Numéro 646 - mai 2025[rĂ©flexion]
dispositif
Une philosophie du soin en psychiatrie
Lors des hospitalisations, les équipes soignantes sont régulièrement confrontées à des situations de tension, d’agitation, voire de violence. Pour les prévenir et les accompagner au mieux, des stratégies de prévention sont déployées à plusieurs niveaux : la prévention primaire ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Analyse
Ou comment faire évoluer les services de santé mentale
Le service de psychiatrie infanto-juvénile de l’hôpital Necker-Enfants malades (AP-HP) a été un lieu reconnu d’expertise, mais faiblement dimensionné au regard de l’environnement pédiatrique très important du reste de l’hôpital. Il s’est trouvé de ce fait insuffisamment calibré ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Maternité
Du décloisonnement des prises en charge conjointes à l’aller-vers les populations les plus vulnérables
Une spécialité émergente Si la dépression du post-partum est décrite depuis Hippocrate, la spécialité de la « psychiatrie périnatale » est récente. Elle a pris son essor lorsqu’il a été reconnu que la santé mentale des mères et la qualité de la relation mère/enfant ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
État des lieux
Les troubles du neurodéveloppement (TND) apparaissent officiellement dans les catégories de diagnostic médical avec la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux et des troubles psychiatriques (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM-5) ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Analyse
Idées reçues et avancées scientifiques
Quelques idées reçues 1/« Le sommeil est juste un symptôme secondaire des troubles psychiatriques »  Il est souvent admis que les troubles du sommeil ne sont qu’une conséquence aiguë des maladies psychiatriques, une simple plainte parmi d’autres, que « l’insomnie serait ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
État des lieux
La fabrique des politiques publiques dans le champ de la santé mentale fait face à de nombreux défis, dont celui de la fréquence des troubles et des coûts qu’ils engendrent, mais également des défis organisationnels et de changement de culture, tant il apparaît difficile d’appliquer les ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Le mot de la fin
L’hôpital est un lieu où, justement, la personne est entendue parce qu’elle est d’abord écoutée et protégée. Et pour écouter une personne en grande détresse, il faut du temps. La psychiatrie est par essence même une spécialité qui nécessite de l’expertise, de la ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Instance
Mobiliser et représenter les acteurs du soin
Le rôle principal de la Commission nationale de psychiatrie (CNP) a été et demeure de maintenir un lien entre les réflexions des tutelles, notamment ministérielles, et la discipline dans toutes ses composantes. En effet, nombreux sont les projets de réorganisation de la psychiatrie, de ...
Numéro 644 - mars 2025[performance]
Expertise en partage
Un impératif éthique et organisationnel
L’isolement et la contention en psychiatrie ont longtemps été perçus comme des outils nécessaires pour protéger les patients en crise et leur entourage. Pourtant, ces pratiques, qui restreignent fortement les libertés individuelles, font aujourd’hui l’objet d’une remise en question ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Initiative
Un nouveau modèle de prise en charge des maladies mentales
Les troubles bipolaires touchent en France 600 000 à 1,2 million de patients. Ils sont responsables d’une réduction de 10 ans de l’espérance de vie des patients du fait de suicides et de comorbidités médicales, en particulier métaboliques et cardiovasculaires. D'où une consommation ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
RĂ©flexion
Être directeur/trice d’hôpital en psychiatrie est à la fois très similaire et très différent d’un exercice de directeur d’hôpital dans un établissement de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO). En tout cas, c’est une mission pleine de sens, quel que soit le poste, et qui est ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Expérience
Le nouveau bâtiment du CHRU de Tours pour l’hospitalisation complète en psychiatrie
D’une politique de santé mentale orientée vers le recours à l’enfermement où l’asile, lieu de soins, était un lieu de réclusion, à une prise en charge centrée sur le patient dans son environnement de vie, le bâti en cours de construction au CHRU de Tours se veut être une ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Initiative
Aborder les troubles psychiques de manière ludique et inclusive
Pop & Psy utilise la force des récits de la pop culture pour réduire la stigmatisation des troubles mentaux. En alliant pédagogie, culture et humanisation, il touche aussi bien le grand public que les patients et les (futurs) professionnels de santé. L’objectif est de changer l’image ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Parcours
Vers une optimisation des dispositifs pour gérer la crise
Sans revenir en détail sur le poids de la santé mentale en matière de santé publique, rappelons que la dépression, selon les derniers rapports de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), constitue la première pathologie en termes de coût médico-économique dans le monde : 20 % de ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Organisation
Un maillon essentiel de l’organisation des soins
L’urgence psychiatrique préhospitalière regroupe l’ensemble des interventions réalisées hors des structures hospitalières pour répondre aux crises psychiques : agitation, idées suicidaires, crises de panique, décompensations psychotiques, etc. Ces interventions exigent une ...
Numéro 644 - mars 2025[dossier]
Interview
Vous avez beaucoup travaillé sur les biais cognitifs, ces schémas de pensée trompeurs et faussement logiques qui altèrent notre perception de la réalité. À votre sens, quels sont les biais dont pâtit aujourd’hui la santé mentale ? Il me semble que le biais principal peut être ...
Numéro 643 - fĂ©vrier 2025[rĂ©flexion]
société
Quelques clés de lecture
Dans l’un de ses contes les plus cĂ©lèbres, le grand Ă©crivain brĂ©silien du XIXe siècle Machado de Assis raconte l’histoire du Dr Bacamarte (ou « Dr Tromblon »), un psychiatre qui, de retour dans sa ville natale d’ItaguaĂ, dĂ©cide de fonder un asile, nommĂ© Casa Verde. GrisĂ© par ...
Numéro 642 - janvier 2025[dossier]
Psychiatrie
L’expérience d’un hôpital spécialisé et des Ehpad essonniens
Avec le vieillissement de la population française, il y a de plus en plus de personnes âgées souffrant de troubles psychiatriques dont la prise en charge est à la croisée du sanitaire et du médico-social. Cette prise en charge demande une coordination cohérente et un regard croisé d’une ...
Numéro 641 - dĂ©cembre 2024[dossier]
Terra Nova
Entre progrès technologiques et inertie publique Le rapport de Terra Nova souligne un paradoxe : l’intelligence artificielle se développe à un rythme accéléré dans le secteur de la santé, apportant des améliorations significatives dans le diagnostic, le traitement et la coordination ...
Numéro 639 - octobre 2024[dossier]
zoom
Les établissements publics de santé mentale au défi du changement ?
La réforme du financement de la psychiatrie est entrée en application il y a bientôt trois ans. Ses modalités concrètes sont connues des établissements de santé depuis le premier quadrimestre 2023, marqué par la publication des derniers textes réglementaires principiels et la transmission ...
Numéro 636 - mai 2024[rĂ©flexion]
société
L’institution psychiatrique comme sujet du cinéma documentaire En moins de deux ans, Nicolas Philibert a consacré trois documentaires, récompensés dans de prestigieux festivals internationaux, à l’institution psychiatrique. Il a été découvert par le grand public avec Être et avoir ...
Numéro 631 - dĂ©cembre 2023[rĂ©flexion]
démarche
Une thérapie pour le corps et l’âme
L’intuition faisant le lien entre art, beauté et guérison existe historiquement depuis au moins la Grèce antique. Dès cette époque, en effet, il est donné pour vertu aux asclépiéa – temples érigés à la gloire du dieu grec de la médecine, Asclépios, père d’Hygie et de Panacée, ...
Numéro 629 - octobre 2023[expĂ©rience]
psychiatrie
Une rencontre Ă haut risque
La théorie nous a appris que certains adolescents à haut potentiel intellectuel présentent une hypermaturité intellectuelle, une hypersensibilité émotionnelle et affective, un besoin d’apprendre, de comprendre, de créer, de maîtriser et de contrôler. Au fil des rencontres, la clinique ...
Numéro 627 - juin 2023[rĂ©flexion]
pratiques
Qu’est-ce qu’un psychiatre, au juste ? Il n’y a pas de consensus au sein de la psychiatrie sur ce que font les psychiatres. Le Dr Séamus Mac Suibhne rappelle que la psychiatrie a toujours été « intimement concernée par les valeurs et les préoccupations des sciences ...
Numéro 624 - mars 2023[rĂ©flexion]
chaire de philosophie à l’hôpital
Retour sur le développement de l’antenne axonaise à Prémontré
Contexte et genèse du projet(2) Un territoire au tissu social fragile À l’instar de nombreux déserts médicaux, le territoire axonais partage des difficultés socio-économiques marquées et une démographie des professionnels de l’aide et du soin psychique déficitaire. L’Aisne est le ...
