Numéro 650 - novembre 2025[réflexion]

recherche

G-cris, ou innover pour la santé

Année après année, le flot des articles de presse sur la santé grossit. En France, on en compte désormais plusieurs dizaines chaque jour. Pour mots clés, ils ont « difficultés », « misère », « dangers », « effondrement », « ruine »… Tout y passe : ...

Numéro 649 - octobre 2025[réflexion]

stratégie

Un système de santé est une organisation sensible aux virus

Le système de santé dessert peut-être de moins en moins bien ceux qui souffrent parce qu’une partie de ceux qui soignent sont en souffrance, interdépendants d’un système non seulement en crise, mais probablement lui aussi dans une souffrance profondément existentielle. À ce point dans la ...

Numéro 649 - octobre 2025[colloque]

synthèse

En finir avec les déserts médicaux

Pour mieux soigner dans les territoires

  Pédagogie et prévention, les deux mamelles du système de santé Pr Emmanuel Vigneron La question du désert médical est la toute première question à laquelle doit s’attaquer aujourd’hui une réflexion de fond sur notre système de santé. Ce n’est pas la seule ni même peut-être ...

Numéro 648 - septembre 2025[réflexion]

Europe

Le système de santé danois

Anticiper, négocier, s’adapter…

Souvent érigé en modèle pour son système de santé efficient, centré sur l’innovation, le numérique et l’accès universel, le Danemark fait toutefois face à l’essoufflement de la dynamique engendrée par la précédente réforme de 2007 et connaît des enjeux similaires à la ...

Numéro 645 - avril 2025[dossier]

GRAPH Europe 2024

Le système de santé néerlandais

« Le système où personne ne décide »

Un système de santé à l'équilibre Un financement profondément réformé depuis 2000 Les Pays-Bas disposent d’un système de santé d’inspiration bismarckienne, fondé au début du XXe siècle et dont le financement est basé sur les cotisations des assurés. [encadre_shortcode ...

Numéro 643 - février 2025[tribune]

société

Ouvrir à tous les portes d’entrée du système de santé

Cette tiédeur gouvernementale manque d’innovation. Et cependant, chacun sait bien qu’en France, ce qu’il manque, ce n’est pas la superstructure, ni les étages supérieurs du système de santé, qui sont excellents. Ce qui manque, ce sont les portes d’entrée dans le système de soins, ...

Numéro 641 - décembre 2024[dossier]

irdes

France/Allemagne : comparaison est parfois raison

Il est essentiel de rappeler que face au modèle jacobin français, l’unité allemande est construite sur un modèle fédéral qui structure également le système de santé. Au cœur du fédéralisme se trouve l’étroite coopération entre l’État fédéral et les Länder. Les Länder ...

Numéro 640 - novembre 2024[rencontres]

ALASS-GISEH 2024

Les enjeux du travail en réseau dans le domaine de la santé

Le CHU de Liège avait organisé en 2014 les rencontres Giseh et en 2017 celles de l'Alass. Ce premier congrès commun s’est déroulé sur trois jours, inscrivant dans son programme des visites locales, telles celles de l’institut de cancérologie Arsène-Burny (ICAB) et de la nouvelle chaîne ...

Numéro 636 - mai 2024[séminaire]

graph europe 2023

Les systèmes de santé français et écossais

Se comparer pour relever des défis communs

Couvrant une superficie de 78 722 km2 pour une population de 5 463 000 habitants, le territoire écossais a des dimensions similaires aux grandes régions françaises telles que la Nouvelle-Aquitaine et l’Occitanie. Or, tout comme la France, l’Écosse est confrontée à des défis ...

Numéro 626 - mai 2023[dossier]

colloque

Réanimer le système de santé

Quels leviers pour redonner du sens aux métiers de la santé ? L’attractivité des métiers de la santé ne cesse de diminuer. La crise structurelle que connaît le service public hospitalier se traduit par une pénurie conséquente de personnel en raison d’une désaffection manifeste pour ...

Numéro 623 - février 2023[réflexion]

europe

Le système de santé espagnol

Source d’inspiration pour la France ?

Un système de santé public et universel Chaque communauté autonome dispose d’un système régional de santé qui se charge de la planification sanitaire, de la construction et de l’exploitation des infrastructures, sous le contrôle du gouvernement régional.  Les soins de premiers ...

Numéro 621 - décembre 2022[dossier]

Avis CCNE

Repenser le système de soins sur un fondement éthique

Le CCNE part de l’observation que la crise sanitaire a souligné la souffrance des professionnels de santé et aggravé les inégalités de santé. Aucun pays développé n’a été épargné et cette période a révélé l’impréparation de nos sociétés face aux crises sanitaires. Les ...

Numéro 621 - décembre 2022[dossier]

Institut Montaigne

Santé : faire le pari des territoires

Le rapport, sans surprise, débute en constatant une situation très dégradée : « Si les Français continuent à accorder leur confiance aux professionnels de santé, l’idée selon laquelle notre système se délite, se dégrade et que demain nous serons moins bien soignés ...

Numéro 620 - novembre 2022[réflexion]

Europe

Crise sanitaire : l’impact sur les systèmes de santé

Épisode 2/Recommandations post-analyse

La crise sanitaire liée au Covid-19 a majoré un contexte dit « VUCA » (Volatility, Uncertainty, Complexity et Ambiguity) (3) : volatil du fait de la rapidité des changements dans un contexte imprévisible ; incertain du fait de l’impossibilité de prévoir le lendemain ; complexe du ...

Numéro 619 - octobre 2022[séminaire]

GRAPH EUROPE 2022

Le système de santé norvégien

Un système de santé universel marqué par un partage de l’offre de soins entre les communes et l’État Orienté vers la promotion de l’égal accès aux soins pour tous les habitants, le système de santé norvégien s’est structuré de façon à proposer une offre de soins graduée du ...

Numéro 615 - avril 2022[expérience]

numérique

Dématérialisation des prescriptions médicales

L’exemple de l'Angleterre

En Grande-Bretagne, la dématérialisation des prescriptions médicales en ville a débuté dès les années 2000 et elle est aujourd’hui généralisée dans tout le réseau de soins primaires que constituent les general practionniers (GP), l’équivalent des médecins généralistes en France. ...

Numéro 615 - avril 2022[réflexion]

État des lieux

La résilience des systèmes de santé post-Covid

Vers une plus grande coopération africaine

L’épidémie liée au Covid-19 a lourdement affecté les activités économiques et les marchés du travail(1). Outre la terrible mortalité qu’elle a entraînée, elle a exacerbé les inégalités sociales et entraîné de manière spectaculaire des troubles anxieux et dépressifs majeurs, et ...

Numéro 615 - avril 2022[réflexion]

Europe

Crise sanitaire : l’impact sur les systèmes de santé

Épisode 1 : Analyse d’une crise systémique

« Cygne noir », voici le nom que l’on pourrait donner à la crise du Covid-19 selon la terminologie employée par Nassim Nicholas Taleb. Dans son livre Le Cygne noir : la puissance de l’imprévisible, l’auteur développe ce concept qui définit « un évènement improbable, dont ...

Numéro 615 - avril 2022[réflexion]

société

Le « faire semblant », pathologie du changement ?

Le « faire semblant » s’est imposé comme une redoutable ligne de défense au sein des sociétés : certaines grosses entreprises sont passées maîtresses dans l’art d’utiliser une phraséologie tendance pour élaborer leur stratégie de communication et relooker leur image : ...

Numéro 611 - décembre 2021[dossier]

Rapport HCAAM

La régulation du système de santé*

Le rapport du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) du 26 mai 2021 complète et enrichit les travaux entamés par le Haut Conseil au sujet de la régulation de notre système de santé. Dès 2018(1), le HCAAM s’est prononcé en faveur d’un scénario de rupture dans ...

Numéro 611 - décembre 2021[dossier]

Rapport Pittet

Évaluation de la gestion de la crise Covid-19*

et anticipation des risques pandémiques

Du point de vue de la mortalité Covid, le rapport classe la France parmi les pays « très affectés », regroupant 33 pays sur 179 dans le monde, essentiellement des pays européens, les États-Unis et plusieurs pays sud-américains(1). Au sein de ce groupe peu enviable, la France se situe ...

Numéro 607 - juillet 2021[réflexion]

État des lieux

Vers une intégration du digital dans les systèmes de santé

L’exemple de la Chine et des États-Unis

Le système de santé chinois Durant la période Mao Ze dong  Sous le régime de Mao Ze Dong, le système de santé s’est organisé pour une universalité d’accès aux soins, avec un déploiement des soins primaires. La population, à 84 % rurale(1), était prise en charge dans des ...

Numéro 606 - mai 2021[réflexion]

analyse

T2A, fin de partie ?

Depuis le choc pétrolier de 1973, la France connaît un contexte économique contraignant ; il a fallu peu à peu favoriser la meilleure utilisation possible des dépenses publiques et la performance est devenue une notion clé dans la gestion au sein des administrations comme au sein des ...

Numéro 600 - novembre 2020[dossier]

bilan

Dix années difficiles, intenses et fécondes…

Cette situation a profondément dégradé les rapports sociaux au sein de l’hôpital. Les conflits du travail ont explosé, tandis que les médecins qui, dans la période précédente, étaient entrés dans le jeu d’une vision globale et stratégique de l’hôpital, se laissaient gagner pour ...

Numéro 600 - novembre 2020[réflexion]

analyse

La crise hospitalière

Symptômes, effets indésirables et traitements envisageables

Symptômes et antécédents  Si les symptômes et les antécédents de la crise sanitaire sont nombreux, tous n’ont pas été abordés. Ont été traités entre autres l’hyperréglementation dans le domaine hospitalier et l’impact du cadre budgétaire européen. La pratique hospitalière ...