Numéro 520 - novembre 2012 dossier

Économie

Achat de dispositifs de dialyse

Une nouvelle approche

La nĂ©cessitĂ© de renouveler le parc des gĂ©nĂ©rateurs d’hĂ©modialyse et l’échĂ©ance des marchĂ©s de fourniture de consommables ont conduit le centre hospitalier universitaire de Caen Ă  Ă©tablir une stratĂ©gie d’achat globale pour les dispositifs mĂ©dicaux de son activitĂ© d’hĂ©modialyse. L’analyse du marchĂ© fournisseur et l’identification de leviers forts, financiers et mĂ©dicaux, ont permis de soutenir un projet offrant des perspectives d’amĂ©lioration sur les coĂ»ts et les pratiques.

Les acheteurs d’analyseurs de biologie mĂ©dicale expĂ©rimentent depuis plusieurs annĂ©es une nouvelle forme d’achat basĂ©e sur l’analyse du coĂ»t total. Ainsi, au lieu de dĂ©couper le processus d’achat en plusieurs processus, distinguant notamment l’équipement analytique des consommables associĂ©s, l’achat de prestation globale « tout compris » (coĂ»t au rĂ©sultat rendu) est privilĂ©giĂ©, ce qui a l’avantage de maĂźtriser les dĂ©penses en limitant les coĂ»ts cachĂ©s et de dĂ©velopper la contractualisation des pratiques entre utilisateurs et fournisseurs. Cette dĂ©marche peut s’étendre Ă  d’autres segments du marchĂ© biomĂ©dical. Ainsi, dans le domaine de la dialyse, une nouvelle offre commerciale Ă©merge, en phase avec les besoins du CHU de Caen. En effet, ses 22 gĂ©nĂ©rateurs du service d’hĂ©modialyse doivent ĂȘtre remplacĂ©s puisque la durĂ©e maximale d’exploitation autorisĂ©e est atteinte (1). Dans le mĂȘme temps, une rĂ©flexion doit ĂȘtre engagĂ©e pour lancer une nouvelle procĂ©dure de mise en concurrence pour l’achat des dialyseurs (ou « reins artificiels »), les marchĂ©s actuels arrivant Ă  Ă©chĂ©ance. L’enjeu financier est trĂšs ...

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