Numéro 631 - dĂ©cembre 2023[ExpĂ©rience]

sécurité

Dispositifs médicaux implantables

L’informatisation du circuit apporte-t-elle vraiment une amélioration de leur traçabilité ?

Au centre hospitalier d’Argenteuil (CHA), deux  circuits distincts de traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI) coexistent : le circuit informatisé (I), en cardiologie, conforme à la nouvelle réglementation, et le circuit non informatisé (NI), hors cardiologie, et non ...

Numéro 622 - janvier 2023[ExpĂ©rience]

circuit du médicament

La mise en place de la sérialisation en PUI

La falsification des médicaments et, plus généralement, des produits de santé est en pleine expansion [1]. Qu’elles soient économiques ou sanitaires, les conséquences sont sans précédent au niveau mondial [1-3] et de nombreux pays ont adopté des législations destinées à sécuriser ...

Numéro 622 - janvier 2023[ExpĂ©rience]

pharmacie

Prise en charge des adultes souffrant de TDAH

Évaluation des pratiques professionnelles

Les adultes souffrant de TDAH présentent des symptômes caractérisés par de l’agitation, de l’impatience et/ou de l’inattention. Si certains comme l’hyperactivité ont tendance à s’atténuer avec l’âge, ceux liés à l’inattention sont plus prononcés et impactants. Chez ...

Numéro 622 - janvier 2023[Dossier]

zoom

IA et activité pharmaceutique

État des lieux et perspectives

En termes d’intelligence artificielle (IA), le domaine pharmaceutique présente deux avantages : un aspect transversal (qui inclut tous les patients sur l’ensemble de leur parcours) et des données relativement bien structurées. L’IA a donc beaucoup à apporter à notre discipline. Face à ...

Numéro 615 - avril 2022[ExpĂ©rience]

numérique

Dématérialisation des prescriptions médicales

L’exemple de l'Angleterre

En Grande-Bretagne, la dématérialisation des prescriptions médicales en ville a débuté dès les années 2000 et elle est aujourd’hui généralisée dans tout le réseau de soins primaires que constituent les general practionniers (GP), l’équivalent des médecins généralistes en France. ...

Numéro 603 - fĂ©vrier 2021[Covid-19]

Pharmacie

L’impact de la pandémie

Exemple de la radiopharmacie

Suite à un retour d’expérience en interne, le conseil d’administration du Syndicat national des radiopharmaciens (SNRPH) a élaboré un questionnaire portant sur les conséquences de la crise sur les services de médecine nucléaire et sur la gestion des ressources humaines en radiopharmacie. ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

prospective

IA et produits de santé

Quels axes de déploiement ?

À l’innovation en « pharma » se greffe nombre de technologies de traitement de la data et notamment l’intelligence artificielle (IA). Tous secteurs confondus, les promesses de l’IA en font un marché porteur sur lequel les géants du numérique du monde entier investissent massivement ...

Numéro 588 - septembre 2019[ExpĂ©rience]

organisation

Achats produits de santé

Changements de gouvernance et dans les relations au sein du GHT

Un rapport de la Cour des comptes de juin 2017(1) souligne l’importance des achats produits de santé pour les centres hospitaliers (CH) ; ils s’élevaient en 2015 à 18,7 Md€, représentant ainsi 75 % de la dépense totale d’achat de ces établissements. Sur la période de 2005 à ...

Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Expérience

Préparation de médicaments anticancéreux

Sept ans de sous-traitance entre deux Ă©tablissements hospitalo-universitaire

L’activité hospitalière pour chimiothérapie connaît une augmentation en France depuis plusieurs années. Le nombre de personnes traitées par chimiothérapie en établissements de MCO (médecine/chirurgie/obstétrique) entre 2010 et 2015 a augmenté de 12,3 %. Le nombre d’hospitalisations ...

Numéro 578 - septembre 2018[ExpĂ©rience]

Pharmacie

Groupement d’achat Garonne

Évolution des appels d’offres

Dans un contexte d’approvisionnement de plus en plus délicat pour les produits de santé, notamment les médicaments, avec de fortes tensions et une multiplicité de ruptures de stocks, les auteurs ont tenu, en parallèle de la massification des achats, à analyser l’évolution des réponses ...

Numéro 568 - septembre 2017[ExpĂ©rience]

Pharmacie

Certification ISO 9001

Mise en œuvre et retour d’expérience dans un laboratoire de contrôle

Le service pharmacie-stérilisation des Hôpitaux universitaires de Strasbourg est inscrit depuis de nombreuses années dans une démarche de mise sous assurance qualité des activités pharmaceutiques développées, ce qui a contribué à une meilleure organisation, sécurisation et efficience des ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie suite]

Bon usage

Les molécules onéreuses en cancérologie

Bilan de deux ans d’audit prospectif continu

En 2013 en France, les dépenses courantes de santé atteignaient 247,7 milliards d’euros, soit 11,7 % du PIB. La consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) s’élevait à 186,7 milliards d’euros (soit 8,8 % du PIB), dont 76 % financés par la Sécurité sociale. En dix ans, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie]

Stratégie thérapeutique

Prescription de médicaments neuroleptiques injectables

Pratiques médicales au sein d’un service de psychiatrie de CHU

Ont été inclus dans cette étude les patients souffrant de schizophrénie hospitalisés dans le service de psychiatrie et les patients ambulatoires qui bénéficient d’une surveillance clinique pour leur administration d’olanzapine injectable retard (non disponible en officine de ville). Les ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie]

Logistique

La « supply chain » santé

Efficience et sécurisation des process

La logistique est une discipline qui se caractérise par sa transversalité, voire son universalité, car elle s’applique à toutes les disciplines scientifiques et à tous les secteurs d’activité économique. De ce fait, elle est fortement présente dans le domaine de la santé, que ce soit ...

Numéro 550 - novembre 2015[Dossier]

Évaluation

Stratégie : le choix d’un curare au long cours

Cisatracurium versus atracurium

Il existe deux types de curare : les curares dépolarisants, représentés par le chlorure de suxaméthonium, sont des agonistes non compétitifs de l’acétyl choline et se lient notamment aux récepteurs nicotiniques à l’acétyl choline de la plaque motrice. La stimulation de ces ...

Numéro 550 - novembre 2015[Dossier]

DĂ©marche

Gestion et suivi des ruptures de médicaments

L’activité d’approvisionnement du service Approvisionnement et distribution (SAD) de l’Ageps auprès des fournisseurs est réalisée par l’unité fonctionnelle (UF) Approvisionnement. Cette unité définit pour chaque produit une fréquence d’approvisionnement, des seuils ...

Numéro 546 - mai 2015[ExpĂ©rience]

DĂ©marche

Développement durable et achats de produits de santé

Le développement durable est un développement qui répond aux besoins du présent sans compromettre la capacité des générations futures à répondre aux leurs. Cette préoccupation est grandissante, notamment pour les acteurs économiques et politiques, pour des raisons éthiques, économiques ...

Numéro 544 - mars 2015[ExpĂ©rience]

Évaluation

Le conditionnement unitaire des médicaments

Impact financier et d’usage

La présentation en conditionnement unitaire (CU) des spécialités pharmaceutiques, pour les formes orales sèches, répond à une demande des établissements de santé pour satisfaire aux exigences de sécurisation du circuit du médicament ainsi qu’au développement de la dispensation à ...

Numéro 538 - septembre 2014[Dossier]

MĂ©thodologie

MĂ©dicaments Ă  risque

L’état des lieux au CHRU de Montpellier

Un groupe de réflexion pluridisciplinaire composé de pharmaciens, médecins et cadres de santé a été constitué par la commission du médicament et des dispositifs médicaux stériles (CMDMS) du CHRU de Montpellier. Dans un premier temps, ce groupe a procédé à une revue de la ...

Numéro 520 - novembre 2012[Dossier]

Économie

Achat de dispositifs de dialyse

Une nouvelle approche

Les acheteurs d’analyseurs de biologie médicale expérimentent depuis plusieurs années une nouvelle forme d’achat basée sur l’analyse du coût total. Ainsi, au lieu de découper le processus d’achat en plusieurs processus, distinguant notamment l’équipement analytique des consommables ...

Numéro 518 - septembre 2012[Dossier]

Efficience

Revue des pratiques médicales au sein d’un pôle anesthésie-réanimation

Critères de choix des colloïdes de type hydroxyéthylamidons vs gélatines

Matériel et méthodes Une analyse des consommations en hydroxyéthylamidons et en gélatines a été réalisée sur la période 2008 à 2010. Le choix de cette période a tenu compte de l’impact potentiel des changements de marché, en fin d’année 2008, sur les pratiques médicales et ...