Numéro 644 - mars 2025dossier

État des lieux

La fabrique des politiques publiques

La fabrique des politiques publiques

Confrontée à des défis croissants – augmentation des besoins, attentes renouvelées des patients et des familles, disparités territoriales –, la fabrique des politiques publiques doit concilier impératifs sanitaires, sociaux et économiques. Depuis plusieurs années, la France engage des réformes ambitieuses qui s’inscrivent dans une approche plus transversale, centrée sur les droits des personnes et l’inclusion sociale. Pourtant, malgré des avancées notables, l’équité des soins et la structuration des parcours de santé mentale restent des enjeux majeurs, nécessitant une mobilisation renforcée des acteurs du secteur.

La fabrique des politiques publiques dans le champ de la santé mentale fait face à de nombreux défis, dont celui de la fréquence des troubles et des coûts qu’ils engendrent, mais également des défis organisationnels et de changement de culture, tant il apparaît difficile d’appliquer les mêmes règles à cette discipline médicale qu’aux autres, au service de patients et de familles qui ne sont pas considérés aujourd’hui encore comme les autres. Sous les effets conjoints d’une augmentation importante des besoins de la population, de l’évolution des attentes des patients et des familles et de celle des standards de prise en charge, la France est engagée depuis quelques années dans une nouvelle phase de réformes de ses politiques de prévention, de soins et d’accompagnement des personnes porteuses d’un trouble psychique : lancement de la feuille de route Santé mentale et psychiatrie en 2018, Assises de la santé mentale, commandées par le président de la République en septembre 2021, annonce d’une grande cause nationale en 2025 sont ainsi les marques cardinales d’un engagement politique et financier inédit. Ainsi, un plan de réforme est en ...

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