Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Panorama

Les métiers de service aujourd’hui

La culture de service, un défi culturel  Le moins que l’on puisse dire, c’est que nous sommes entrés dans un changement de paradigme dont il n’est pas toujours certain qu’il soit bien compris. Ce changement, c’est l’entrée de notre économie dans une économie de service, ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Réflexion

Culture orientée bénéficiaires et marketing public

L’expérience du Grand Lyon

Au moment de sa fondation, la communauté urbaine de Lyon répond avant tout à la nécessité pour les communes de mutualiser leurs ressources et de rationaliser les services pour faire face au développement urbain. De par son statut d’EPCI, le Grand Lyon a originellement un rapport indirect ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Retour d’expérience

La démarche « offre de service » du conseil général de l’Isère

Toute collectivité territoriale est à la fois un acteur public qui offre aux citoyens un accès équitable aux services essentiels, une entité dotée de compétences qui lui donnent une place singulière au sein de la sphère publique et le défenseur d’un territoire au-delà de ses seules ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Réflexion

L’esprit de service

Ou les ressorts de la transformation de service de La Poste

S'il y a des moments qui ne se vivent qu’au sein de l’hôpital – la maladie, la blessure, la naissance, la guérison, renaissance espérée, attendue et portée par les personnels hospitaliers et leur engagement permanent au quotidien –, les conditions de la relation de service ne sont pas ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Entretien

La satisfaction client chez Aéroports de Paris

Quelle est la genèse de la satisfaction chez ADP ? ADP est une entreprise perçue comme en situation de monopole, bien qu’elle ne le soit pas réellement. Lorsque les clients pensent qu’ils n’ont pas le choix, cela crée une exigence supérieure naturelle et une intransigeance par ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Qualité

Améliorer le service rendu aux patients

Le programme « Proches de vous » de l’AP-HP

La qualité de la prise en charge, qui est au cœur du métier et des valeurs de l’hôpital, ne s’arrête pas au strict champ de la technique et du soin médical ou paramédical : elle inclut le service aux patients, c’est-à-dire l’accompagnement tout au long des étapes du parcours de ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Réflexion

L’hôpital peut-il renouveler son urbanisme ?

La question a quelque chose de provocant. Et pourtant, elle se pose. Alors que des démarches d’urbanisme se sont imposées dans tous les domaines, l’hôpital ressemble à ce que l’on pourrait appeler un « hôpital champignon », qui pousse au gré des saisons, c’est-à-dire des ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Performance

Les études de marché

Un outil au service de l’hôpital ?

L’approche qualitative : explorer et comprendre  L’approche qualitative consiste à explorer et à récolter des informations sur les motivations et freins à la mise en place d’un comportement (choix d’un établissement de santé privé vs public par exemple), les grandes dimensions ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Compétences

Le service public hospitalier

Valeurs et missions des Hospices civils de Lyon

L’hôpital public, aujourd’hui comme hier, accueille tous les patients, quels qu’ils soient, jeunes ou vieux, riches ou pauvres, pour des pathologies simples, complexes ou imbriquées. Il s’inscrit ainsi dans l’héritage des premiers hôpitaux, les « hostel Dieu », qui faisaient ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Compétences

Le conseiller mobilité carrière

Acteur clé de la modernisation sociale et de la mobilité professionnelle

L'inadéquation qualitative et quantitative entre nos ressources humaines (RH) et le maintien d’un service public sécurisé de qualité constituent un risque reconnu en raison de facteurs démographiques, sociologiques ou technologiques : la nécessité de réorganiser nos ressources est ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Réflexion

L’accès au grade de master pour les cadres supérieurs de santé

Utopie statutaire ou professionnalisation académique en perspective ?

L'environnement hospitalier ne cesse de proposer de nouvelles lignes organisationnelles, politiques et stratégiques. En un mot, l’hôpital est impliqué dans les arcanes réglementaires du new public management transformant les logiques d’acteurs sur toutes les strates hiérarchiques et ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Performance

Géolocalisation et cartographie

Les nouvelles technologies au Samu 94

Fierté du système de santé français, le service d’aide médicale urgente (Samu) gère la réception et le traitement par un médecin (le régulateur) des appels d’urgence (15). La décision médicale dans les cas les plus graves consiste à envoyer une équipe du service mobile d’urgence ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Accompagnement

L’écriture thérapeutique

L'écriture thérapeutique n’est pas à proprement parler une psychothérapie : elle se définit plutôt comme un accompagnement, un coaching de la personne dans l’atteinte de son désir de dépasser un événement douloureux ou un traumatisme. Il s’agit de « surmonter » (aller au-delà, ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

EnquĂŞte

Pratique quotidienne des pharmaciens hospitaliers

L’utilisation quotidienne des travaux de la Cnedimts

L’enquête menée auprès des établissements de santé se présente sous forme de questionnaire comprenant quatre parties : l’état des lieux de l’établissement et de la pharmacie à usage intérieur (PUI), la mise en place de la problématique via le thème du contrat de bon usage (CBU) ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Efficience

Revue des pratiques médicales au sein d’un pôle anesthésie-réanimation

Critères de choix des colloïdes de type hydroxyéthylamidons vs gélatines

Matériel et méthodes Une analyse des consommations en hydroxyéthylamidons et en gélatines a été réalisée sur la période 2008 à 2010. Le choix de cette période a tenu compte de l’impact potentiel des changements de marché, en fin d’année 2008, sur les pratiques médicales et ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Performance

Construction d’un score agrégé d’attractivité

Dans le cadre du système hospitalier français, l’hôpital qui, conformément au code de la santé publique (art. L.6111-2 et L.6112-1), possède des missions précises est confronté à de nombreux défis : technologique, de compétence, de légitimité, de qualité et de sécurité des soins, ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Juridique

Les soins sans consentement

Mise en œuvre de la loi du 5 juillet 2011

La question prioritaire de constitutionnalité posée par Danielle S…, relative à la conformité aux droits et libertés que la Constitution garantit (1), a donné lieu à une décision du Conseil constitutionnel du 26 novembre 2010, qui a sonné comme un coup de tonnerre dans le monde de la ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Qualité

Le retour au domicile des patients nécessitant des soins

Le guide d’évaluation pour l’organisation du retour au domicile des patients nécessitant des soins représente le premier niveau de coordination par la coordination des soins externes (CSE) : proposer un mode de sortie adapté, le deuxième niveau étant l’alerte des professionnels ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Qualité

La gestion des ressources humaines à l’hôpital

Une approche Ă  quatre leviers

Depuis le début des années 1980, un débat international sur l’organisation et le financement des systèmes de santé ne cesse de s’amplifier. Ce débat porte essentiellement sur deux volets principaux : d’un côté, l’universalisation de la couverture médicale et la recherche d’une ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Entretien avec…

Pauline Maisani

Directrice de la planification stratégique et du développement, CHU de Montréal

Pouvez-vous décrire rapidement votre formation initiale ainsi que votre parcours professionnel depuis votre sortie de l’École des hautes études en santé publique (EHESP) ? Pourquoi avoir pensé au Canada et comment s’est présentée cette opportunité ?  Diplômée de l’institut ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Québec

Les fondations

Le don fait partie de la culture québécoise. Une enquête de 2007 révèle que 84 % des Québécois ont fait un don l’année passée, toute cause confondue, un pourcentage tout à fait conforme à la moyenne pancanadienne : 219 dollars au Québec sur 1,2 milliard de dollars au Canada. En ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Entretien avec…

Jacques Simbsler

Conseiller pour les affaires sociales auprès de l’ambassadeur de France à Berlin

Pouvez-vous décrire votre formation universitaire ainsi que votre parcours professionnel avant votre arrivée à l’ambassade le 1er décembre 2011 ?  Après l’obtention en 1985 d’une maîtrise d’économétrie à l’université strasbourgeoise Louis-Pasteur et le suivi du DEA ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Tunisie

Violence et institution psychiatrique

La violence des malades mentaux à l’encontre du personnel soignant a été rapportée par de nombreux auteurs, qui soulignent sa fréquence, sa quasi-inéluctabilité, parfois sa gravité pouvant aller jusqu’au meurtre (1). Le personnel travaillant en psychiatrie est exposé de manière ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Québec

Un modèle d’intégration régionale des soins

Une approche populationnelle

En 1995, la région de Laval, au Québec, a entrepris un vaste programme régional de réorganisation de son offre de services en matière de soins de santé. La programmation régionale de services ambulatoires (PRSA) qui en a découlé vise l’accroissement de la capacité de la région de Laval ...

Numéro 517 - juillet 2012[dossier]

Cuba

Un système de santé solidaire et performant en mutation

Cuba, île si longtemps centrée autour du tourisme ou de l’exportation de cigares, a progressivement construit un secteur de la santé surprenant en dépit de ses difficultés économiques. Plus grande île des Caraïbes, Cuba est lourde d’histoire, au régime politique particulier et souvent ...