Construire la gouvernance au sein du pôle et de l’établissement Le responsable de pôle est devenu le chef de pôle. À l’expression « trio de pôle » a été préférée la terminologie « collaborateur(s) du chef de pôle ». Le terme « délégation de gestion » n’existe ...
Gestions Hospitalières
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Entretien avec…
Nicolas Belorgey
Sociologue, chargé de recherche au CNRS, auteur de « L’Hôpital sous pression »
Vous avez récemment apporté une contribution à l’ouvrage L’Hôpital en réanimation (1). Pouvez-vous rappeler brièvement votre parcours universitaire et les circonstances qui vous ont amené à être sollicité pour analyser la situation de l’hôpital aujourd’hui ? Je suis ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Management
La mission transversale RH
* Gestions hospitalières, novembre 2011, n° 510, pp. 595-600 Avant de définir le contenu de la mission transversale ressources humaines (MTRH), sa finalité doit être déterminée. La valeur ajoutée d’une mission transversale réside à la fois en des compétences ciblées, en ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Qualité
L’information du patient et la présence des cultes à l’hôpital
L’expérimentation d’un nouvel indicateur
L'année 2012 marque une nouvelle étape dans le recueil des données des enquêtes de satisfaction (1). Ce questionnaire traite des sujets très divers, de la satisfaction du patient quant à la température de sa chambre au respect de son droit aux choix autonomes… ; ses attentes sont ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Réflexion
La réforme du parcours des soins
L'avenir de la santé est un enjeu économique dans tous les pays industrialisés (1)et il en va de leur avenir sur les vingt prochaines années, soit l’équivalent de la durée de vie d’une loi. Faute de vouloir prendre en compte les réalités financières et d’engager des réformes ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Performance
En attendant la T2A en SSR
La puissance publique a profondément réformé en 2008 les conditions d’implantation et les conditions techniques de fonctionnement des SSR, situés au carrefour des soins curatifs et du secteur de l’action sociale et médico-sociale (1). Après la suppression de la distinction entre secteur ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Performance
Le contrôle budgétaire intégré hospitalier
La mise en application de la T2A (avec l’état prévisionnel des recettes et des dépenses - EPRD) et de la loi HPST (conseil de surveillance) renforce le contrôle budgétaire hospitalier. L’existence de tensions sur le financement de l’assurance maladie, la volonté de limiter les déficits ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Santé publique
Développer la santé orale en psychiatrie
Toutes les études épidémiologiques montrent que les patients psychiatriques présentent des risques plus importants que le reste de la population en termes de mortalité et de comorbidité. Ainsi, sans compter les suicides, on peut dire qu’un patient atteint de schizophrénie a une espérance ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Optimisation
Le service de compensation et de suppléance
Dans les établissements de santé, la répartition des ressources humaines para et périmédicales ainsi que l’optimisation de leur performance dans la production de soins, constituent une des préoccupations majeures et constantes des équipes de directions, et notamment du coordonnateur ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Organisation
La médiation
Une aide au changement organisationnel conflictuel
Une médiation ne résout pas un conflit en soi, elle créé les conditions de son dépassement et vise à restaurer la communication. La médiation doit ainsi permettre : d’entendre les griefs et les attentes des uns et des autres pour abaisser le niveau de dramatisation ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Réflexion
Qui veut noyer son chien l’accuse de la rage
Scoop journalistique : réalité ou malhonnêteté intellectuelle ?
Bigre, voilà de quoi inquiéter le patient, sinon l’élever légitimement contre cette caste de profiteurs en blouses blanches, masqués tels des bandits sur les photos qui illustrent l’article, pour la plupart mains dans le dos ou bras croisés autour du corps ouvert d’un patient anonyme. ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Droit
L’activité libérale des praticiens hospitaliers
Dans les années 1950, la France a connu une importante crise hospitalière, à laquelle il n’a pu être remédié que par la réforme Debré de 1958. Les pouvoirs publics, prenant alors conscience de la faible attractivité du « secteur public » et de la nécessité de s’attacher le ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Performance
Évolution du dossier patient et des archives médicales
Depuis la loi Kouchner (1), confiant à une équipe de soins le patient et son dossier, de nombreux textes ont été publiés, notamment le décret « confidentialité » (2), la réforme des délais de conservation des archives médicales (3), la loi Hôpital, patients, santé, territoires ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Optimisation
Évaluer l’analyse pharmaceutique des prescriptions informatisées
Depuis le décret n°2005-1023 du 24 août 2005 relatif au contrat de bon usage des médicaments (1), modifié par le décret n°2008-1121 du 31 octobre 2008 (2) et l’arrêté du 6 avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse (3), les établissements ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Innovation
Projets de construction et systèmes d’information
Fin 2001, le centre hospitalier d’Arras (CHA) nous choisit pour l’accompagner dans la concrétisation d’un concept très novateur : l’hôpital tout IP (Internet Protocol, famille de protocoles de communication de réseau informatique conçus pour et utilisés par Internet), et ce malgré ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Performance
Analyse du mode d’urbanisation d’un SIH
Depuis plusieurs années, l’organisation hospitalière se trouve confrontée à des enjeux et défis majeurs. De la maîtrise des risques et de la qualité de ses prestations à la réduction des coûts de fonctionnement, en passant par les exigences pressantes des partenaires ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Oncologie
Modélisation du processus d’autonomisation
Comparatif des méthodes du génie logiciel
La santé est une question qui préoccupe pratiquement tous les citoyens d’un pays. Ses dépenses augmentent souvent plus vite que la création des richesses. Au Maroc, ces dépenses représentaient 4,5 % du PIB en 1997/1998, 5 % en 2001. Le système de santé est engagé dans un processus de ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
International
Du côté de la Cleveland Clinic
What else ?
La Cleveland Clinic, vous connaissez ? À cette question claire et directe, la plupart des acteurs du système hospitalier français répondent par l’affirmative tant le prestige de cette institution est reconnu dans le domaine scientifique et médical, bien au-delà du continent américain. ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Performance
Gérer un portefeuille de projets de SI en santé
Une démarche au service des professionnels
Le pilotage des systèmes d’information (SI) dans une organisation de santé paraît d’autant plus difficile que tout semble essentiel : les arguments des professionnels sont souvent convaincants, les problématiques nombreuses et les solutions évoquées pour la plupart pertinentes. En ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Performance
Achat de système d’information hospitalier
Un dialogue compétitif opérationnel
Le dialogue compétitif a été instauré à titre facultatif par une directive européenne de 2004 (1) afin que chaque État membre qui le désire puisse prévoir dans ses textes nationaux une procédure dite « de dialogue compétitif » sous certaines conditions. Cette procédure a été ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Informatique
Linux et les équipements médicaux
Avantages et défis de l’open source Linux est au cœur d’une grande variété de systèmes médicaux, et ce pour une multitude de bonnes raisons. En tant que système d’exploitation générique, il dispose de tous les avantages que procure l’open source (OS). Il existe ainsi des ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Innovation
La tumorothèque à l’heure virtuelle
Lors du premier plan Cancer, en 2003, le territoire national a été découpé en sept cancéropôles regroupant les centres hospitaliers universitaires (CHU) et les centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC). Parallèlement, dans le cadre des appels à projets nationaux lancés par la ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Offre de soins
L’accès à des plateaux d’imagerie adaptés
Le projet professionnel commun du Conseil professionnel de la radiologie Pr Alain Rahmouni, président du Syndicat des radiologues hospitaliers (SRH)& Dr Pascal Beroud, secrétaire général du SRH Ce projet est une initiative de l’ensemble de la profession radiologique regroupant les ...
Numéro 514 - mars 2012[Graph]
Conclusion
Stabilité, engagement et esprit critiqueÂ
Pour Michel Yahiel,  il ressort des débats que le problème posé est en grande partie lié à la mesure de ces notions insaisissables que sont la confiance et la performance. Or, la perception de ces notions procède de la vision que les individus se font du sens de leur mission. Et sur ce ...
Numéro 514 - mars 2012[Graph]
Management
Inspirer la confiance
Agréger les différences pour manager de façon performante
Inspirer la confiance est un enjeu décisif dans les collectivités humaines. Alain Hériaud évoque cet enjeu dans les deux organisations, publique et privée, dont il est responsable. Il souligne que si les défis sont comparables dans les deux types d’organisation, « les règles du jeu sont ...
