, trois grandes catégories de bénéfices peuvent être escomptées (tableau 1). Les bénéfices ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

TIC et performance des organisations de santé

La performance en santé La performance en santé est un terme ou un concept qui souvent étonne, voire effraie : très souvent associé ou confondu avec la notion d’efficience, il est compris comme une recherche d’efficacité organisationnelle et financière, voire de course à ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Espace régional, territoires et systèmes d’information de santé

Le 21 juillet 2009, le législateur a renforcé à plus d’un égard le statut des systèmes d’information de santé (1). Dépassant ce dont les agences régionales de l’hospitalisation (ARH) avaient pu juridiquement (2) bénéficier dès leur création en 1996, et au-delà des traditionnelles ...

Numéro 495 - avril 2010[Expérience]

Culture à l’hôpital

Une signalétique Art nouveau au service du patient

Créé en 1924, le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) s’est installé en 1974 dans ses locaux actuels du plateau de Brabois et a pris le nom de centre Alexis-Vautrin. Il regroupe les moyens technologiques et humains nécessaires aux soins, à l’enseignement et à la recherche en ...

Numéro 494 - mars 2010[JuriSanté]

Statut hospitalier

Titulaire ou contractuel : encore des différences ?

Le personnel non médical dans les établissements publics de santé est constitué par principe de titulaires. Cependant, la loi n° 86-33 du 9 janvier 1986 autorise le recours aux contractuels de droit public à durée déterminée (CDD) et à durée indéterminée (CDI). Ils sont régis par le ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

Gestion des risques

Déterminer le degré d’implication d’un établissement de santé

Le contexte L’hormone de croissance L’hormone de croissance naturelle (HCN) est une hormone polypeptidique secrétée par la partie antérieure de l’hypophyse, glande située à la base du cerveau, qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les humains et les autres ...

Numéro 494 - mars 2010[Publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

L’hôpital demain…

Depuis plusieurs années, Oger International, l’une des dix premières sociétés d’ingénierie de la construction française, très présente sur le secteur santé, participe à de nombreuses manifestations afin de comprendre plus précisément les enjeux et les attentes du monde de la santé ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

organisation

La mise en place d’une maison des usagers

Depuis la fin des années 90, des espaces ou maisons des usagers ont ouvert dans quelques établissements de santé, à la suite de la première création d’une maison des usagers (MDU), à l’hôpital Broussais à Paris.  Au-delà de cette initiative emblématique dans le contexte particulier ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

MANAGEMENT/ORGANISATION

L’efficience des consultations

La réflexion sur les consultations externes représente pour tout établissement une occasion forte d'évolution et d’amélioration de son fonctionnement global. Les consultations sont en effet à la fois une vitrine de l’établissement (le premier contact programmé passe souvent par là),un ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

Annexe

Souffrance et fin de vie. Nietzsche et Lévinas, regards croisés

Le trépas vient tout guérir. Mais ne bougeons d’où nous sommes. Plutôt souffrir que mourir, C’est la devise des hommes. Jean de la Fontaine, « La Mort et le Bûcheron », Fables  La révision des lois bioéthiques annoncée pour 2010 entraînera probablement de nombreux débats ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

organisation

Bilan à deux ans de la mise en place de pôles d’activité

La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

bioÉthique

Lois 2010 : entre révision et blocages

La mission d’information de l’Assemblée nationale sur la révision des lois bioéthiques, présidée par Alain Claeys et conduite par Jean Leonetti, a rendu son rapport le 20 janvier 2010 en affirmant vouloir conserver l’équilibre entre « favoriser le progrès médical [et] respecter la ...