Numéro 544 - mars 2015[réflexion]
Recherche
Quelle articulation ?
Les établissements publics de santé (EPS) sont confrontés à un contexte d’exercice particulièrement délicat : ils connaissent une situation financière et économique dégradée, des disparités territoriales majeures et sont soumis à des injonctions de plus en plus fortes et ...
Numéro 543 - février 2015[réflexion]
Proposition
Un impératif pour l’hôpital de demain
Les situations de crise sont des événements exceptionnels qui viennent perturber le fonctionnement habituel d’un établissement et qui peuvent aboutir à une situation imprévisible, impliquant la mise en place de mesures immédiates. Les situations de crise menacent les priorités et les ...
Numéro 543 - février 2015[réflexion]
Management
En quoi cette dynamique de l’engagement peut-elle intéresser les entreprises, elles qui ont longtemps été un haut lieu de l’engagement – pour la cause ouvrière ! –, engagement essentiellement syndical qui luttait pied à pied et fonctionnait sur le mode du rapport de force ? Il est ...
Numéro 543 - février 2015[réflexion]
Analyse
Le pari (audacieux) de la liberté
Pour la plupart d’entre nous, il ne fait aucun doute que nous agissons librement, que nous sommes responsables de nos pensées, de nos actes, etc. Pour Jean-Paul Sartre, l’homme est, en quelque sorte – du fait même de l’absence de sens de l’existence – condamné à être libre et donc ...
Numéro 543 - février 2015[réflexion]
Démarche
De nouvelles approches à l’HPR de Bullion Par Catherine Pillet Ces adolescents développant une obésité pathologique, accompagnée de comportements sociaux conflictuels, sont typiquement pris en charge et scolarisés pendant trois mois sur le site de Bullion, un changement de mode de vie ...
Numéro 537 - juillet 2014[réflexion]
Note de lecture
Une épidémie silencieuse
Pathologie connue depuis l’Antiquité par certains de ses symptômes, le diabète de type 1 est décrit dès 1550 av. J.-C. dans un papyrus médical égyptien (le « papyrus Esbers ») sous les termes « urines très abondantes » ; on parlera plus tard d’« urines de miel ». ...
Numéro 533 - février 2014[réflexion]
Travail
Quelles réponses pour quels enjeux ?
Sur le sujet des « risques psychosociaux », il paraît difficile de ne pas osciller entre une impression de « déjà vu » – un nouveau terme pour désigner les liens et l’impact de l’organisation du travail, des relations et des identités qui s’y jouent – et la nécessité de nommer ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
Pourquoi, comment, jusqu’où ?
La notion de différence a eu son heure de gloire dans les années 1970, par exemple dans sa version derridienne de « différance » (1). Puis est venu le combat contre les discriminations, à partir des années 1980, dont le fameux Touche pas à mon pote est emblématique. Les années 2000 ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
Introduite par le sommet de Lisbonne en 2000 et reprise par un certain nombre de travaux de l’Agence nationale pour l’amélioration des conditions de travail (Anact), la notion de qualité de vie au travail fait désormais l’objet d’enjeux cruciaux et renvoie à des éléments multiples, ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Philosophie
La naissance d’Hippocrate en 460 avant J.-C., dans l’île de Cos, fonde traditionnellement l’émergence de la profession médicale occidentale et va donner les bases rationnelles à la pensée médecine, indépendantes de la religion. Pour Hippocrate, les dieux ne sont pas la cause de la ...
Numéro 532 - janvier 2014[réflexion]
Ressources humaines
La place des agents contractuels s’est progressivement affirmée au sein de l’hôpital public (1). Les métiers occupés par les agents contractuels se décomposent en deux ensembles. Une première catégorie concerne les métiers d’agents des services hospitaliers, d’aides-soignants ...
Numéro 534 - janvier 2014[réflexion]
Prix Graph 2013
Levier de performance pour l’hôpital
Le contrôle interne comptable et financier peut être défini comme « l’ensemble des dispositifs, organisés, formalisés et permanents, choisis par l’encadrement, mis en œuvre par les responsables de tous niveaux », visant à « la maîtrise des activités ayant une dimension ...
Numéro 531 - décembre 2013[réflexion]
Entretien
Une enquête de l’International Society of Aesthetic Surgery en 2009 souligne la forte progression des actes de chirurgie esthétique, notamment aux États-Unis, au Brésil et en Chine. Pouvez-vous nous dire si, dans votre pratique, vous notez une évolution similaire ? Jacques Mateu - Oui, ...
Numéro 530 - novembre 2013[réflexion]
Conseil d’État
Le plein de précarité, un zeste de reclassement
Le statut général de la fonction publique autorise le recours à des agents contractuels pour faire face aux besoins du service public; 898 000 agents sont ainsi actuellement employés dans l’ensemble de la fonction publique (1). Or, les agents contractuels de droit public connaissent depuis ...
Numéro 529 - octobre 2013[réflexion]
Organisation
Mais que vaut le progrès s’il n’est pas partagé par tous ? Rien. Pire, il est une menace et une injustice. Une menace réelle pour le pacte républicain. Une injustice pour tous ceux qui n’en bénéficient pas et ils sont plus nombreux aujourd’hui qu’il y a une ou deux décennies. ...
Numéro 528 - septembre 2013[réflexion]
Éthique
Un défi face à la « crise de l’esprit » ?
Introduction À l’heure des débats sur la question de l’euthanasie, quelques points donnent à penser : regarder la question de l’euthanasie dans un paysage plus vaste : la crise de l’esprit inscrite en arrière-plan des débats actuels. Deux notions clés : la banalité du ...
Numéro 527 - juillet 2013[réflexion]
Rapport Couty
Les perspectives ouvertes aux établissements et à leurs groupements
Osons l’affirmation, malgré l’attitude dubitative et désabusée qui accueille le plus souvent les rapports : le rapport « Pacte de confiance pour l’hôpital (1) », remis à la ministre de la Santé le 5 mars 2013 et aussitôt rendu public, ne restera sans doute pas lettre morte. Si le ...
Numéro 526 - mai 2013[réflexion]
Ressources humaines
Si tout le monde s’accorde à souligner la plurifactorialité des RPS qui caractérisent à la fois l’organisation du travail et les relations interindividuelles, il est important de rappeler que les facteurs à l’origine des RPS sont connus et mis en évidence par une littérature ...
Numéro 521 - décembre 2012[réflexion]
Management
Il n’est pas toujours facile d’impliquer nos collaborateurs dans la performance de nos organisations. L’implication, tout d’abord, qu’est-ce que cela veut dire et en quoi exerçons-nous, ou pas, un leadership efficace ? On ne crée pas la motivation. On crée, par l’animation ...
Numéro 512 - janvier 2012[réflexion]
déontologie
Les conflits d’intérêts peuvent se définir comme des situations dans lesquelles « une personne en charge d’un intérêt autre que le sien n’agit pas, ou peut être soupçonnée de ne pas agir, avec loyauté ou impartialité vis-à -vis de cet intérêt, mais dans le but d’en avantager un ...
Numéro 512 - janvier 2012[réflexion]
Soins palliatifs
Au cours du XXe siècle, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis dans son programme le développement des soins palliatifs, une décision qui s’inscrit dans la conjoncture philosophique et politico-économique du mourir en Europe caractérisée par une rationalisation médicalisée de ...
Numéro 511 - décembre 2011[réflexion]
Notes de lecture
Deux livres, un constat partagé Le premier de ces ouvrages est, comme son titre le proclame d’emblée, un manifeste : Manifeste pour une santé égalitaire et solidaire(1). Si cinq noms, prestigieux, apparaissent en première de couverture, le livre se décompose en plusieurs parties : le « ...
Numéro 510 - novembre 2011[réflexion]
Année du patient
Déjà presque achevée, l’année 2011 devait être, ainsi que l’avait décidé le ministère de la Santé, « l’année des patients et de leurs droits ». À cette occasion, colloques, débats et manifestations étaient prévus, et ce autour de trois thèmes qui ont donné lieu à des ...
Numéro 510 - novembre 2011[réflexion]
Éthique
La rencontre inaugurale Si on analyse la rencontre inaugurale entre un soignant et un patient, on peut observer une certaine tension entre l’obligation de prendre soin qui peut se repérer à partir de l’analyse de Levinas à propos de la rencontre avec l’Autre et le respect de ...
Numéro 509 - octobre 2011[réflexion]
Stratégie
Les réformes portées par les plans Hôpital 2007 et Hôpital 2012 obligent les établissements de santé à moderniser leur management et à faire évoluer leurs structures internes. La tarification à l’activité (T2A) et la nouvelle gouvernance hospitalière ont en outre eu pour effet de ...
