Numéro 644 - mars 2025[performance]

Expertise en partage

Psychiatrie : réduire l’isolement et la contention

Un impératif éthique et organisationnel

L’isolement et la contention en psychiatrie ont longtemps été perçus comme des outils nécessaires pour protéger les patients en crise et leur entourage. Pourtant, ces pratiques, qui restreignent fortement les libertés individuelles, font aujourd’hui l’objet d’une remise en question ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Initiative

Passport BP

Un nouveau modèle de prise en charge des maladies mentales

Les troubles bipolaires touchent en France 600 000 à 1,2 million de patients. Ils sont responsables d’une réduction de 10 ans de l’espérance de vie des patients du fait de suicides et de comorbidités médicales, en particulier métaboliques et cardiovasculaires. D'où une consommation ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Réflexion

Du bonheur d’être directeur d’hôpital en psychiatrie

Être directeur/trice d’hôpital en psychiatrie est à la fois très similaire et très différent d’un exercice de directeur d’hôpital dans un établissement de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO). En tout cas, c’est une mission pleine de sens, quel que soit le poste, et qui est ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Expérience

Au-delà des murs, repenser l’ensemble des pratiques de soin

Le nouveau bâtiment du CHRU de Tours pour l’hospitalisation complète en psychiatrie

D’une politique de santé mentale orientée vers le recours à l’enfermement où l’asile, lieu de soins, était un lieu de réclusion, à une prise en charge centrée sur le patient dans son environnement de vie, le bâti en cours de construction au CHRU de Tours se veut être une ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Initiative

Pop & Psy

Aborder les troubles psychiques de manière ludique et inclusive

Pop & Psy utilise la force des récits de la pop culture pour réduire la stigmatisation des troubles mentaux. En alliant pédagogie, culture et humanisation, il touche aussi bien le grand public que les patients et les (futurs) professionnels de santé. L’objectif est de changer l’image ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Parcours

Organisation des filières d’urgence psychiatriques

Vers une optimisation des dispositifs pour gérer la crise

Sans revenir en détail sur le poids de la santé mentale en matière de santé publique, rappelons que la dépression, selon les derniers rapports de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), constitue la première pathologie en termes de coût médico-économique dans le monde : 20 % de ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Organisation

L’urgence psychiatrique préhospitalière

Un maillon essentiel de l’organisation des soins

L’urgence psychiatrique préhospitalière regroupe l’ensemble des interventions réalisées hors des structures hospitalières pour répondre aux crises psychiques : agitation, idées suicidaires, crises de panique, décompensations psychotiques, etc. Ces interventions exigent une ...

Numéro 644 - mars 2025[dossier]

Interview

Biais cognitifs et santé mentale

Vous avez beaucoup travaillé sur les biais cognitifs, ces schémas de pensée trompeurs et faussement logiques qui altèrent notre perception de la réalité. À votre sens, quels sont les biais dont pâtit aujourd’hui la santé mentale ? Il me semble que le biais principal peut être ...

Numéro 643 - fĂ©vrier 2025[rĂ©flexion]

société

Augmentation des troubles mentaux chez les jeunes

Quelques clés de lecture

Dans l’un de ses contes les plus célèbres, le grand écrivain brésilien du XIXe siècle Machado de Assis raconte l’histoire du Dr Bacamarte (ou « Dr Tromblon »), un psychiatre qui, de retour dans sa ville natale d’Itaguaí, décide de fonder un asile, nommé Casa Verde. Grisé par ...

Numéro 642 - janvier 2025[dossier]

Psychiatrie

Coopération sanitaire et médico-sociale

L’expérience d’un hôpital spécialisé et des Ehpad essonniens

Avec le vieillissement de la population française, il y a de plus en plus de personnes âgées souffrant de troubles psychiatriques dont la prise en charge est à la croisée du sanitaire et du médico-social. Cette prise en charge demande une coordination cohérente et un regard croisé d’une ...

Numéro 641 - dĂ©cembre 2024[dossier]

Terra Nova

IA et santé : pourquoi l’action publique ne peut plus attendre

Entre progrès technologiques et inertie publique Le rapport de Terra Nova souligne un paradoxe : l’intelligence artificielle se développe à un rythme accéléré dans le secteur de la santé, apportant des améliorations significatives dans le diagnostic, le traitement et la coordination ...

Numéro 639 - octobre 2024[dossier]

zoom

La réforme du financement de la psychiatrie

Les établissements publics de santé mentale au défi du changement ?

La réforme du financement de la psychiatrie est entrée en application il y a bientôt trois ans. Ses modalités concrètes sont connues des établissements de santé depuis le premier quadrimestre 2023, marqué par la publication des derniers textes réglementaires principiels et la transmission ...

Numéro 636 - mai 2024[rĂ©flexion]

société

Le regard des cinéastes sur l’hôpital d’aujourd’hui

L’institution psychiatrique comme sujet du cinéma documentaire En moins de deux ans, Nicolas Philibert a consacré trois documentaires, récompensés dans de prestigieux festivals internationaux, à l’institution psychiatrique. Il a été découvert par le grand public avec Être et avoir ...

Numéro 631 - dĂ©cembre 2023[rĂ©flexion]

démarche

L’art à l’hôpital

Une thérapie pour le corps et l’âme

L’intuition faisant le lien entre art, beauté et guérison existe historiquement depuis au moins la Grèce antique. Dès cette époque, en effet, il est donné pour vertu aux asclépiéa – temples érigés à la gloire du dieu grec de la médecine, Asclépios, père d’Hygie et de Panacée, ...

Numéro 629 - octobre 2023[expĂ©rience]

psychiatrie

Risque suicidaire et précocité intellectuelle

Une rencontre Ă  haut risque

La théorie nous a appris que certains adolescents à haut potentiel intellectuel présentent une hypermaturité intellectuelle, une hypersensibilité émotionnelle et affective, un besoin d’apprendre, de comprendre, de créer, de maîtriser et de contrôler. Au fil des rencontres, la clinique ...

Numéro 627 - juin 2023[rĂ©flexion]

pratiques

Dessiner la psychiatrie : un regard sur les invisibilisés

Qu’est-ce qu’un psychiatre, au juste ? Il n’y a pas de consensus au sein de la psychiatrie sur ce que font les psychiatres. Le Dr Séamus Mac Suibhne rappelle que la psychiatrie a toujours été « intimement concernée par les valeurs et les préoccupations des sciences ...

Numéro 624 - mars 2023[rĂ©flexion]

chaire de philosophie à l’hôpital

Favoriser le dialogue avec les humanités en psychiatrie

Retour sur le développement de l’antenne axonaise à Prémontré

Contexte et genèse du projet(2) Un territoire au tissu social fragile À l’instar de nombreux déserts médicaux, le territoire axonais partage des difficultés socio-économiques marquées et une démographie des professionnels de l’aide et du soin psychique déficitaire. L’Aisne est le ...

Numéro 624 - mars 2023[rĂ©flexion]

système de santé

La psychiatrie publique en Allemagne et en France

Leistungsstark. Sicher. Bewährt : dans la communication institutionnelle du ministère fédéral de la Santé, le système de santé allemand est présenté comme « performant », « sûr » et « éprouvé ». Une appréciation largement partagée en Europe depuis la bonne ...

Numéro 613 - fĂ©vrier 2022[rĂ©flexion]

psychiatrie

Innovation et pratiques de soin

à l’heure de la co-construction patients/soignants
Un cas d’étude autour de dispositifs de contenance volontaire

Genèse du projet Contrairement à la contention mécanique – une procédure d’exception justifiée par une situation clinique dans le cadre d’une démarche thérapeutique, encadrée par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016(1) et les recommandations de la ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[rĂ©flexion]

santé publique

Pourquoi l’opium ?

Biologie et psychologie de l’opium « Ô juste, subtil et puissant opium ! Toi qui, au cœur du pauvre comme du riche, pour les blessures qui ne se cicatriseront jamais et pour les angoisses qui induisent l’esprit en rébellion, apportes un baume adoucissant ; éloquent opium ! Toi ...

Numéro 611 - dĂ©cembre 2021[dossier]

Avis du CESE

Améliorer le parcours de soins en psychiatrie*

La santé mentale et la psychiatrie sont des champs particulièrement investigués par les rapports et missions depuis plusieurs années, que l’on pense au rapport relatif à la santé mentale rédigé par Michel Laforcade en octobre 2016 pour le compte du ministère de la Santé, au rapport de ...

Numéro 610 - novembre 2021[rĂ©flexion]

initiative

Faire décoller un projet d’établissement…

en s’inspirant de réflexions internationales

Le changement de paradigme qui consiste à positionner les usagers au centre de leurs soins est une lame de fond qui se retrouve dans de nombreux systèmes de santé à l’international. Néanmoins, pour que la co-construction avec les usagers ne soit pas une simple déclaration d’intention, il ...

Numéro 609 - octobre 2021[expĂ©rience]

santé mentale

Adolescents suicidaires : un dispositif de veille sanitaire

Histoire de sollicitude

L’intérêt que nous portons depuis de nombreuses années à la question de la prévention du risque suicidaire ne s’est qu’amplifié avec les constats qui ont pu être révélés sur cette problématique devenue de santé publique. En effet, les passages à l’acte suicidaires et les ...

Numéro 609 - octobre 2021[expĂ©rience]

démarche qualité

Jardins et soins

Réinventer les établissements de santé

Dès 3 000 ans avant Jésus-Christ, l’usage de plantes à des fins médicinales est attesté en Chine, en Égypte et en Inde. Dans la Grèce antique, Hippocrate affirme l’importance des déterminants environnementaux de la santé et l’emploi des plantes comme remèdes. Au VIIIe siècle, la ...

Numéro 608 - septembre 2021[JuriSantĂ©]

droit en santé

La réforme des soins sans consentement

Tout sauf un long fleuve tranquille !
Retour sur les dix ans d’application de la loi du 5 juillet 2011

Présentée comme la solution aux obstacles à l’accès aux soins si décriés antérieurement, et comme assurant un meilleur respect des droits de la personne, tant dans l’assurance du choix médical que dans la garantie de la nécessaire privation de liberté, la loi du 5 juillet 2011 ...