Numéro 505 - avril 2011[Entretien]
Structures d'avenir
Directeur général de l’Adar, fondateur de Pauséo, Nantes
De quand date la création de Pauséo ? Quels services rend ce dispositif ? Pauséo a été créé en avril 2007 et a effectivement démarré en janvier 2008 sur Nantes, en janvier 2009 sur Saint-Nazaire. C’est un service qui permet aux personnes aidantes qui le sollicitent de s’absenter du ...
Numéro 505 - avril 2011[Expérience]
Structure d'avenir
La technologie au cœur des enjeux Les spécialistes ont besoin d’accéder à des données spécifiques et la validation des procédures et des équipements numériques dans leurs spécialités s’impose. Les procédures en télédermatologie par exemple doivent être adaptées pour que la ...
Numéro 505 - avril 2011[Expérience]
Alzheimer
Le 31 juillet 2007, l’idée du plan national Alzheimer avait été sortie des cartons et annoncée par le président de la république lui-même dans le centre de gériatrie d’une de nos villes du Sud-Ouest où il fait toujours bon vivre vieux : Dax. Si, depuis, les cartes ont été localement ...
Numéro 505 - avril 2011[Expérience]
Alzheimer
L’hôpital privé gériatrique Les Magnolias (HPGM), établissement de santé privé non lucratif, avec ses 315 lits et places organisés en filière gériatrique sanitaire et médico-sociale au sein d’un vaste réseau de partenaires, du fait de sa longue expérience gériatrique, sa mission ...
Numéro 505 - avril 2011[JuriSanté]
2011, année du patient
« Le savant n’est pas l’homme qui fournit les vraies réponses, c’est celui qui pose les vraies questions. » Claude Lévi-Strauss Le 24 février dernier a été lancée par le ministère de la Santé l’Année des patients et de leurs droits. Dix ans bientôt que la loi Kouchner, ...
Numéro 505 - avril 2011[Dossier]
Expérience
Les bénéfices de l’évaluation gérontologique standardisée (EGS) ont été démontrés en littérature depuis les années 1980. Il s’agit d’une méthode d’approche diagnostique multidimensionnelle, pluriprofessionnelle destinée à identifier les besoins médico-psychosociaux de la ...
Numéro 505 - avril 2011[Édito]
Personnes âgées
Ou comment faire d’une peur une chance
« La tendance visant à mettre l’accent sur la jeunesse et à l’enrégimenter ne m’a jamais inspiré de sympathie. » « La vieillesse ne devient médiocre que lorsqu’elle prend des airs de jeunesse. » Hermann Hesse, Éloge de la vieillesse La vieillesse comme question sociale est ...
Numéro 505 - avril 2011[Dossier]
Plan Cancer
En 2005, à l’initiative de l’Institut national de lutte contre le cancer (Inca), un appel d’offres national a été lancé. Le CHU de Rouen, par l’intermédiaire de son équipe hospitalo-universitaire gériatrique, en partenariat avec le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) ...
Numéro 505 - avril 2011[Réflexion]
Société
Que savons-nous ? L’ordre du savoir cherche à décrire les différents phénomènes à l’œuvre dans la sénescence, processus qui débute dès la conception mais franchit une période critique à un moment déterminé, variable selon les espèces ou entités organiques considérées. Bien ...
Numéro 505 - avril 2011[Dossier]
Plan Solidarité Grand Âge
Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation du nombre des séjours hospitaliers depuis 1980. Actuellement, 35 % des séjours hospitaliers en court séjour concernent des sujets de plus de 75 ans. Cette augmentation s’accompagne d’une modification de la typologie des ...
Numéro 505 - avril 2011[Dossier]
Communication
Les rapports de l’Insee de Haute-Normandie suggèrent un accroissement notable de la population des sujets âgés de plus de 80 ans au cours des dix prochaines années. Actuellement, 1 300 malades (16 000 par an) âgés de plus de 75 ans sont admis tous les mois au SAU du CHU ; 1 000 malades par ...
Numéro 505 - avril 2011[Dossier]
Expérimentation
Dans l’Agglomération rouennaise, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) accueillent près de 3 000 résidents. Les résidents de ces établissements médico-sociaux sont très âgés (en moyenne 86 ans), ont des comorbidités instables et sont volontiers ...
Numéro 504 - mars 2011[Expérience]
Organisation
L'île d’Yeu est la deuxième île la plus vaste non reliée au continent après Belle-Île-en-Mer. À 17 km au large de la côte vendéenne, elle s’étend sur dix kilomètres de long et quatre de large. L’île offre une belle diversité de paysages qui attire beaucoup de touristes en ...
Numéro 504 - mars 2011[Expérience]
Loi HPST
La communauté hospitalière dispose maintenant d’un éventail juridique particulièrement fourni : la loi HPST a incontestablement renforcé les dispositions légales et réglementaires permettant le rapprochement de tous les acteurs de santé, institutionnels et libéraux, sanitaires et ...
Numéro 504 - mars 2011[Point de vue]
Loi HPST
Le contexte général La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) du 21 juillet 2009 intervient dans un contexte législatif « mille-feuille » peu digeste, face à une adversité certaine(1), un environnement économique mondial en ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Recherche clinique hospitalière
La recherche en santé se décline schématiquement en trois grands cadres – clinique, cognitif et translationnel – de plus en plus intriqués (figure 1) : la recherche clinique, menée par des médecins, a pour objet et finalité l’être humain, sain ou malade, dans tous les domaines ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Stratégie
Les sciences de la vie et de la santé sont devenues un enjeu stratégique pour de nombreux pays développés (USA, Grande-Bretagne, Allemagne, etc.). En France, la recherche sur les sciences du vivant est le premier secteur de la recherche publique en termes de priorité et de ressources. Mais si ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Financement des activités de recherche
Un financement pluriel et évolutif La réforme du financement des établissements publics de santé, mise en œuvre progressivement à partir de 2004 repose, depuis le 1er janvier 2008, sur un financement des activités médecine/chirurgie/obstétrique (MCO) à 100 % sous tarif, complétée par ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Recherche biomédicale et en santé
L’enjeu, concernant les CHU, est triple. Il est d’abord un enjeu de santé : celui de la poursuite du progrès médical et de l’accès de l’ensemble des malades à l’innovation diagnostique et thérapeutique. Il est aussi socio-économique : en s’associant aux collectivités ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Comités de protection des personnes
La recherche clinique est une partie importante de la recherche médicale, longtemps négligée par les médecins. Les types de recherche sont nombreux. Il peut s’agir d’investigations à visée purement cognitive : comprendre des mécanismes physiologiques, déterminer des grandeurs de ...
Numéro 504 - mars 2011[Dossier]
Recherche biomédicale
Les acteurs de la recherche Outre la personne qui se prête à un essai clinique, que nous n’envisagerons pas ici, le code de la santé publique dénombre trois acteurs de la recherche : le promoteur, l’investigateur et l’intervenant. Le promoteur Le promoteur est la personne physique (un ...
Numéro 504 - mars 2011[JuriSanté]
Les réformes passent, le management émerge, mais le statut demeure
Le statut évolue sans cesse mais il demeure Les multiples réformes et l’utilisation dans la sphère publique de termes venus du secteur privé ne doivent pas faire oublier que les fonctionnaires sont dans une situation légale et réglementaire. La formation initiale des managers dans la ...
Numéro 503 - février 2011[Dossier]
Management
Parmi les acteurs clés participant au pilotage stratégique des établissements de santé, l’encadrement intermédiaire, issu de la filière soignante (cadres de santé et cadres supérieurs de santé), occupe de nouvelles responsabilités managériales venant s’ajouter à ses missions ...
Numéro 503 - février 2011[JuriSanté]
De nature managériale et à caractère urgent
Bien sûr, le règlement intérieur des établissements publics de santé existait avant la loi HPST. Visé notamment aux articles R. 1112-77 et 78 du code de la santé publique (CSP), il avait pour objet de faire connaître le statut du patient au sein de l’établissement et les règles de ...
Numéro 503 - février 2011[Dossier]
Hôpital public
Le recrutement des praticiens hospitaliers Le refus d’une nomination par les chefs d’établissement Le printemps 2006 a vu se jouer en France un psychodrame quant au pouvoir de nomination des praticiens hospitaliers, que le ministère de la Santé voulait déconcentrer au niveau des ...
