Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]

analyse

Les formes de coopération dans la loi HPST. Avancées et manques

La coopération de l’ensemble des acteurs de santé est présente tout au long de la loi HPST du 21 juillet 2009. Le texte se veut ambitieux. Il contient des axes forts, destinés à rénover pour les années à venir la politique de santé du pays. La création des agences régionales de santé ...

Numéro 489 - octobre 2009[Publireportage]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Un acteur de poids, une stratégie de niches

Depuis sa création, le cabinet AIA a développé une expertise unique : Établissements hospitaliers publics et privés : instituts Gustave-Roussy (Villejuif) et Curie (Paris), institut fédératif de biologie au CHU de Toulouse, CHU de Bordeaux, Nantes, Poitiers, Lille, Dijon, Nouvelles ...

Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]

actualité

Les territoires de la loi HPST/1

Les territoires de compétence : les missions de service public Les établissements de santé publics, privés et privés d’intérêt collectif visés à l’article L. 6111-1 du code de la santé publique peuvent en vertu de l’article L. 6112-1 du code de la santé publique, tel qu’il ...

Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]

circuit du médicament en Ehpad

La préparation des doses. Vers une logique de territoire

Le vieillissement démographique s’accompagne de l’augmentation accrue de la population du grand âge dans les pays développés depuis les années 1970. L’épidémiologie des démences, en premier lieu celle de la maladie d’Alzheimer, montre que leur incidence augmente avec l’âge. Dans ...

Numéro 488 - septembre 2009[Publireportage]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Une compétence internationale

Qu’y a-t-il de commun entre l’institut Gustave-Roussy à Villejuif, l’Institut de veille sanitaire (InVS) à Paris, le centre François-Xavier-Michelet au CHU de Bordeaux, le siège de la Fédération hospitalière de France (FH) à Paris, le stade Gerland à Lyon, la plus grande ...

Numéro 488 - septembre 2009[Publireportage]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

La démarche HQE santé

[caption id="attachment_35386" align="alignright" width="300"] Centre hospitalier de Saint-Dizier - Architecte : Agence Barbosa-Vivier[/caption] La thématique du développement durable est de plus en plus prise en compte par nos clients à travers le référentiel de la démarche Haute Qualité ...

Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]

système de santé

Pour un management des politiques de santé publique

Depuis une quinzaine d’années, de nombreuses réformes de santé publique et hospitalières ont soutenu une programmation favorisant la définition de priorités, la mise en œuvre et le suivi d’actions de santé publique du national au territoire de santé ainsi que l’élaboration d’une ...

Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]

Proximité et droit de la santé

L’art d’accommoder les contraires !

Pour répondre à cette interrogation, la première tâche a été d’essayer de dessiner le contour juridique de la notion. Cette proximité qui s’invite si souvent au cœur du débat sur l’organisation sanitaire comme en témoignent les fortes mobilisations des populations et des élus ...

Numéro 488 - septembre 2009[Publireportage]

INGÉNIERIE ENVIRONNEMENTALE

Performance globale

Orienter et inscrire un établissement hospitalier dans une stratégie de croissance « durable et responsable », c’est la mission de la DIE d’Oger International. Elle pérennise les projets hospitaliers par une analyse globale (sociétale, financière et environnementale) sur le ...

Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]

organisation territoriale de santé

L’hôpital et l’interrégionalité

Le rapport Balladur (1) La première proposition du rapport Balladur votée à l’unanimité des membres du comité pour la réforme des collectivités locales créé par décret du 22 octobre 2008 plaide pour le regroupement des régions : « Favoriser les regroupements volontaires de ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

politique de gestion des services de santé et accessibilité des soins

Un service de santé en Côte-d’Ivoire

L’accessibilité aux soins selon Picheral, est la capacité matérielle d’accéder aux ressources sanitaires et aux services de santé. Elle est maintenant considérée comme un déterminant de santé et un éventuel facteur de risque. L’accessibilité concerne également la possibilité ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

Groupement de coopération sanitaire

Le GCS cœur/vaisseaux au CHRU de Montpellier : une révolution en marche ?

La problématique générale à laquelle était confronté le CHRU de Montpellier est en tout point semblable à celle de bon nombre d’établissements de santé universitaires : une concurrence forte sur les soins de proximité, des délais d’attente importants sur des examens de routine, une ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

maintenance

Enjeu stratégique institutionnel au CH du Haut-Bugey

Selon l’Afnor, la maintenance est l’ensemble des actions permettant de maintenir ou de rétablir un bien dans un état spécifié et/ou dans un état où il est en mesure d’assurer un service déterminé. Cette définition renvoie à un processus fonctionnel de mise en œuvre qui peut ...

Numéro 487 - juillet 2009[Publireportage]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Au service de vos investissements

[caption id="attachment_35502" align="alignright" width="300"] Centre hospitalier Robert-Pax Sarreguemines (67) Architecte : Thales Architecture Architecte associé : Gaussin & Associés (68)[/caption] SNC Lavalin Santé, groupe d’origine canadienne et l’un des tout premiers ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

PĂ´les hospitaliers

Premiers bilans

La mise en place des pôles hospitaliers répond à une démarche globale de réforme du système de santé. En effet, conscients des enjeux économiques et démographiques et face aux déficiences avérées de l’hôpital, les pouvoirs publics se sont montrés plus réactifs à la nécessité de ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

hĂ´pitaux locaux

Dialogue constructif et management délibératif

Dans notre premier article (1), nous avons analysé la récurrence des réformes récentes de la politique hospitalière comme autant d’injonctions au changement organisationnel, par le biais d’un dialogue constructif, pour l’amélioration de la performance des établissements. En se ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

organisation

Concilier efficience, qualité des soins et satisfaction des professionnels

Les établissements publics de santé sont sous la pression de plus en plus forte des contraintes économiques, sociales et sociétales. Ils doivent répondre à une demande croissante de patients plus exigeants dans un contexte de ressources financières en augmentation mais cependant limitées. ...

Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]

indicateurs

Simplifier le respect des contraintes tutélaires

La mise en place et l’utilisation des indicateurs de performance hospitalière sont très souvent vécues par les établissements et les professionnels de santé comme une contrainte. Ce sentiment fait écho à la nécessité toujours renouvelée de fournir aux tutelles de nouveaux rapports ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

immobilier médical

Un secteur qui a le vent en poupe

Aujourd’hui, un constat s’impose : on vit certes plus longtemps mais pas forcément en bonne santé. La direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) prévoit d’ailleurs qu’en 2040 près de 10 000 000 personnes auront plus de 75 ans et, parmi elles, 1 200 000 seront ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Prise en charge

La coordination avec VISage

Depuis la promotion dans les années 2000-2005 des réseaux de santé, sont apparus d’autres dispositifs de coordination : dans le champ médico-social : les centres locaux d’information et de coordination (Clic) et le dispositif de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) sous ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Réseau de santé

L’expérience de Cormadom

Cormadom (1) est né d’une demande récurrente de patients auprès d’une plate-forme de coopération d’associations d’aide à domicile et d’intermédiation entre le particulier et ces associations de services à la personne. Dans la mouvance du développement du marché des services aux ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Réseaux de santé

Une vocation médico-sociale

Réseaux de « soins » devenus « réseaux de santé » par la loi du 4 mars 2002 en intégrant le secteur social, les réseaux de santé ont désormais une vocation médico-sociale affirmée, tant la vie au domicile ne saurait se limiter aux seuls soins prodigués par des professionnels de ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Alzheimer

Les traitements médicamenteux

* Article publié en mars 2009 dans Tonic, le journal des Hospices civils de Lyon. Quatre médicaments ont obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour la MA : trois anticholinestérasiques (Aricept, Exelon, Réminyl) et un anti-glutamate (Ebixa). Ces traitements sont « ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Filière de soins alzheimer

Une unité d’intervention ambulatoire

Épidémiologie La maladie d’Alzheimer (MA) représente 75 % de l’ensemble des pathologies neurodégénératives et concerne actuellement en France 850 000 patients avec 225 000 nouveaux cas par an (1). On dénombrait en 2005 12 731 patients atteints dans le département de la Loire (3 633 ...

Numéro 486 - mai 2009[Dossier]

Alzheimer

L’accompagnement à domicile, un enjeu pour demain

Les chiffres concernant le nombre de personnes malades d’Alzheimer sont très variables d’une étude à l’autre en fonction des critères choisis, malades diagnostiqués ou malades « supposés » en fonction de la prévalence, sachant que nombre d’entre eux, notamment les plus âgés, ne ...