Numéro 520 - novembre 2012 dossier

Qualité

Gestion des risques

Un plan pour une unité centralisée de préparation des chimiothérapies anticancéreuses

La parution du dĂ©cret du 6 avril 2011 relatif au management de la qualitĂ© de la prise en charge mĂ©dicamenteuse et aux mĂ©dicaments dans les Ă©tablissements de santĂ© met l’accent sur la sĂ©curitĂ© des soins et la gestion des risques. L’unitĂ© centralisĂ©e de prĂ©paration des chimiothĂ©rapies anticancĂ©reuses du centre hospitalier de Bar-le-Duc s’est mise en conformitĂ© en Ă©tablissant un plan de gestion des risques, associant la compĂ©tence et l’expĂ©rience du pharmacien et du qualiticien. Si le rĂ©sultat obtenu a permis de conforter l’organisation prĂ©sente, d’identifier les risques critiques et d’y associer les moyens de prĂ©vention existants, il a surtout permis de dĂ©finir oĂč concentrer les efforts et les investissements futurs, en dĂ©montrant que l’humain constitue Ă  la fois le risque d’erreur, et l’élĂ©ment clĂ© de vĂ©rification, et ce Ă  toutes les Ă©tapes du travail.

Le dĂ©cret du 6 avril 2011 prĂ©cise que « les Ă©tablissements de santĂ© disposent d’un systĂšme de management de la qualitĂ© visant Ă  assurer la qualitĂ© et la sĂ©curitĂ© de la prise en charge mĂ©dicamenteuse du patient. Ce systĂšme de management de la qualitĂ© s’inscrit dans la politique d’amĂ©lioration continue de la qualitĂ© et de la sĂ©curitĂ© des soins et la gestion des risques ». Le CH de Bar-le-Duc (377 lits) est adhĂ©rent au rĂ©seau rĂ©gional de cancĂ©rologie lorrain Oncolor qui, en lien avec l’agence rĂ©gionale de santĂ© (ARS) Lorraine, a rĂ©alisĂ© des audits au sein de l’ensemble des unitĂ©s centralisĂ©es de prĂ©paration des chimiothĂ©rapies anticancĂ©reuses (UCPC) de la rĂ©gion durant le dernier trimestre 2009. Concernant l’UCPC de Bar-le-Duc, le rapport d’audit d’Oncolor prĂ©conisait au pharmacien responsable de l’UCPC de poursuivre ses actions dans le domaine de la gestion des risques et d’établir un rĂ©el plan de gestion des risques (PGR) de l’activitĂ© de prĂ©paration des chimiothĂ©rapies. Afin de mettre en place cet outil, le pharmacien s’est rapprochĂ© de la cellule qualitĂ© de l’établissement.  La pharmacie Ă  usage intĂ©rieur ...

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