La loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant rĂ©forme de lâhĂŽpital et relative aux patients, Ă la santĂ© et aux territoires met en exergue pour la premiĂšre fois dans le titre dâune loi portant rĂ©forme de lâhĂŽpital le terme « territoires ». Il ne faudrait cependant pas se limiter Ă une lecture rapide et Ă©troite du texte en ne voyant lĂ que les aspects territoriaux au sens de lâamĂ©nagement du territoire : territoires de santĂ©, confĂ©rences sanitaires de territoire, communautĂ©s hospitaliĂšres de territoire. Lâambition territoriale de la loi HPST est beaucoup plus grande et le pluriel affectĂ© au mot « territoire » nâest pas superfĂ©tatoire. En effet, cette loi est un instrument complet au service du dĂ©cloisonnement et de la remise en cause des constructions territoriales historiques qui constituaient et constituent encore autant de bunkers, sources dâinefficience. DerriĂšre un affichage ciblĂ© du terme « territoires », une remise en cause profonde des organisations est engagĂ©e : un train peut en cacher un autre !
Les territoires de compĂ©tence : les missions de service public Les Ă©tablissements de santĂ© publics, privĂ©s et privĂ©s dâintĂ©rĂȘt collectif visĂ©s Ă lâarticle L. 6111-1 du code de la santĂ© publique peuvent en vertu de lâarticle L. 6112-1 du code de la santĂ© publique, tel quâil rĂ©sulte de lâarticle 1er de la loi, ĂȘtre appelĂ©s Ă assurer, en tout ou partie, une ou plusieurs des quatorze missions de service public Ă©numĂ©rĂ©es par cet article ; en vertu de son article L. 6112-2, les missions de service public confiĂ©es Ă un Ă©tablissement sont inscrites dans le contrat dâobjectifs et de moyens passĂ© avec lâagence rĂ©gionale de santĂ© ; enfin, aux termes des quatre premiers alinĂ©as de lâarticle L. 6112-3, « lâĂ©tablissement de santĂ©, ou toute personne chargĂ©e dâune ou plusieurs des missions de service public dĂ©finies Ă lâarticle L. 6112-1, garantit Ă tout patient accueilli dans le cadre de ces missions : 1° LâĂ©gal accĂšs Ă des soins de qualitĂ© ; 2° La permanence de lâaccueil et de la prise en charge, ou lâorientation vers un autre Ă©tablissement ou une autre institution, dans le cadre dĂ©fini par lâagence rĂ©gionale de santĂ© ; ...
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