Pour mener à bien cette démarche, plusieurs axes ont été priorisés par les membres d’un groupe de travail animé par la direction des ressources humaines (DRH) et associant la direction des soins et celle des services économiques, le service social du personnel, le service de santé au ...
dossier
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Réflexion
Sur les voies de l’hôpital apprenant
Illustrations par C. Rouby Aujourd’hui, quel que soit le secteur d’activité, toute organisation de travail doit s’adapter afin de faire face aux contraintes de fiabilité, de qualité, de coûts et de délais imposées par un environnement concurrentiel. Il n’est plus demandé ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Réflexion
Osons un nouveau management des ressources humaines !
Ce mouvement perpétuel a mis à mal les grands équilibres internes, suscité des interrogations, induit des postures d’attente, des attitudes de repli, provoqué une crise de sens et une perte de confiance. La « nation » hospitalière doute de sa raison d’agir. Trop de réformes, de ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Analyse
Le travail en questions
Dans son article L. 4121-1, le code du travail dispose ainsi que « l’employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé physique et mentale des travailleurs. Ces mesures comprennent : des actions de prévention des risques professionnels et ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Entretien avec...
Jean-Pierre Lebrun
Psychiatre et psychanalyste
Diriger engage celui qui s’y emploie à tenir une place spécifique. Quelle description pouvez-vous faire de la spécificité de cette place ? Cette place a la particularité de devoir veiller à ce que la tâche collective se réalise, s’effectue, aboutisse à ses fins. Elle a donc, ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Expérience
Carrefours du management
De l’innovation dans le management des cadres
Dans la dynamique initiée par la mission Chantal de Singly consacrée aux cadres hospitaliers, et constatant l’essoufflement du collège cadre, le directeur général a confié à la direction des ressources humaines (DRH) et à la direction des soins la responsabilité de créer un nouvel ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Réflexion
Procrastiner…
Ou l’art d’exploiter son temps intelligemment
Procrastiner, c’est remettre systématiquement ce qu’on peut faire le jour même. Longtemps considérée comme un symptôme de la dépression, la procrastination fait maintenant partie du langage commun et s’est élargie au monde du travail. Les proscrastineurs sont trop souvent considérés, ...
Numéro 524 - mars 2013[dossier]
Organisation
Piloter la prévention des risques professionnels
Un nouvel enjeu pour les ressources humaines
Depuis une trentaine d’années et la promulgation des lois Auroux de 1982 créant les comités d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT), la prévention de la santé et de la sécurité au travail a connu d’importants progrès, tant dans les entreprises privées que dans ...
Numéro 523 - février 2013[dossier]
Entretien
L’hôpital-entreprise
Dans la première partie de votre livre, Petite Philosophie de l’entreprise (1), vous donnez une définition simple de l’entreprise : « Ensemble de moyens qui produit de la richesse en exploitant la nature, en fabriquant des objets ou en rendant des services », puis vous définissez ses ...
Numéro 523 - février 2013[dossier]
Réflexion
Lean management et bon sens
La gestion d’entreprise est développée depuis près d’un siècle sous l’unique bannière du management. Le terme provient du français « ménagement (1) » et correspond à un ensemble de pratiques issues d’un corpus théorique scientifique prédéfini. Sa finalité est simple : ce ...
Numéro 523 - février 2013[dossier]
Réflexion
Religions et laïcité à l’hôpital public
Enjeux et propositions
Au-delà de faits divers spectaculaires souvent amplifiés par la médiatisation, plusieurs rapports et analyses officiels (1) ainsi que des travaux plus récents tels ceux d’Isabelle Lévy (2) et Christophe Bertossi et Dorothée Prudhomme (3) ont constaté des tensions croissantes à ...
Numéro 523 - février 2013[dossier]
Analyse
Cesser de fumer, lutter contre le tabagisme (2/2)
Éthique individuelle, de santé publique ?
« À moins de réduire considérablement la prévalence du tabagisme, le nombre de fumeurs augmentera dans le monde au cours des prochaines décennies principalement à cause de la croissance démographique dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire. Les mesures visant à contrer ...
Numéro 523 - février 2013[dossier]
Étude
De la rue à l’hôpital et de l’hôpital à la rue
Le coût de l’absence de prise en charge médico-sociale
Ceux que l’on appelle les « grands précaires » sont en dehors des circuits sociaux, de soins et d’hébergement, depuis plusieurs années dans la rue, les squats, les parkings, les tentes… Ces personnes, qui sont aussi les plus désocialisées et celles dont l’état psychique est le ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Expérience
L’éthique en santé : quelle vision en région ?
L'espace de réflexion éthique région Centre
Ainsi l’éthique en santé ou éthique clinique (étymologiquement « au chevet du malade alité »), signifie soigner, trouver la juste attitude vis-à -vis du patient, et ce quelle que soit la fonction du professionnel, soignant, non soignant, administratif… Chacun a sa place dans la chaîne ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Juridique
Les dossiers médicaux des défunts
Des données consultables par tous !
Le respect du secret médical est un principe cardinal, connu de tous et rappelé en début et tout au long de la prise en charge. Le patient peut croire ses secrets protégés de la manière la plus absolue. La loi du 4 mars 2002, fruit de la démocratie sanitaire, n’a pas manqué de réaffirmer ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Analyse
Cesser de fumer, lutter contre le tabagisme… (1/2)
Éthique individuelle, de santé publique ?
« Mourir est un destin. Naître, une chance. » (André Comte-Sponville) En France, le décret Bertrand de novembre 2006 sur l’interdiction de fumer dans les lieux publics a beaucoup contribué à dénormaliser la consommation de tabac. Cependant, même aux portes de l’hôpital, beaucoup de ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Réflexion
Enjeux éthiques et médico-économiques lors de la maladie incurable
La spécificité de la maladie incurable tient en sa reconnaissance sociale par le droit au 100% de la prise en charge des soins, l’interdiction du licenciement, le droit au mi-temps thérapeutique et la possibilité pour les proches d’accéder au congé d’accompagnement mis en place par la ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Réflexion
L’éthique face aux conflits d’intérêts de la recherche pharmaceutique
Selon la majorité des experts, une indépendance totale n’existe pas, du fait que tout le monde est confronté à des conflits d’intérêts de tout ordre: moral, financier, intellectuel, politique. Dans tous les pays, le pourcentage des experts déclarant des liens avec l’industrie est de 60 ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Organisation
Mise en place d’une réflexion éthique
L’exemple du centre hospitalier de Lisieux
Le comité d’éthique du centre hospitalier de Lisieux s’est constitué en 2011 sous une double impulsion : institutionnelle tout d’abord, avec la volonté de répondre aux exigences de la Haute Autorité de santé et de la procédure de certification. En effet, dans le manuel V2010, un ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Juridique
La médiation dans le domaine de la santé
Les écrits des pionniers, relayés par des textes tant nationaux qu’européens, ont pourtant concouru à l’élaboration de critères fiables permettant de distinguer la médiation de la conciliation, de la négociation, de la transaction ou encore de l’arbitrage. De manière synthétique, ...
Numéro 522 - janvier 2013[dossier]
Réflexion
Une médecine personnalisée tournée vers l’éthique
Les pratiques quotidiennes entourant l’information et la communication disposent d’une place structurante dans les organisations, celle de la reconnaissance mutuelle au travail et à l’action réalisée (1). Tout acte médical doit se fonder sur une finalité claire et précise qui ...
Numéro 521 - décembre 2012[dossier]
Analyse
L’Anap et les projets Performance
 Face à la nécessité pour les hôpitaux de dégager des marges de manœuvre pour assurer leur avenir et les missions de service public qui leur sont confiées, il semblait nécessaire de proposer une nouvelle voie, un modèle alternatif pour qu’ils renouent avec la ...
Numéro 521 - décembre 2012[dossier]
Réflexion
Projets Performance
Espoir, difficultés, attentes
D'après le Dictionnaire culturel en langue française d’Alain Rey, ce terme, qui vient de l’anglais, traduit l’accomplissement ou la réalisation d’une action, l’exploit en milieu turfiste puis généralisé au sport et enfin la représentation théâtrale. En ce qui concerne les ...
Numéro 521 - décembre 2012[dossier]
Point de vue
Le contrat Performance au CHU de Reims
Réflexion d’une ARS
L’agence régionale de santé (ARS) Champagne-Ardenne y a pris rapidement une part active et générale, par la participation d’experts dans les différents groupes de travail, la présence d’un coordinateur aux points hebdomadaires et aux comités de suivi interpistes. Son directeur ...
Numéro 521 - décembre 2012[dossier]
Point de vue
La démarche Performance
Dans le domaine de la santé et pour les actions menées au titre de la « performance », la définition qui paraît le plus adaptée est celle de l’Organisation mondiale de la santé : « L’évaluation de la qualité des soins est une démarche qui doit permettre de garantir à chaque ...
