Numéro 548 - septembre 2015[dossier]
Organisation
Quelles opportunités pour le système de santé ?
Dissocier activité de soins et hébergement Un dispositif innovant, peu développé en France Lors d’une étude menée en 2013, l’agence régionale de santé (ARS) Île-de-France a mis en évidence, par le biais d’une enquête dite « un jour donné » menée sur 27 services ...
Numéro 548 - septembre 2015[dossier]
Analyse
Proposition d’une méthode de projection d’activité MCO raisonnée 2015-2030
Mise en garde : « L’habituel défaut de l’homme est de ne pas prévoir l’orage par beau temps. » Cette citation de Nicolas Machiavel rappelle que le beau temps du modèle social à la française est déjà fragilisé et que beaucoup d’énergie aura été déployée pour construire ...
Numéro 548 - septembre 2015[dossier]
Expérience
Une charte d’organisation et un thésaurus
Les établissements publics ont pour mission de concilier plusieurs activités : la référence et le recours, le séjour programmé et l’hospitalisation en urgence, l’enseignement et la recherche. L’entrée d’un patient provenant du service d’accueil des urgences (SAU) représente une ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
Stratégie
Communautés de patients, Web TV santé, compte Twitter ou page Facebook destinés aux aidants… En quelques années, les médias sociaux sont devenus des acteurs incontournables de la santé digitale. En 2014, le Ice Bucket Challenge a montré la capacité de ces médias à mettre sur le devant ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
RĂ©flexion
Quand on parle de marketing à l’hôpital, on déclenche souvent, pour ne pas dire toujours, une levée de boucliers : dans l’inconscient collectif, le marketing est assimilé aux techniques de vente agressives, aux politiques commerciales éhontées, à la manipulation ou à la tromperie. ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
DĂ©marche
Les évolutions du contexte hospitalier – les réformes de la planification et du mode de financement de l’activité de production de soins, la recomposition de l’offre de soins, en particulier dans le secteur privé, la situation de la démographie médicale… – obligent aujourd’hui les ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
Stratégie
Dans un contexte fortement réglementé et de politique de contrôle des dépenses qui fait de l’équilibre financier l’une des préoccupations de la gestion hospitalière, les hôpitaux doivent répondre à de nouveaux défis : des patients plus assertifs et plus critiques face au choix ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
Expérience
Acte fondateur de la démarche d’Unicancer
La question de la stratégie de marque des établissements ou groupe d’établissements hospitaliers a été jusqu’à présent peu travaillée. Pourtant, l’environnement économique de plus en plus contraint, un paysage sanitaire en pleine évolution et un contexte de compétition accru ont ...
Numéro 547 - juillet 2015[dossier]
Expérience
Le CHU de Rouen est considéré par ses usagers et partenaires comme un acteur majeur du secteur de la santé en région. Il reste néanmoins un établissement de santé parmi d’autres dans un marché concurrentiel. S’il veut garantir le développement de ses activités, il se doit de proposer ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
Préambule
Ou l’avènement du fundraising dans les établissements publics de santé
Cette dynamique s’illustre aussi par une volonté des gouvernances hospitalières de mieux connaître ce domaine et de se professionnaliser : l’École des hautes études en santé publique (EHESP) intègre ainsi depuis près de trois ans des interventions sur le fundraising dans ses ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
DĂ©marche
Ce point de départ du raisonnement doit participer à la construction de la démarche de mécénat des établissements publics de santé et permettre de mettre en avant les points de vigilance et les bonnes pratiques qui en favoriseront les chances de succès. Ainsi, au-delà de toutes ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
Expérience
Le cas du centre LĂ©on-BĂ©rard
Tout au long des vingt dernières années, le développement d’activités de recherche sur le site du centre Léon-Bérard, en coopération avec divers partenaires, a été extrêmement important. Aujourd’hui, plus de 500 personnes sont impliquées dans des projets de recherche menés par ou ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
DĂ©marche
Le fonds de dotation du CHU de Rennes
Quel est l’intérêt d’avoir travaillé avec un cabinet de conseil en philanthropie pour initier la démarche de collecte de fonds ? Ce travail préalable, qui a duré environ un an, était nécessaire car il n’y avait pas de ressources humaines en interne expertes en fundraising. Le ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
Retour d’expérience
Gustave-Roussy et sa RĂ©volution Cancer
Il est désormais admis par la direction générale et les collaborateurs de Gustave-Roussy que, pour rester dans la course de l’innovation mondiale sur le cancer, de nouvelles marges de manœuvre financières sont à inventer. Plusieurs pistes ont d’ores et déjà été lancées, comme ...
Numéro 546 - mai 2015[dossier]
RĂ©flexion
Cinq ans d’attente pour... un faux départ. Le 23 août, le ministère de la Santé publiait le décret donnant vie aux fondations hospitalières, créées par la loi Hôpital, patients, santé, territoires de 2009. Enfin, pensait-on, l’hôpital public français, en grave crise du fait de la ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Construction
Une étude de schéma directeur va permettre de mesurer les écarts avec un établissement théorique qui se situe à l’optimum en termes de fonctionnement, d’efficience et de technique. Cette vision objectivée par des analyses quantifiées ne doit pas se faire sans la prise en compte du ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Conception
Notre premier exemple se focalisera sur une évolution majeure depuis quelques décennies des modalités de la prise en charge ambulatoire en chirurgie ophtalmologique. Le deuxième exemple concernera l’évolutivité des technologies d’imagerie médicale, diagnostique et interventionnelle, ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Performance
Dans le cadre de l’analyse d’un projet d’investissement, la détermination des flux financiers sur lesquels l’étude va reposer peut être effectuée à l’aide d’un quasi plan global de financement pluriannuel (PGFP), composé d’une succession de documents de calcul ressemblant fort ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
DĂ©marche
L’expérience du CH Alès-Cévennes
L’entrée dans un nouvel établissement oblige la direction à informer à la fois ses agents, dans un objectif d’appropriation du nouveau lieu de travail, et ses futurs patients. C’est aussi l’occasion de créer une nouvelle identité visuelle pour informer le plus largement possible. Une ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
État des lieux
Sa réorganisation, ses enjeux immobiliers
Le « secteur » est typiquement équipé d’un centre médico-psychologique (CMP), d’un centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP), d’un hôpital de jour, d’une unité d’hospitalisation à temps plein (UHTP) et d’un lieu d’accueil des urgences qui peut être un ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
RĂ©flexion
Quelles solutions architecturales ?
Le parc hospitalier français a accumulé un important retard d’investissement dans les années 1980 et 1990. L’effort important consenti avec les plans Hôpital 2007 puis 2012 a permis un rattrapage significatif, orienté en priorité sur la mise aux normes des bâtiments. Un parc immobilier ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Évolution
Les premiers hospices ont fait leur apparition au XVe siècle, adossés à une abbaye, inscrits au pied d’un pont pour accueillir les pèlerins et autres voyageurs. Pour éventuellement soulager leurs maux. Depuis, l’hôpital n’a cessé de se réformer, de revendiquer de nouvelles vocations, ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Interview
Le centre hospitalier Princesse Grace
Quelle est la place du centre hospitalier Princesse Grace dans le système de santé de la Principauté ? Stéphane Valeri - La Principauté de Monaco dispose d’un pôle santé que beaucoup lui envient, tant par la qualité de ses équipes que par le niveau de ses équipements dans de ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Organisation
Parallèlement au cheminement interne d’un projet de construction, processus par essence complexe, la prise en compte du cadre de régulation s’incarne désormais essentiellement dans un dialogue entre le promoteur (terme générique qui dépasse la sphère immobilière) et l’agence ...
Numéro 544 - mars 2015[dossier]
Perspectives
Quelle place pour les CHU ?
Le rayonnement des centres hospitaliers universitaires (CHU) à l’échelon international est, selon le mot du Pr Jean-Pierre Vinel, président de la Conférence des doyens de faculté de médecine, dans son propos introductif, la « dimension nécessaire de la recherche » ; ...
