Numéro 518 - septembre 2012 dossier

Juridique

Les soins sans consentement

Mise en Ɠuvre de la loi du 5 juillet 2011

Vu les dĂ©lais d’application prĂ©vus, la mise en Ɠuvre de la loi du 5 juillet 2011 relative aux soins sans consentement en psychiatrie a donnĂ© lieu Ă  une prĂ©paration prĂ©cipitĂ©e et Ă  des ajustements rapides. Au-delĂ  des concertations avec le juge des libertĂ©s et de la dĂ©tention et avec la dĂ©lĂ©gation territoriale du Loiret, l’organisation interne du centre hospitalier dĂ©partemental Georges-Daumezon (CHD) a dĂ» ĂȘtre revue pour faire face Ă  la surcharge de travail dans un contexte de pĂ©nurie mĂ©dicale, mais aussi pour rĂ©gler les questions de prise en charge (examen somatique Ă  l’entrĂ©e, autorisations de sortie dans le parc, subtilitĂ©s du programme de soins, accompagnement au tribunal de grande instance
). Trois mois aprĂšs le dĂ©marrage, le CHD a examinĂ© ses premiers indicateurs et finalisĂ© une Ă©tude dĂ©taillĂ©e des surcoĂ»ts et suractivitĂ©s induits.

La question prioritaire de constitutionnalitĂ© posĂ©e par Danielle S
, relative Ă  la conformitĂ© aux droits et libertĂ©s que la Constitution garantit (1), a donnĂ© lieu Ă  une dĂ©cision du Conseil constitutionnel du 26 novembre 2010, qui a sonnĂ© comme un coup de tonnerre dans le monde de la psychiatrie : l’ensemble du dispositif rĂ©gissant les hospitalisations sans consentement Ă©tait dĂ©clarĂ© inconstitutionnel avec effet au 1er aoĂ»t 2011 ! S’en est suivie tout au long du printemps 2011 la discussion au sein des assemblĂ©es parlementaires d’un nouveau texte, sans cesse modifiĂ©, jusqu’à l’adoption de sa mouture finale fin juin et sa promulgation le 5 juillet, et ce pour une application moins de quatre semaines plus tard.  Une prĂ©paration prĂ©cipitĂ©e La discussion successive par les parlementaires de plusieurs versions d’un nouveau texte a donnĂ© lieu Ă  une forme de veille assez limitĂ©e au sein de la direction du CHD Georges-Daumezon. Il semblait difficile de s’investir trĂšs en amont pour des dispositions amenĂ©es Ă  ĂȘtre transformĂ©es, dans la forme comme dans le fond, parfois jusqu’au dernier moment. De facto, la voie de la formation a ...

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