Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

Prospective

Quelle offre hospitalière dans la France de 2040 ?

La santé, désormais reconnue comme un atout économique et social, n’est que rarement au rendez-vous de l’aménagement du territoire, encore moins de la prospective. L’hôpital vit toujours des positions historiques dans un monde transformé et en mouvement. La construction des villes ...

Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

Offre de soins

Accès aux soins et territoires de santé

Associer « accessibilité aux soins » et « territoires de santé » est le signe que l’on pense que les territoires de santé peuvent améliorer l’accessibilité aux soins, qu’ils peuvent servir à cela de manière principale au moins. On peut commencer par mesurer l’importance et ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Gouvernance hospitalière

Nouveaux repères et constantes

* Voir la charte des CME des CHU L’organisation administrative de l’hôpital a fait l’objet de longue date de nombreuses critiques et tentatives de correction. Introduite subrepticement par la voie d’un amendement dans la loi hospitalière du 31 juillet 1991, la faculté laissée aux ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

MANAGEMENT/ORGANISATION

Les enjeux des urgences

Les structures d’urgence doivent se situer dans les différents plans de prévention et d’intervention nationaux ou régionaux et s’inscrire dans une offre de soins régionale en intervenant en complémentarité avec l’organisation de la médecine de ville et en particulier sa ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

intérêt général

La santé, immatérielle richesse de la nation

La gestion des actifs immatériels a depuis quelques années été identifiée comme un sujet de première importance pour le système économique. Au niveau macro-économique, les travaux de la commission pour la mesure de la croissance, dite « commission Sen-Stiglitz », du nom des deux prix ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Act’Santé 2009

Le poids économique de la filière santé en PACA

Les dépenses en santé Un enjeu économique de nos sociétés contemporaines La plupart des pays développés connaissent un phénomène commun de croissance des dépenses de santé dont la maîtrise est aujourd’hui une priorité. Cette croissance, plus rapide que leur économie, est en partie ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Économie

La santé ? Pas seulement une dépense…

Comment faire pour que les milliards d’euros et de dollars dépensés dans la santé (plus de 11 % du PIB en France et de 16 % aux États-Unis en 2008) se transforment non seulement en emplois de haut niveau dans les hôpitaux et les cliniques, ce qui est rassurant pour les soins, mais ...

Numéro 566 - avril 2010[Dossier]

Tic et hĂ´pital

Investir plus dans la Toile et moins dans le béton

L’intérêt croissant manifesté pour les technologies de l’information et de la communication (TIC) (1), lorsqu’elles s’appliquent au domaine de la santé, est bien réel. Le fondement de cette ferveur nouvelle est toutefois difficile à discerner dans la confrontation analytique du ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et territoires

Le programme e-Diabète

Initié en septembre 2009 par une phase pilote de quatre téléconférences, le programme e-Diabète se poursuit par des téléconférences mensuelles suivies par les professionnels de santé dans quinze pays d’Afrique francophone. Elles sont émises par des médecins africains ou européens et ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hĂ´pital

Le design organisationnel

L’hôpital numérique est un concept avant-gardiste plein d’espérance pour la santé de nos systèmes hospitaliers, même si la France reste encore en retrait dans ce domaine. L’hôpital numérique est non seulement un hôpital plus performant, plus efficient et plus sécurisé, c’est ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hĂ´pital

L’hôpital coréen est-il un modèle de TIC appliquées à la santé publique ?

L’hôpital universitaire national Bundang de Séoul peut à juste titre susciter une pointe d’envie en France. Fondé en 1885, transféré dans un bâtiment entièrement neuf en 2003, cet établissement a adopté le « tout-numérique ». Plus de films radiologiques ni de papier : depuis 1990, ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Télémédecine et aménagement du territoire sanitaire

Les nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) font partie du paysage de notre système sanitaire depuis près de deux décennies. La plupart des grands hôpitaux construits en Europe au cours des vingt dernières années les ont intégrées dans leur équipement. En ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et territoires

Un label Haute Sécurité Santé (HS2)

La commission Galien, ce haut conseil français de la télésanté et des coopérations francophones, a été créée en décembre 2008 par douze membres. Cette instance reconnue et respectée compte à ce jour une quarantaine de personnalités de très haut niveau parmi les associations de ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

La télésanté

Au travers du plan quinquennal écoresponsable proposé, l’ambition du rapport Lasbordes (1) est d’offrir à l’ensemble de nos concitoyens un accès aux soins facilité, une meilleure qualité de soins, un maintien à domicile aussi long que possible participant à la préservation du lien ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hĂ´pital

Engagement, innovation, ambition et persévérance…

Tête de pont du territoire de santé des Cévennes, le centre hospitalier d’Alès (CHA) dessert un bassin de population de 180 000 habitants. D’une capacité à ce jour de 751 lits et places installés, le CHA est organisé fonctionnellement en sept pôles : Administratif, logistique et ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et territoires

Projet HĂ´pital virtuel

L’e-learning, innovation technique dans la formation initiale, arrive à l’Ifsi

Le projet Hôpital virtuel, réalisé dans le cadre du programme d’éducation et de formation tout au long de la vie de l’Union européenne (LLL 2007-2013), est une structure en ligne exploitant les technologies de l'information et de la communication (TIC) qui permettent à l’apprenant ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Chronique d’un coup de semonce dans le haut pays grassois

En ce début d’année, rentrant d’une énième semaine parisienne, j’ai ressenti une oppression thoracique qui m’a décidé à prendre rendez-vous avec mon médecin référent… de campagne. En ces temps de désertification médicale, une opportune coopération intercommunale à ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Améliorer la coordination des soins en établissement

Des systèmes d’information peu développés dans l’univers hospitalier [encadre_shortcode titre='enc_2010_214_01'] Contrairement à d’autres secteurs ayant connu la révolution numérique dans leurs modèles de développement, le secteur hospitalier en est encore à l’ère des ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

DMP et territoires

Une expérience de partage d’informations Le point de départ de nos interrogations repose sur des sorties d’hôpital impossibles à réaliser par les services sociaux des Hospices civils de Lyon (HCL), pour des patients récusés par les établissements de santé hébergeant des personnes ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et gouvernance

Identification du patient : cartographie et gestion des risques

L’identification du patient est au cœur de la politique « sécurité » de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Introduite dans le manuel de certification V2010 de la Haute Autorité de santé (HAS) comme « pratiques exigibles prioritaires » (PEP), l’identification fiable du ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et gouvernance

Qualité, sécurité et continuité. Défis et bonnes pratiques

La production de soins, la prévention, l’enseignement, la recherche médicale et scientifique, le développement industriel, la gestion et le contrôle des systèmes sanitaires et sociaux se fondent sur la disponibilité au moment voulu, à l’endroit précis d’une information fiable pour les ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

SIH régional : l’expérience de la Franche-Comté

L’enjeu dépasse le cadre individuel des structures hospitalières pour s’élargir à l’ardente obligation qui nous est faite de communiquer entre établissements dans des conditions de fluidité et de souplesse optimales. Nous disposons actuellement d’infrastructures informatiques ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hĂ´pital

Le droit médical sous l’angle de la télémédecine

Un acte médical comme les autres L’article L. 6316-1 du code de la santé publique (CSP) renvoie à un décret d’application (attendu) pour la définition des actes de télémédecine ainsi que leurs conditions de mise en œuvre et de prise en charge financière (l’axe de réflexion imposé ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hĂ´pital

Le retour sur investissement, au service de l’équilibre budgétaire

Le retour sur investissement (ou Return on Investment, ROI) dans le domaine des techniques de l’information et de la communication (1) concerne services utilisateurs, informatiques, financiers, marchés… au sein des établissements en tant que méthodes intégrées dans le processus d’achat. ...