Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Retour d’expérience
L’éclairage du CHD Vendée
Au-delà de l’avantage d’un accompagnement commun fédérateur par un cabinet de consultants, la stratégie régionale a permis d’activer des leviers de mobilisation des équipes dans la méthodologie du projet. Tout au long de l’avancement du cycle ressources humaines (RH), la restitution ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Retour d’expérience
L’éclairage du centre hospitalier du Mans
Parmi les nombreux bénéfices de cette démarche, le CHM a capitalisé sur une meilleure connaissance de sa chaîne comptable. L’état des lieux préalable à une telle démarche au CHM pouvait se résumer globalement aux points suivants : les procédures sont expliquées à l’oral, elles ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
Pourquoi, comment, jusqu’où ?
La notion de différence a eu son heure de gloire dans les années 1970, par exemple dans sa version derridienne de « différance » (1). Puis est venu le combat contre les discriminations, à partir des années 1980, dont le fameux Touche pas à mon pote est emblématique. Les années 2000 ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
Introduite par le sommet de Lisbonne en 2000 et reprise par un certain nombre de travaux de l’Agence nationale pour l’amélioration des conditions de travail (Anact), la notion de qualité de vie au travail fait désormais l’objet d’enjeux cruciaux et renvoie à des éléments multiples, ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Philosophie
La naissance d’Hippocrate en 460 avant J.-C., dans l’île de Cos, fonde traditionnellement l’émergence de la profession médicale occidentale et va donner les bases rationnelles à la pensée médecine, indépendantes de la religion. Pour Hippocrate, les dieux ne sont pas la cause de la ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
La place des agents contractuels s’est progressivement affirmée au sein de l’hôpital public (1). Les métiers occupés par les agents contractuels se décomposent en deux ensembles. Une première catégorie concerne les métiers d’agents des services hospitaliers, d’aides-soignants ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Réflexion
La première ambiguïté de ces textes réglementaires concerne l’entrée en vigueur des dispositions du décret 2013-1238 du 23 décembre 2013 qui définit un nouveau calendrier de production des comptes. Il prévoit notamment : que le directeur arrête le compte financier et le transmette ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Réflexion
La communication, une étape essentielle et incontournable La première étape incontournable est la construction de la politique de communication qui sera menée autour du projet. Il s’agit indéniablement d’un temps fort à ne surtout pas négliger et qui doit s’inscrire dans la durée : ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Retour d’expérience
L’approche pragmatique du CH de Rambouillet
Le CH de Rambouillet est de taille dite « intermédiaire » – 250 lits et places MCO, 92 millions d’euros tous budgets confondus, dont 81 au titre du budget principal (1) – et dispose d’une offre de soins polyvalente. Ancré dans un bassin de santé de 180 000 habitants du territoire ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Réflexion
Le renforcement de la démarche dans les établissements publics nationaux
La mise en place d’une fonction de pilotage au sein des EPN Le périmètre des établissements publics nationaux (EPN) (1) regroupe un ensemble hétérogène d’organismes juridiquement autonomes (universités, musées nationaux, instituts de recherche, ports autonomes, etc.), dont la taille ...
Numéro 534 - janvier 2014[réflexion]
Prix Graph 2013
Levier de performance pour l’hôpital
Le contrôle interne comptable et financier peut être défini comme « l’ensemble des dispositifs, organisés, formalisés et permanents, choisis par l’encadrement, mis en œuvre par les responsables de tous niveaux », visant à « la maîtrise des activités ayant une dimension ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Réflexion
Si vous demandez aujourd’hui aux directeurs de systèmes d’information (DSI) de centres hospitaliers ce qui les stresse le plus dans leur métier, ils vous feront des réponses diverses mais qui ramènent pour la plupart à trois dénominateurs communs : le manque de moyens, le manque de moyens ...
Numéro 532 - janvier 2014[dossier]
Réflexion
Réussite, succès, espoir…
À cet égard, l’article 17 de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009, dite HPST, consacrant la certification des comptes des établissements publics de santé marque à la fois l’institutionnalisation d’un nouveau mode de gestion publique inspiré du secteur privé et l’ancrage du principe ...
Numéro 532 - janvier 2014[JuriSanté]
Droit et santé
Que retenir de l’affaire Vincent Lambert ?
Première résolution Informer efficacement les citoyens sur les droits des patients en fin de vie Un des constats les mieux partagés sur un sujet aussi débattu est celui de la méconnaissance par le grand public des dispositions de la loi Leonetti  (1). Le texte a introduit de nombreuses ...
Numéro 531 - décembre 2013[dossier]
Rapport d’activité
Les propos liminaires rappellent le rôle et les missions : « L’Institut national du cancer est l’agence sanitaire et scientifique chargée de coordonner les actions de lutte contre le cancer. Créé par la loi de santé publique du 9 août 2004, il est placé sous la tutelle conjointe des ...
Numéro 531 - décembre 2013[dossier]
Perspectives
Les recommandations du Pr Vernant
Un vaste champ de propositions À partir d’une évaluation très incomplète du deuxième plan Cancer (2009-2013), le rapporteur Vernant souligne dans son introduction les grandes lignes qui lui ont été définies pour conduire cette réflexion collective : réduire effectivement les ...
Numéro 531 - décembre 2013[dossier]
Réflexion
Un droit citoyen
L’hôpital est par excellence le lieu de soin le plus important pour tous les citoyens, même pour les personnes handicapées. L’hôpital est le lieu de la meilleure expertise, le lieu de la meilleure spécialisation dans tous les domaines, le lieu d’accueil de toutes les urgences, le lieu de ...
Numéro 531 - décembre 2013[JuriSanté]
Droit et santé
Déjà le top départ !
La représentativité syndicale sera alors connue dans chaque établissement public de santé, dans chaque ministère, dans chaque collectivité territoriale. Surtout, la composition des trois conseils supérieur et du conseil commun sera renouvelée (1). Les élections professionnelles sont donc ...
Numéro 531 - décembre 2013[expérience]
Qualité
De l’hôpital à la ville, un parcours de soins mieux coordonné
La démarche initiée par Jacques Chirac pour mettre en place le premier plan Cancer a permis des avancées considérables dans la prise en charge et l’accompagnement des malades. De la généralisation d’une consultation dédiée à l’annonce du diagnostic à la labellisation des actes de ...
Numéro 531 - décembre 2013[expérience]
Thérapie
Ou la mission du clown accompagnant
Un après-midi comme un autre… « Souhaiteriez-vous que je vous aide à gai-rire ?, demande, malicieux, le clown à la personne âgée allongée à côté de lui. – Comment comptez-vous faire ? répond, étonnée, la senior du troisième âge et demi. – En tentant de vous faire ...
Numéro 531 - décembre 2013[expérience]
Éthique
Les équipements électriques usagés sont bien plus que de la simple ferraille ou d’ordinaires déchets : bien que composés majoritairement de métaux et de plastiques, ces déchets contiennent souvent des matières qui nécessitent un démantèlement approprié pour limiter les risques de ...
Numéro 531 - décembre 2013[expérience]
Qualité
La découverte en 1937 par la famille Joliot-Curie des rayons X et la mise au jour de la radioactivité artificielle employés aujourd'hui en radiologie, radiothérapie et médecine nucléaire a permis des progrès considérables. Chaque année, en France, 74 millions de patients ont un examen ...
Numéro 531 - décembre 2013[réflexion]
Entretien
Une enquête de l’International Society of Aesthetic Surgery en 2009 souligne la forte progression des actes de chirurgie esthétique, notamment aux États-Unis, au Brésil et en Chine. Pouvez-vous nous dire si, dans votre pratique, vous notez une évolution similaire ? Jacques Mateu - Oui, ...
Numéro 531 - décembre 2013[dossier]
Performance
Note du Conseil d’analyse économique
Cette note du CAE publiée en juillet 2013  (1) aborde trois thèmes : le mode de remboursement des soins, la régionalisation financière et les systèmes d’information en santé. Trois thèmes ambitieux, traités, note oblige, hélas parfois rapidement, et où les bonnes idées et les ...
Numéro 531 - décembre 2013[dossier]
Performance
Conformément à la demande du Premier ministre, la question posée est : comment adapter le système de santé français aux besoins des patients et de leur entourage, c’est-à -dire aux profondes mutations que sont le vieillissement de la population par le sommet de la pyramide des âges et le ...
