Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Performance

Géolocalisation et cartographie

Les nouvelles technologies au Samu 94

Fierté du système de santé français, le service d’aide médicale urgente (Samu) gère la réception et le traitement par un médecin (le régulateur) des appels d’urgence (15). La décision médicale dans les cas les plus graves consiste à envoyer une équipe du service mobile d’urgence ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Accompagnement

L’écriture thérapeutique

L'écriture thérapeutique n’est pas à proprement parler une psychothérapie : elle se définit plutôt comme un accompagnement, un coaching de la personne dans l’atteinte de son désir de dépasser un événement douloureux ou un traumatisme. Il s’agit de « surmonter » (aller au-delà, ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

EnquĂŞte

Pratique quotidienne des pharmaciens hospitaliers

L’utilisation quotidienne des travaux de la Cnedimts

L’enquête menée auprès des établissements de santé se présente sous forme de questionnaire comprenant quatre parties : l’état des lieux de l’établissement et de la pharmacie à usage intérieur (PUI), la mise en place de la problématique via le thème du contrat de bon usage (CBU) ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Efficience

Revue des pratiques médicales au sein d’un pôle anesthésie-réanimation

Critères de choix des colloïdes de type hydroxyéthylamidons vs gélatines

Matériel et méthodes Une analyse des consommations en hydroxyéthylamidons et en gélatines a été réalisée sur la période 2008 à 2010. Le choix de cette période a tenu compte de l’impact potentiel des changements de marché, en fin d’année 2008, sur les pratiques médicales et ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Performance

Construction d’un score agrégé d’attractivité

Dans le cadre du système hospitalier français, l’hôpital qui, conformément au code de la santé publique (art. L.6111-2 et L.6112-1), possède des missions précises est confronté à de nombreux défis : technologique, de compétence, de légitimité, de qualité et de sécurité des soins, ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Juridique

Les soins sans consentement

Mise en œuvre de la loi du 5 juillet 2011

La question prioritaire de constitutionnalité posée par Danielle S…, relative à la conformité aux droits et libertés que la Constitution garantit (1), a donné lieu à une décision du Conseil constitutionnel du 26 novembre 2010, qui a sonné comme un coup de tonnerre dans le monde de la ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Qualité

Le retour au domicile des patients nécessitant des soins

Le guide d’évaluation pour l’organisation du retour au domicile des patients nécessitant des soins représente le premier niveau de coordination par la coordination des soins externes (CSE) : proposer un mode de sortie adapté, le deuxième niveau étant l’alerte des professionnels ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Qualité

La gestion des ressources humaines à l’hôpital

Une approche Ă  quatre leviers

Depuis le début des années 1980, un débat international sur l’organisation et le financement des systèmes de santé ne cesse de s’amplifier. Ce débat porte essentiellement sur deux volets principaux : d’un côté, l’universalisation de la couverture médicale et la recherche d’une ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Entretien avec…

Pauline Maisani

Directrice de la planification stratégique et du développement, CHU de Montréal

Pouvez-vous décrire rapidement votre formation initiale ainsi que votre parcours professionnel depuis votre sortie de l’École des hautes études en santé publique (EHESP) ? Pourquoi avoir pensé au Canada et comment s’est présentée cette opportunité ?  Diplômée de l’institut ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Québec

Les fondations

Le don fait partie de la culture québécoise. Une enquête de 2007 révèle que 84 % des Québécois ont fait un don l’année passée, toute cause confondue, un pourcentage tout à fait conforme à la moyenne pancanadienne : 219 dollars au Québec sur 1,2 milliard de dollars au Canada. En ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Entretien avec…

Jacques Simbsler

Conseiller pour les affaires sociales auprès de l’ambassadeur de France à Berlin

Pouvez-vous décrire votre formation universitaire ainsi que votre parcours professionnel avant votre arrivée à l’ambassade le 1er décembre 2011 ?  Après l’obtention en 1985 d’une maîtrise d’économétrie à l’université strasbourgeoise Louis-Pasteur et le suivi du DEA ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Tunisie

Violence et institution psychiatrique

La violence des malades mentaux à l’encontre du personnel soignant a été rapportée par de nombreux auteurs, qui soulignent sa fréquence, sa quasi-inéluctabilité, parfois sa gravité pouvant aller jusqu’au meurtre (1). Le personnel travaillant en psychiatrie est exposé de manière ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Québec

Un modèle d’intégration régionale des soins

Une approche populationnelle

En 1995, la région de Laval, au Québec, a entrepris un vaste programme régional de réorganisation de son offre de services en matière de soins de santé. La programmation régionale de services ambulatoires (PRSA) qui en a découlé vise l’accroissement de la capacité de la région de Laval ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Cuba

Un système de santé solidaire et performant en mutation

Cuba, île si longtemps centrée autour du tourisme ou de l’exportation de cigares, a progressivement construit un secteur de la santé surprenant en dépit de ses difficultés économiques. Plus grande île des Caraïbes, Cuba est lourde d’histoire, au régime politique particulier et souvent ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Algérie

Le management dans les administrations publiques

L'organisation des structures publiques privilégie une notion fondamentale, celle qui consiste à réglementer, par une vision centraliste, l’ensemble des procédures. Celles-ci sont applicables sur l’ensemble du territoire, sans distinctions ni spécificités régionales. Ce qui fait que ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Côte d’Ivoire

Les soins aux parturientes en salle de naissances

Délais et facteurs de retard

Les structures de santé ayant pour vocation d’offrir des services de qualité, elles ne doivent souffrir d’aucun retard dans l’accès aux soins (1), une notion d’autant plus importante quand il s’agit des parturientes. Devant le caractère urgent que constitue tout accouchement, la ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Maroc

Implantation du programme d’accréditation hospitalière

La qualité dans les établissements de soins est une des orientations majeures de la politique de santé du gouvernement marocain depuis 1995; suite à la réforme hospitalière instaurée en 2005, le ministère de la Santé s’est engagé avec l’appui de l’OMS en 2005 dans un processus ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Côte d’Ivoire

Démarche qualité

Le management des processus opératoires dans les laboratoires de biologie médicale

Dans un contexte de plus en plus concurrentiel et de sécurité, l’hôpital et le système sanitaire de manière générale se doivent d’être irréprochables, tant sur le plan de la qualité des soins dispensés que sur celui des prestations qui y concourent, notamment les activités de ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Maroc

Qualité perçue et satisfaction des patients

Le développement sanitaire public et l’amélioration de la qualité des soins sont au cœur des défis du futur et s’avèrent un enjeu majeur pour les structures hospitalières dans les pays de l’Afrique du Nord. En fait, ces pays ne cessent de réformer, de restructurer et de moderniser ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Formation

La pratique avancée

Une évolution attendue à l’intersection de l’art, la praxis et l’action

Un repérage historique parmi les principaux courants de pensée de l’action est nécessaire pour appréhender, au-delà du cadre de la loi HPST, la démarche de compréhension de l’agir soignant et de la pratique avancée.  En France, le mode de prise en soins (1) des usagers des soins ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Entretien avec…

Nicolas Belorgey

Sociologue, chargé de recherche au CNRS, auteur de « L’Hôpital sous pression »

Vous avez récemment apporté une contribution à l’ouvrage L’Hôpital en réanimation (1). Pouvez-vous rappeler brièvement votre parcours universitaire et les circonstances qui vous ont amené à être sollicité pour analyser la situation de l’hôpital aujourd’hui ?  Je suis ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Management

La mission transversale RH

* Gestions hospitalières, novembre 2011, n° 510, pp. 595-600 Avant de définir le contenu de la mission transversale ressources humaines (MTRH), sa finalité doit être déterminée. La valeur ajoutée d’une mission transversale réside à la fois en des compétences ciblées, en ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Qualité

L’information du patient et la présence des cultes à l’hôpital

L’expérimentation d’un nouvel indicateur

L'année 2012 marque une nouvelle étape dans le recueil des données des enquêtes de satisfaction (1). Ce questionnaire traite des sujets très divers, de la satisfaction du patient quant à la température de sa chambre au respect de son droit aux choix autonomes… ; ses attentes sont ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Réflexion

La réforme du parcours des soins

L'avenir de la santé est un enjeu économique dans tous les pays industrialisés (1)et il en va de leur avenir sur les vingt prochaines années, soit l’équivalent de la durée de vie d’une loi. Faute de vouloir prendre en compte les réalités financières et d’engager des réformes ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Performance

En attendant la T2A en SSR

La puissance publique a profondément réformé en 2008 les conditions d’implantation et les conditions techniques de fonctionnement des SSR, situés au carrefour des soins curatifs et du secteur de l’action sociale et médico-sociale (1). Après la suppression de la distinction entre secteur ...