Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et gouvernance
L’identification du patient est au cœur de la politique « sécurité » de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Introduite dans le manuel de certification V2010 de la Haute Autorité de santé (HAS) comme « pratiques exigibles prioritaires » (PEP), l’identification fiable du ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et gouvernance
La production de soins, la prévention, l’enseignement, la recherche médicale et scientifique, le développement industriel, la gestion et le contrôle des systèmes sanitaires et sociaux se fondent sur la disponibilité au moment voulu, à l’endroit précis d’une information fiable pour les ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
Tic et territoires
L’enjeu dépasse le cadre individuel des structures hospitalières pour s’élargir à l’ardente obligation qui nous est faite de communiquer entre établissements dans des conditions de fluidité et de souplesse optimales. Nous disposons actuellement d’infrastructures informatiques ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et hôpital
Un acte médical comme les autres L’article L. 6316-1 du code de la santé publique (CSP) renvoie à un décret d’application (attendu) pour la définition des actes de télémédecine ainsi que leurs conditions de mise en œuvre et de prise en charge financière (l’axe de réflexion imposé ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et hôpital
Le retour sur investissement (ou Return on Investment, ROI) dans le domaine des techniques de l’information et de la communication (1) concerne services utilisateurs, informatiques, financiers, marchés… au sein des établissements en tant que méthodes intégrées dans le processus d’achat. ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et hôpital
Situé à environ 35 km au nord de Paris, dans un bassin de recrutement d’environ 134 000 habitants, le CHI des Portes de l’Oise (Chipo) est un établissement de proximité de 693 lits et places. Il est né de la fusion le 1er janvier 2000 du centre hospitalier Jacques-Fritschi, à ...
Numéro 495 - avril 2010[Publirédactionnel]
TIC et hôpital
Les délais de facturation des dossiers d’hospitalisation sont augmentés du fait de la non-réponse de nombreuses mutuelles aux demandes de prises en charge. Le centre hospitalier départemental (CHD) Vendée a accepté d’expérimenter l’offre 4@xes qui consiste à saisir toutes les demandes ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et hôpital
Depuis le début des années 1970, les technologies de l’information et de la communication (TIC) occupent une place croissante dans le secteur de la santé. Au niveau des structures hospitalières, trois grandes catégories de bénéfices peuvent être escomptées (tableau 1). Les bénéfices ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
TIC et hôpital
La performance en santé La performance en santé est un terme ou un concept qui souvent étonne, voire effraie : très souvent associé ou confondu avec la notion d’efficience, il est compris comme une recherche d’efficacité organisationnelle et financière, voire de course à ...
Numéro 495 - avril 2010[Dossier]
Tic et territoires
Le 21 juillet 2009, le législateur a renforcé à plus d’un égard le statut des systèmes d’information de santé (1). Dépassant ce dont les agences régionales de l’hospitalisation (ARH) avaient pu juridiquement (2) bénéficier dès leur création en 1996, et au-delà des traditionnelles ...
Numéro 495 - avril 2010[Expérience]
Culture à l’hôpital
Créé en 1924, le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) s’est installé en 1974 dans ses locaux actuels du plateau de Brabois et a pris le nom de centre Alexis-Vautrin. Il regroupe les moyens technologiques et humains nécessaires aux soins, à l’enseignement et à la recherche en ...
Numéro 494 - mars 2010[JuriSanté]
Statut hospitalier
Le personnel non médical dans les établissements publics de santé est constitué par principe de titulaires. Cependant, la loi n° 86-33 du 9 janvier 1986 autorise le recours aux contractuels de droit public à durée déterminée (CDD) et à durée indéterminée (CDI). Ils sont régis par le ...
Numéro 494 - mars 2010[Dossier]
Gestion des risques
Le contexte L’hormone de croissance L’hormone de croissance naturelle (HCN) est une hormone polypeptidique secrétée par la partie antérieure de l’hypophyse, glande située à la base du cerveau, qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les humains et les autres ...
Numéro 494 - mars 2010[Publirédactionnel]
INGÉNIERIE CONSTRUCTION
Depuis plusieurs années, Oger International, l’une des dix premières sociétés d’ingénierie de la construction française, très présente sur le secteur santé, participe à de nombreuses manifestations afin de comprendre plus précisément les enjeux et les attentes du monde de la santé ...
Numéro 494 - mars 2010[Expérience]
organisation
Depuis la fin des années 90, des espaces ou maisons des usagers ont ouvert dans quelques établissements de santé, à la suite de la première création d’une maison des usagers (MDU), à l’hôpital Broussais à Paris.  Au-delà de cette initiative emblématique dans le contexte particulier ...
Numéro 494 - mars 2010[Expérience]
MANAGEMENT/ORGANISATION
La réflexion sur les consultations externes représente pour tout établissement une occasion forte d'évolution et d’amélioration de son fonctionnement global. Les consultations sont en effet à la fois une vitrine de l’établissement (le premier contact programmé passe souvent par là ),un ...
Numéro 494 - mars 2010[Dossier]
Annexe
Le trépas vient tout guérir. Mais ne bougeons d’où nous sommes. Plutôt souffrir que mourir, C’est la devise des hommes. Jean de la Fontaine, « La Mort et le Bûcheron », Fables La révision des lois bioéthiques annoncée pour 2010 entraînera probablement de nombreux débats ...
Numéro 494 - mars 2010[Expérience]
organisation
La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...
Numéro 494 - mars 2010[Dossier]
bioÉthique
La mission d’information de l’Assemblée nationale sur la révision des lois bioéthiques, présidée par Alain Claeys et conduite par Jean Leonetti, a rendu son rapport le 20 janvier 2010 en affirmant vouloir conserver l’équilibre entre « favoriser le progrès médical [et] respecter la ...
Numéro 494 - mars 2010[Publirédactionnel]
MANAGEMENT ET TIC
Leader Health a développé une prestation verticale permettant aux décideurs de penser la réorganisation de leurs plateaux techniques – du projet médical du pôle aux plans –, particulièrement adaptée à la centralisation des laboratoires ou d’imagerie, notamment au sein d’un ...
Numéro 494 - mars 2010[Dossier]
Économie
La recherche clinique est nécessaire pour améliorer la connaissance des pathologies et des thérapeutiques. Les essais de médicaments chez l’homme (volontaires malades ou sains) évaluent le rapport bénéfice/risque de nouveaux médicaments (1). Le circuit du médicament pour les essais ...
Numéro 494 - mars 2010[Dossier]
santé publique
La première difficulté posée par les médecines non conventionnelles est la définition même des disciplines qui composent cet ensemble instable, mouvant et hétérogène. Une autre difficulté tient aux différents niveaux de reconnaissance de ces médecines par l’Assurance Maladie, la loi, ...
Numéro 493 - février 2010[JuriSanté]
Loi HPST
Dans l’absolu, deux techniques permettent de déléguer l’exercice d’une compétence administrative : la délégation de pouvoir et la délégation de signature. La délégation de signature est un acte par lequel « une autorité administrative autorise un ou plusieurs fonctionnaires ...
Numéro 493 - février 2010[Dossier]
qualité
Un service certifié ISO Au CHU-Hôpitaux de Rouen comme dans de nombreux établissements hospitaliers, l’optimisation de la facturation passe par une démarche qualité. Mais les espaces accueil clientèle (EAC), qui assurent les missions dévolues traditionnellement aux bureaux des entrées et ...
Numéro 493 - février 2010[Dossier]
accès aux soins
Entretien avec Michel Vaujour Quels soins médicaux avez-vous reçus au cours de votre incarcération ? J’ai pris une balle dans la tête, en 1986, après une évasion. Là , je suis resté pas mal de temps à l’hôpital de Fresnes, après avoir été à l’hôpital civil, à Beaujon. À ...
