Numéro 492 - janvier 2010[Expérience]
Analyse
Concordances et continuité Concernant la gouvernance interne de l’hôpital, le rapport Larcher estimait que l’évolution de ses règles était nécessaire pour améliorer son pilotage et, ce faisant, sa performance. Il appelait ainsi à une clarification des rôles afin de permettre à chacun ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
Stratégie et management hospitalier
Les déficits publics ont conduit le gouvernement à lancer des grandes réformes de l’État et de ses opérateurs pour limiter leur augmentation. Dans ce contexte, le système de santé et, par conséquent, l’hôpital sont également concernés car il s’agit de réformer aussi bien les ...
Numéro 491 - décembre 2009[Expérience]
Éthique
L’introduction de la notion de bientraitance et sa diffusion auprès de professionnels de santé s’inscrit dans la « volonté d’aborder les pratiques professionnelles sous un angle positif », selon les termes du directeur de l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des ...
Numéro 491 - décembre 2009[Point de vue]
réflexion
Des acquis incontestables Les acquis du concours et de la formation à l’EHESP sont connus. Le recrutement de directeurs d’hôpital dans l’ensemble du secteur de la santé en témoigne : PSPH, cliniques, ARH, cabinets ministériels, etc. Les délégués généraux des quatre fédérations ...
Numéro 491 - décembre 2009[JuriSanté]
Passation des contrats de marché
Dans un article précédent (1), nous avions eu l’occasion de démontrer comment les procédures contentieuses influencent les procédures de passation des marchés et accords-cadres publics. La récente publication du décret n° 2009-1456 du 27 novembre 2009 relatif aux procédures de recours ...
Numéro 491 - décembre 2009[Graph]
5e séance
Merci tout d’abord aux organisateurs, animateurs et participants à ce séminaire des Arcs sur le thème « Territoires et efficience ». Notre dernière matinée nous a permis de revenir sur notre territoire, celui de l’hôpital, nos territoires, ceux de l’hôpital si fortement marqués et ...
Numéro 491 - décembre 2009[Graph]
5e séance
Le thème « Territoires et efficience » nous amène à faire des parallèles avec nos vies personnelles, conjugales et professionnelles. Voici l’idée de cet article : revisiter la façon dont la communauté hospitalière a conduit ses rapprochements ces dernières années au travers du prisme ...
Numéro 491 - décembre 2009[Graph]
5e séance
Manager avec frontières Un territoire est une frontière, manager un territoire hospitalier, c’est manager des frontières. Pour moi, trois éléments définissent un territoire : l’espace, l’appartenance et la « fierté d’appartenance au territoire ». L’espace Dans la notion de ...
Numéro 491 - décembre 2009[Graph]
5e séance
Rationalisation de l’offre de soins : le cas du modèle Lombard
Dans le cadre d’autonomie régionale qui caractérise le système de santé italien, la Lombardie a opté pour un modèle visant à l’efficience des soins par la mise en place d’un mécanisme de compétitivité entre producteurs. L’effort a porté en premier lieu sur les hôpitaux, dont le ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
Système d’information
Pour Martine Garadier, ingénieur à la DSIO, « il y a longtemps que s’impose la nécessité pour l’AP-HM de l’informatisation de la régulation des transports sanitaires qui est une fonction, critique, au plus près des patients ». C’est ainsi qu’a été conduit ce projet « ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
organisation
Il est possible de scinder les modalités de création de postes médicaux en établissement de santé en cinq catégories : les créations qui sont financées par le biais de plans de santé publique (accompagnés de crédits spécifiques, via les financements Migac) ; les créations à ...
Numéro 491 - décembre 2009[Publirédactionnel]
INGÉNIERIE CONSTRUCTION
[caption id="attachment_35095" align="alignright" width="300"] Le 27 novembre 2009, Roselyne Bachelot-Narquin a assisté à la pré- sentation du projet. Après la pose de la première pierre du bâtiment prin- cipal, la ministre de la Santé et des Sports a visité les services déjà en ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
Informatisation
Le développement du dossier patient informatisé (DPI) ouvre de nouveaux horizons encore mal maîtrisés mais prometteurs en termes de coordination des soins et de qualité de la prise en charge. Nul n’est capable aujourd’hui de déterminer dans quelle mesure les professionnels de santé vont ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
l’Organisation des blocs opératoires
Centre de coûts pour l’établissement, le bloc opératoire peut constituer un véritable goulot d’étranglement pour le recrutement de patients et générer des coûts en ressources humaines en inadéquation avec l’activité réalisée. Sa réorganisation, chantier essentiel, est difficile ...
Numéro 491 - décembre 2009[Publirédactionnel]
INGÉNIERIE CONSTRUCTION
Dans ce cadre, SNC-Lavalin Santé s’est vu confier, en cette fin d’année 2009, un contrat global de maîtrise d’œuvre (en partenariat avec les agences Assar, Greisch, Ingenium) pour la future construction du centre hospitalier interrégional Edith-Cavell (Chirec), à Anderghem ...
Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]
Le management par les processus
Le CHU de Nantes, organisé depuis de nombreuses années en directions de site et directions fonctionnelles, a créé trois grands pôles fonctionnels en 2006 : le pôle personnel et relations sociales, le pôle activité et développement, le pôle technique et logistique. Cette nouvelle ...
Numéro 491 - décembre 2009[Publirédactionnel]
MANAGEMENT ET ORGANISATION
Véritable colonne vertébrale du projet d’établissement, le volet médical fixe pour les cinq prochaines années les orientations stratégiques. Le projet médical a vocation à définir le dimensionnement des activités au regard des besoins du bassin de population qu’il ...
Numéro 490 - novembre 2009[JuriSanté]
analyse de la jurisprudence récente
La notion de perte de chance donne lieu, en droit médical, à une jurisprudence abondante ainsi qu’à de vifs débats au sein de la doctrine. La perte de chance se définit comme le préjudice résultant de la disparition de la probabilité qu’un événement favorable se réalise lorsque cette ...
Numéro 490 - novembre 2009[Graph]
4e séance
Le concept de territoire
L’Aubrac est un plateau montagneux à peuplement réduit qui s’étend sur une partie des départements de l’Aveyron, de la Lozère et du Cantal, et qui a su s’adapter et évoluer en valorisant ses spécificités. L’économie locale était construite autour d’un élevage jadis ...
Numéro 490 - novembre 2009[Graph]
4e séance
Le concept de territoire
La plupart des événements historiques contemporains sont en rapport avec le devenir des territoires : fin du colonialisme, mondialisation des échanges, régionalisations, fédérations, constitution de l’Union européenne, fin du bloc de l’Est, découverte des dernières terres inconnues, ...
Numéro 490 - novembre 2009[Dossier]
organisation
La réforme du financement des hôpitaux au travers de l’application de la tarification à l’activité conduit les centres hospitaliers universitaires (CHU) à revoir certains modes d’organisation, notamment à rationaliser leurs achats, à la fois pour faire des économies – et ainsi ...
Numéro 490 - novembre 2009[Graph]
4e séance
Territoire et efficience économique
France Télécom a subi de grandes transformations pour devenir une entreprise. Les réflexions étaient basées autour de la question : « Comment être plus efficient ou efficace ? » Les ressources utilisées étaient coûteuses et chacun devrait les utiliser le mieux possible. Comment au fur et ...
Numéro 490 - novembre 2009[Publirédactionnel]
MANAGEMENT ET ORGANISATION
Déjà soucieux de renforcer leur efficacité en interne, les établissements de soins s’ouvrent, parfois sous la contrainte tutélaire ou démographique, à des rapprochements d’entités. Au-delà de la seule réduction des coûts, la création de communauté hospitalière de ...
Numéro 490 - novembre 2009[Publirédactionnel]
INGÉNIERIE CONSTRUCTION
[caption id="attachment_35185" align="alignright" width="300"] Centre hospitalier de Douai - Architecte : Brunet et Saunier[/caption] SNC-Lavalin Santé réalise différents projets, des contrats de planification aux projets clés en main. Il fournit également des solutions ...
Numéro 490 - novembre 2009[Expérience]
loi Leonetti
Pour soigner l’homme, il faut le comprendre. Cette assertion nous invite à appréhender le soin dans une démarche holistique bio-psychosociale. Soigner revient à penser l’homme à travers sa manière d’exister, en tant que « je » qui veut, qui s’efforce, qui est nécessiteux et mortel. ...
