Numéro 606 - mai 2021[Dossier]

qualité

Le bruit, fléau des établissements de santé

Parmi les bruits qui retentissent à l’hôpital, l’alarme fait partie des nuisances sonores les plus fréquentes. Chaque patient entend en moyenne 135 alarmes par jour, soit une toutes les onze minutes(3). Une étude menée en 2019 auprès de patients subissant une intervention médicale a ...

Numéro 597 - juillet 2020[Édito]

L’hôpital résilient

“Résilience” a été le nom donné à l’opération militaire engagée le 25 mars 2020 pour qualifier la contribution des armées françaises à l’engagement contre la propagation de la pandémie Covid-19, contribution centrée sur l’aide et le soutien aux populations ainsi que sur ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Juridique

Établissements de santé publics et privés

L’esquisse d’une silhouette commune ?

La loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 redéfinit (une fois de plus) la notion d’établissement de santé. Le législateur maintient une approche fonctionnelle de l’établissement de santé, c’est-à-dire une approche par les missions, qu’il élargit un peu plus à chaque réforme du ...

Numéro 544 - mars 2015[Expérience]

Analyse

Actif économique, modélisation de l’exploitation

Sensibilité des flux de trésorerie aux variations des dettes et créances

Malgré une apparente liquidité, les éléments constitutifs du BFR enregistrent une rotation régulière au sein des postes de l’actif circulant et des dettes à court terme, conférant à ces valeurs d’exploitation un niveau incompressible et un besoin de financement de caractère permanent. ...

Numéro 539 - octobre 2014[Séminaire EHESP-IDM]

Stratégie

Pilotage territorial des organisations de santé

C’est dans cette double lecture que les expériences présentées ont été analysées. On devine d’ailleurs d’emblée combien cette notion de « pilotage territorial » est dépendante d’une synthèse entre ces deux approches : d’une part l’esprit stratégique développé par les ...

Numéro 533 - février 2014[Dossier]

Réflexion

Efficience et qualité

Quelle cohérence à l’échelle des établissements ?

La notion de « performance » est au cœur des grandes évolutions qui transforment la médecine et son organisation. Cette quête de performance a d’abord pris la forme, dans les années 1980, d’un mouvement de normalisation à travers l’essor d’une « médecine des preuves » dont les ...

Numéro 515 - avril 2012[Dossier]

International

Du côté de la Cleveland Clinic

What else ?

La Cleveland Clinic, vous connaissez ? À cette question claire et directe, la plupart des acteurs du système hospitalier français répondent par l’affirmative tant le prestige de cette institution est reconnu dans le domaine scientifique et médical, bien au-delà du continent américain. ...

Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]

Organisation

Les pôles d’activité : au service de la performance des établissements de santé ?

D’aucuns soutiennent que l’exigence croissante de la société envers son système de santé, combinée à une raréfaction des ressources mobilisables, a érigé la performance en enjeu central pour les établissements publics de santé. En témoignent les réformes du financement des ...

Numéro 501 - décembre 2010[Dossier]

Qualité

L’accréditation des praticiens des spécialités à risque

Un prérequis à la certification des établissements ?

La répétition incantatoire du nombre des événements indésirables graves qui surviendraient par an en établissements de soins par infections nosocomiales, utilisation inadéquate de produits médicaux ou actes invasifs est provocante mais improductive. L’imprécision de l’estimation (de ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Act’Santé 2009

Le poids économique de la filière santé en PACA

Les dépenses en santé Un enjeu économique de nos sociétés contemporaines La plupart des pays développés connaissent un phénomène commun de croissance des dépenses de santé dont la maîtrise est aujourd’hui une priorité. Cette croissance, plus rapide que leur économie, est en partie ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et gouvernance

Identification du patient : cartographie et gestion des risques

L’identification du patient est au cœur de la politique « sécurité » de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Introduite dans le manuel de certification V2010 de la Haute Autorité de santé (HAS) comme « pratiques exigibles prioritaires » (PEP), l’identification fiable du ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

SIH régional : l’expérience de la Franche-Comté

L’enjeu dépasse le cadre individuel des structures hospitalières pour s’élargir à l’ardente obligation qui nous est faite de communiquer entre établissements dans des conditions de fluidité et de souplesse optimales. Nous disposons actuellement d’infrastructures informatiques ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

Gestion des risques

Déterminer le degré d’implication d’un établissement de santé

Le contexte L’hormone de croissance L’hormone de croissance naturelle (HCN) est une hormone polypeptidique secrétée par la partie antérieure de l’hypophyse, glande située à la base du cerveau, qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les humains et les autres ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

organisation

Bilan à deux ans de la mise en place de pôles d’activité

La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...

Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]

actualité

Les territoires de la loi HPST/1

Les territoires de compétence : les missions de service public Les établissements de santé publics, privés et privés d’intérêt collectif visés à l’article L. 6111-1 du code de la santé publique peuvent en vertu de l’article L. 6112-1 du code de la santé publique, tel qu’il ...