Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Les réflexions de Fernand Braudel et Mohamed Arkoun

Fernand Braudel et Mohamed Arkoun ont été de grands universitaires et auteurs prolixes dans leur manière de voir le terme « civilisation » appliqué à la Méditerranée. Braudel a consacré sa thèse d’État à cet espace en le décrivant au temps du roi d’Espagne Philippe II, fils de ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Évaluation économique

Préparation centralisée de la nutrition parentérale pédiatrique

Actuellement, l’activité de nutrition parentérale occupe un praticien attaché équivalent temps plein (1 ETP), un praticien hospitalier (0,1 ETP) et un préparateur (1,33 ETP). La préparation des mélanges est sous-traitée à un laboratoire façonnier, qui assure également la livraison à ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

procédures d’achat

Achat des médicaments sous autorisation temporaire d’utilisation nominative

Le code de la santé publique, dans son article L. 5121-8,  précise que les spécialités pharmaceutiques sont soumises avant leur commercialisation à une autorisation préalable, appelée « autorisation de mise sur le marché » (AMM). Les spécialités pharmaceutiques sous autorisation ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Qualité des soins

Du bon usage d’un médicament anesthésique

Une grande proportion des patients anesthésiés par du Propofol reçoivent ce médicament en bolus (injection intraveineuse d’une dose importante) à l’induction de l’anesthésie générale. En réanimation, la perfusion continue de Propofol est souvent utilisée selon des protocoles ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Témoignage

Retour d’expérience

Je suis cadre retraité d’Aircelle (filiale de Safran) depuis quelques mois ; j’y occupais le poste de directeur général. Safran est un groupe international de référence dans l’aérospatiale, la défense et la sécurité. Comptant 60 000 personnes dans le monde, Safran a implanté au ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Conférence inaugurale

L’Union pour la Méditerranée, une initiative en devenir

Les relations entre peuples méditerranéens sont aussi anciennes que contrastées, sources d’autant d’échanges et de sentiments d’amitié, individuels ou collectifs, que de conflits inextinguibles. C’est que mare nostrum a été sans doute le premier lien entre des cultures irréductibles ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

La crise des relations euroméditerranéennes : un défi humain

Les révoltes et les espoirs qui soulèvent les sociétés arabes rendent plus sensible que jamais la crise qui paralyse les relations euroméditerranéennes. Deux ans après la guerre de Gaza qui avait « gelé » l’Union pour la Méditerranée, le « printemps arabe » apporte le coup de ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Identités et dialogue interculturel

En Méditerranée, à l’heure de la globalisation et des conflits qu’elle engendre, le métissage culturel est une donnée essentielle et un terrain privilégié à exploiter. Nous sommes entrés dans la postmodernité où il faut apprendre à vivre la simultanéité des cultures et la « ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Conclusion

Les rives méditerranéennes

Propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transposable ?

Les rives méditerranéennes sont-elles propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transportable ? Poser cette question amène inéluctablement à envisager les différentes approches susceptibles de fédérer les pays de l’espace méditerranéen : la culture, la ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Globalisation, mondialisation et mobilité

Il nous faut d’abord appréhender l’impact de la mondialisation et de la mobilité tous azimuts, qui bouleverse des données anthropologiques et sociétales de la Méditerranée. C’est une mer ébranlée par les retombées de la globalisation de l’économie et de la mondialisation des ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

Un cadre de coopération régional

Les difficultés de l’Union pour la Méditerranée

L'histoire récente des relations euroméditerranéennes se prête à deux interprétations contradictoires pour le géopoliticien. Il faut admettre que la Méditerranée s’est imposée au cours des deux dernières décennies comme concept et comme espace d’action pour nos décideurs mais, ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

PME, économie de la connaissance et développement

La place de la finance et de la formation

Version revue de l’article rédigé avec Yahia Zoubir publié Économie de la Connaissance et union pour la Méditerranée, sous la direction de A. Joyal, M. Sadeg et O. Torres, L’Harmattan, 2010. L'un des enjeux cruciaux des années à venir est la diffusion des savoirs et des ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Biodiversité, interculturalité et ressources humaines

La délégation du service public

Un partage équilibré des responsabilités public/privé

La gestion de l’eau du xxie siècle doit relever deux défis majeurs dans un contexte de précarité de la ressource, d’exigence croissante en matière de protection de l’environnement et de santé publique : l’« efficience », c’est-à-dire la meilleure qualité de l’eau et de service ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Biodiversité, interculturalité et ressources humaines

Ressources humaines : entre convergence et contingence

Malgré un niveau de développement de la fonction ressources humaines très disparate d’un pays à un autre, il semble que les pratiques de gestion des ressources humaines (GRH) ont tendance à s’homogénéiser en EuroMéditerranée. Cependant, ces pratiques ne sont jamais transposées telles ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

Santé maternelle et infantile

Initiative Loudaya : un modèle de collaboration

Les relations entre les soins de santé primaires et le système hospitalier font actuellement l’objet  d’une grande réflexion dans un contexte de refonte des systèmes de santé confrontés à des contraintes financières de plus en plus fortes et à des exigences de plus en plus manifestes ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

réflexion

L’hôpital de demain

L’un de mes collègues, aujourd’hui retraité, m’a dit un jour : « Un bon directeur est un directeur qui construit. » Cette idée reste très présente dans la façon dont chaque directeur ambitionne plus ou moins de laisser sa trace dans l’hôpital qu’il dirige, se positionnant comme ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

développement durable

Des comportements citoyens à l’hôpital

Le développement durable (DD) n’est pas seulement un phénomène de mode, c’est aussi un état d’esprit, un choix de vie. Mais c’est devenu surtout une nécessité pour notre planète. Chacun d’entre nous est sensible à cette notion et doit en être acteur : la réussite des actions ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

qualité, sécurité, environnement

Conception d’un système intégré

L’organisation hospitalière est un système complexe qui se doit être compétitive et capable d’intégrer tous les éléments qui participent à accroître la performance globale. Il lui faut donc composer et s’adapter pour ne pas subir et ainsi assurer son évolution. Elle doit se donner ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

organisation

Regroupement des laboratoires d’analyses médicales du centre hospitalier Ibn Sina

Aujourd’hui, les établissements hospitaliers sont confrontés à un changement imposé par les tutelles et les usagers. Ce changement devrait les conduire à instaurer une organisation plus efficiente et à s’orienter vers une gestion plus rigoureuse et rationnelle des ressources. La ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

vigilance

Gestion des risques au bloc opératoire

Le bloc opératoire est un système aussi complexe que fragile, susceptible de générer des dysfonctionnements multiples produisant des effets indésirables de nature et de gravité variables, qui peuvent, avec une logique de prévention, devenir acceptables.  Plusieurs éléments concourent à ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

La maquette numérique

L’hôpital doit répondre à un besoin constant d’évolution ainsi qu’à des nécessités d’adaptation rapide, alors qu’il est confronté à des objectifs de gestion de plus en plus contraignants. Le patrimoine de nombreux établissements est constitué de bâtiments disparates : ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

organisation

La gestion des déchets d’activité de soins à risque infectieux

L’hôpital est un établissement sanitaire destiné à héberger des malades, des blessés ou des parturientes en vue de leur dispenser des prestations de diagnostic, de traitement et de soins d’urgence (1). Néanmoins, par sa fonction, cette structure sanitaire produit des déchets de ...

Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

retour d’expérience

Création d’une unité ambulatoire médico-chirurgicale

Genèse du projet Pour avoir le maximum de chance de réussite rapide, la création d’une unité d’hospitalisation de jour doit relever d’une demande émergeant de l’existence simultanée de plusieurs facteurs. Une volonté médicale Au centre hospitalier de Laon, la prise en charge en ...

Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

Organisation

Modélisation-simulation en milieu hospitalier

En dehors de toute considération d’économie ou de politique de santé, l’hôpital ou toute autre structure sanitaire possède les capacités de mieux gérer les flux logistiques, d’activité, de patients, mais il est essentiellement organisé sous forme de juxtaposition de services, souvent ...

Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

Gestion des risques

La prise en charge du patient en situation de séisme

Nous avons proposé à un groupe de travail pluridisciplinaire de réfléchir à cette problématique de la continuité des soins en situation exceptionnelle de séisme. Les objectifs jugés indispensables par le groupe de travail pluridisplinaire chargé de l’étude ont été les suivants : ...