Le cocontractant assure le financement, la construction et l’exploitation de l’ouvrage public pendant un temps déterminé. Le financement et la construction peuvent être réalisés en un temps très court (trois à quatre ans, parfois moins selon l’importance de l’ouvrage) et ...
dossier
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Groupe IRCH
Présentation du projet
Évaluation coopé-recompo 2015-2016
Le Groupe Irch a pour objet de mesurer les impacts des coopérations et des recompositions sous quatre angles principaux : la qualité et la sécurité des soins, l’accès aux soins, les parcours patients et filières de soins, l’efficience hospitalière et la dépense publique, ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
RĂ©flexion
Certification des comptes
Un changement de pratiques pour les EPS ?
La certification des comptes fait largement évoluer l’organisation administrative et comptable de l’établissement, notamment par : la prise de conscience accrue du rôle joué par les acteurs des directions fonctionnelles mais aussi par beaucoup d’opérationnels dans la maîtrise des ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Juridique
Établissements de santé publics et privés
L’esquisse d’une silhouette commune ?
La loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 redéfinit (une fois de plus) la notion d’établissement de santé. Le législateur maintient une approche fonctionnelle de l’établissement de santé, c’est-à -dire une approche par les missions, qu’il élargit un peu plus à chaque réforme du ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Juridique
Demain, temps médical continu pour tous ?
Le temps médical est régi par les dispositions du code de la santé publique propres à chaque statut et par un arrêté du 30 avril 2003 (1). Un arrêté qui fait couler beaucoup d’encre depuis plusieurs années. Jusqu’alors, dans les établissements, le temps de travail des médecins ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
DĂ©marche
Charte et gestion informatisée du temps de travail médical
On le sait, l’hôpital et ses dirigeants sont régulièrement soumis à des injonctions contradictoires : assurer la continuité et la permanence des soins 24 h/24 et 365 jours par an. Garantir des conditions acceptables de travail pour le corps médical. Favoriser le progrès technologique, ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Expérience
Optimiser la gestion des temps de travail
L’exemple du CHRU de Brest
Au printemps 2012, suite à des travaux menés entre direction des ressources humaines, direction des soins, cadres et représentants du personnel, le comité technique d’établissement du CHRU de Brest s’est vu soumettre pour avis un guide de gestion des temps de travail (GTT) reprenant les ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Organisation
RĂ©forme du temps de travail des internes
Simple mise en conformité réglementaire ou réelle amélioration de la formation ?
En juin 2013, la Commission européenne a mis en demeure la France (1) pour mauvaise transposition de la directive 2003/88/CE (2) sur le temps de travail, qui limite celui-ci à 48 heures hebdomadaires en moyenne et prévoit des repos journaliers et hebdomadaires obligatoires afin de ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
RĂ©flexion
Le temps de travail médical, un enjeu d’attractivité
Analyse et propositions de la mission Le Menn
Dans un contexte de rareté de la ressource médicale, certains praticiens revendiquent de rapprocher leurs conditions d’exercice et de rémunération de celles des intérimaires. Tout l’enjeu, pour les établissements publics, est de développer des politiques d’attractivité sans céder ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Organisation
La coordination des temps médicaux et non médicaux
La thématique de la synchronisation des temps – entendue comme l’organisation de concert des activités médicales et paramédicales dans un but déterminé – recouvre deux enjeux : d’une part l’efficience des organisations soignantes, d’autre part la continuité du service public. ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Bilan
Les 12 heures
À l’hôpital et dans le médico-social
Les horaires en 12 heures pour le personnel non médical, quasiment généralisés dans les cliniques privées, se développent dans les hôpitaux français depuis une dizaine d’années. D’après l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (Atih), environ 10,5 % des ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Retour d’expérience
La communication holistique du CHU de Rouen
Le CHU de Rouen fait partie des CHU les plus actifs sur les réseaux sociaux : deuxième page Facebook du classement français, deuxième chaîne YouTube, un compte Twitter en plein essor… Pour un établissement toujours plus connecté. La stratégie social media Voilà quelques années ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Point de vue
Vue depuis la ville, la main tendue de l’hôpital est encore trop timide
Malheureusement, et malgré les engagements politiques multiples et les sommes importantes investies, ce dossier médical partagé reste aujourd’hui encore lettre morte. Peut-être que son nouveau pilotage le sortira enfin de l’ornière. Dans l’immédiat, les différents acteurs – hôpital ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Juridique
Réseaux sociaux et confidentialité
L’erreur majeure est de considérer les réseaux sociaux comme étant des lieux clos, où les informations échangées sont privées. En effet, selon les paramètres de confidentialité sélectionnés, les informations pourront être considérées comme publiques ou privées. Il est donc ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Presse
Comprendre les journalistes et leurs attentes
Ouverture d’un service, première médicale, inauguration d’un appareil d’IRM, arrivée d’un directeur, création d’une communauté hospitalière de territoire (CHT) et bientôt d’un groupement hospitalier de territoire (GHT), mais aussi médiatisation d’un accident médical, conflit ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Organisation
Optimiser la communication interne
Si, pendant longtemps, la communication interne s’est appuyée sur un modèle descendant basé sur une information de style « télégraphique », ni les agents ni les centres de décision ne peuvent envisager aujourd’hui de proposer ce dispositif comme valeur de référence managériale. ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Juridique
Communication/publicité : où est la frontière ?
Publicité Il n’existe aucune disposition législative ou réglementaire qui propose une définition de la publicité des établissements publics de santé. Toutefois, par analogie, des définitions peuvent être données. Pour la chambre criminelle de la Cour de cassation, la publicité ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Communication
Optimiser l’accueil et la prise en charge des patients
Les hôpitaux publics ont depuis longtemps concentré leurs efforts et moyens pour disposer des meilleures technologies et des plateaux techniques les plus performants. S’il était acquis aussi que leurs praticiens étaient les meilleurs, nombre d’entre eux ont migré vers le secteur privé qui ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Stratégie
La communication hospitalière
Forte de près de quarante ans d’exercice du métier de directrice d’hôpital, dont plus de la moitié en tant que chef d’établissement au sein de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) et une année en charge du secrétariat général de l’EHESP, j’ai vu apparaître dans les ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
RĂ©flexion
Le DH face aux médias
Le savant ou le politique ?
L’ouverture progressive de l’hôpital sur son environnement a eu pour mérite de rendre visible un univers qui était exclu de facto de l’exercice communicant. On devine la transition douloureuse ; tant pour le directeur d’hôpital peu habitué aux caméras que pour le journaliste ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Entretien
Communiquer en situation de crise
Une question d’adaptation
Qu’est-ce qui caractérise les situations relevant de ce que l’on appelle la communication de crise ? Quelle que soit sa nature, la crise, par définition, surprend et appelle des décisions rapides, voire immédiates. Elle peut arriver partout, y compris dans les petits centres ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Entretien
Situation et gestion de crise
Les attentats du 13 novembre Ă Paris
Le 13 novembre au matin, étiez-vous prêts à faire face à une telle crise ? Peut-on anticiper ce type de situation ? Ces situations sont évidemment anticipées et des procédures sont prévues. Le Samu travaille depuis des années à modéliser les interventions urgentes et la gestion de ...
Numéro 552 - janvier 2016[dossier]
Stratégie
Gérer sa marque sur les réseaux sociaux
Les réseaux sociaux font partie intégrante de la stratégie de communication de l’hôpital et y jouent un rôle déterminant. En effet, avec l’omniprésence du Web dans la vie quotidienne, il est de plus en plus impératif pour tout hôpital d’être présent sur le Net, c’est-à -dire ...
Numéro 551 - dĂ©cembre 2015[dossier]
Retour d’expérience
Vigilance
Aide au maintien à domicile des personnes dépendantes, âgées ou handicapées
Vigilance permet de détecter au plus tôt les problèmes sociaux ou sanitaires survenant aux personnes et, en mobilisant rapidement les professionnels concernés, d’anticiper et de réduire l’impact de ces problèmes. Le réseau est constitué, autour de chaque bénéficiaire et avec son ...
Numéro 551 - dĂ©cembre 2015[dossier]
Coopération
Les enjeux de la mise en place d’un SI partagé
De l’évidence à la mise en œuvre, il y a un fossé qui ne se franchit pas naturellement. L’accès apparemment généralisé de tous les professionnels libéraux aux outils informatisés révèle des situations d’une extrême variété. Le cabinet peut disposer d’une bureautique basique ...
