Numéro 604 - mars 2021[ExpĂ©rience]

qualité

Démarche QSE et maintenance hospitalière

L’intégration des systèmes QSE constitue un système de management intégré (SMI). Prendre en compte l’ensemble des risques et opportunités autour de ces trois thèmes, c’est pour le service technique s’améliorer en continu en termes de :  qualité : le service s’engage à ...

Numéro 602 - janvier 2021[ExpĂ©rience]

accompagnement

Le service social hospitalier

APHP. Centre Université de Paris

L’accueil à l’hôpital est une tâche très difficile : aller vers l’autre demande une grande disponibilité physique et psychique. Chacun a son histoire, son parcours, sa vulnérabilité, et la maladie potentialise ces blessures. Le rôle de l’hôpital est de soigner, mais soigner c’est ...

Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Pratique]

déploiement

La déclaration sociale nominative (DSN)

Anticiper, préparer et réussir la procédure

Créée dans une logique de simplification, la DSN est destinée à remplacer l’ensemble des procédures déclaratives actuelles, qu’elles soient mensuelles, annuelles ou évènementielles. Ces déclarations sociales sont indispensables au financement de la protection sociale et permettent aux ...

Numéro 596 - mai 2020[Covid-19]

gestion de crise

Une direction des ressources humaines à l’hôpital

En position transversale en temps normal, la direction des ressources humaines a dû jouer un rôle central dans la gestion de la crise. En effet, l’un des axes de la réponse hospitalière à la prise en charge des patients Covid-19 dans les régions les plus touchées reposait sur le ...

Numéro 593 - fĂ©vrier 2020[AP-HP]

parcours patient

Simplifier la gestion des RDV en oncologie

Une unité de programmation à l’HEGP

Le parcours de soins, défini par la Haute Autorité de santé (HAS) comme « le juste enchaînement et au bon moment des différentes compétences professionnelles liées directement ou indirectement aux soins », est devenu un enjeu majeur pour améliorer la prise en charge des patients en ...

Numéro 592 - janvier 2020[ExpĂ©rience]

démarche

Modélisation d’un hôpital de jour transdisciplinaire

Vers une organisation territoriale en réseau

Contexte/État des lieux Entre  2014 et  2016, nous avons eu à faire face à une augmentation de 26 % de l’activité de l’hôpital de jour (HDJ) – avec plus de 1 631 chimiothérapies par an –, et ce à effectif infirmier constant. Un surcroît d’activité dû au recrutement ...

Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]

démarche

L’appel à manifestation d’intérêt de l’AP-HP

L’AP-HP s’est appuyée sur une démarche structurée pour mener à bien ce projet en l’espace de seulement quelques mois : un groupe projet a été constitué sous l’égide de la direction du pilotage et de la transformation, associant des directions de la logistique et du développement ...

Numéro 587 - juillet 2019[Dossier]

démarche

L’engagement patient

Il n’est rien au monde d’aussi puissant qu’une idée dont l’heure est venue. Victor Hugo, Les Misérables Développer une politique d’engagement patient à l’hôpital part de postulats simples et s’inscrit dans un mouvement sociétal large, qui dépasse le champ de la ...

Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]

parcours patient

De la pédiatrie vers les soins adultes

Le défi de la transition pour les jeunes patients

Pour beaucoup d’adolescents atteints de pathologies chroniques rares ou non, l’entrée dans la vie adulte est une période de multiples changements. Les comportements de certains de ces adolescents peuvent être à l’origine d’une rupture avec le système de soins, ce qui obère ...

Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]

AP-HP

Le label Hospitalité

Améliorer l’expérience patient

Au fur et à mesure de l’évolution consumériste de la société, le patient captif et passif n’existe plus : il est devenu plus exigeant et réactif. C’est un patient acteur, responsable de sa santé, qui veut être partie prenante de sa prise en charge et donner son avis sur la qualité ...

Numéro 579 - octobre 2018[Dossier]

DĂ©marche

La sécurisation globale des hôpitaux

L’expérience de l’AP-HP

À l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), nous sommes conscients des investissements nécessaires pour mieux maîtriser les risques auxquels nous sommes exposés. Il s’agit d’un travail de long terme, de priorisation, qui devra se poursuivre au-delà du plan actuel. Il ...

Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]

qualité/gestion des risques

Formation des cadres de santé

Partenariat IFCS/ structures sanitaires et sociales

Le projet relatif à l’apprentissage de la démarche d’amélioration de la qualité des soins et de la gestion des risques au sein d’une unité de soins et/ou d’un pôle et/ou d’un site et/ou d’un groupe hospitalier, s’inscrit dans le cadre d’un partenariat entre l’IFCS et des ...

Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]

qualité

Redonner plaisir de manger et confiance aux patients

Dans une société cosmopolite et mondialisée, les échanges culturels impactent fortement les habitudes alimentaires, mais les accroches historiques à la culture alimentaire restent prégnantes dans des moments où le réconfort et la rassurance sont nécessaires. Les personnels hospitaliers ...

Numéro 577 - juillet 2018[AP-HP]

pédiatrie

Récupération rapide après chirurgie (RAAC)

L’expérience de l’hôpital Robert-Debré

L’hôpital universitaire Robert-Debré, qui vient de fêter ses 30 ans, constitue, de par son volume d’activité, l’un des plus importants hôpitaux pédiatriques français. Son offre de soins est structurée autour de la prise en charge complète du nouveau-né, de l’enfant et de ...

Numéro 576 - mai 2018[AP-HP]

démarche

L’excellence patient

La démarche « excellence patient » Le nom de la démarche est inspiré de l’appellation « excellence opérationnelle », donnée parfois au lean management dans l’industrie. Ce titre explicite le fait que l’excellence ne peut être atteinte sans l’implication des personnes de ...

Numéro 575 - avril 2018[AP-HP]

numérique

Les nouveaux services offerts aux patients et professionnels de santé

Vers une AP-HP 2.0

Article supervisé par Pierre-Étienne Haas, direction du pilotage de la transformation, AP-HP De la vision à l’action : méthodologie de mise en œuvre Une action articulée sur trois pivots : engagements de service, conditions de travail, performance économique La transformation ne se ...

Numéro 574 - mars 2018[AP-HP]

chirurgie ambulatoire

Le parcours « patient debout »

L’expérience de l’hôpital Saint-Louis

L’unité de chirurgie ambulatoire et d’anesthésie (UC2A) de Saint-Louis, créée en 2013, prend en charge des spécialités chirurgicales lourdes – digestive, mammaire, maxillo-faciale, urologique, plastique – ainsi que les patientes du centre de régulation des naissances de ...

Numéro 572 - janvier 2018[Instances]

Gestion des contractuels

Les commissions consultatives paritaires

Une nouvelle instance et une complexité accrue

Une commission départementale aux compétences variées Une commission consultative paritaire (CCP) est instituée dans chaque département. Il existe cependant une dérogation avec la création d’une CCP pour les agents contractuels de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris. Par ...

Numéro 572 - janvier 2018[AP-HP]

management

La prévention des erreurs médicamenteuses

Le système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse (PECM) à l’AP-HP s’appuie sur une organisation à plusieurs niveaux. [encadre_shortcode titre='enc_2018_6_01'] Niveau central : en 2012, la direction générale et le président de la commission médicale ...

Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[AP-HP]

ouverture

Ville/hĂ´pital

Construire aujourd’hui les partenariats pour préparer l’hôpital de demain

La création à dix ans du campus hospitalo-universitaire Paris Nord, avec un hôpital organisé selon une logique de parcours, des prises en charge en ambulatoire généralisées et une diminution du capacitaire de 30 % par rapport à l’existant des hôpitaux Beaujon et Bichat-Claude Bernard ...

Numéro 570 - novembre 2017[RĂ©flexion]

conseil d’état

Les élèves infirmiers face au principe de laïcité

Arrêt n° 390740 du 28 juillet 2017

Après avoir obtenu l’annulation d’un blâme et d’un avertissement pour avoir porté dans l’enceinte de leurs instituts de formation, au moins à deux reprises, une tenue faisant ostensiblement référence à leur religion – foulard ou bandeau recouvrant leurs cheveux –, deux ...

Numéro 570 - novembre 2017[AP-HP]

Transfert de compétence

Pose de voie veineuse centrale par l’infirmier

Une gestion adaptée aux ressources à l’hôpital Necker-Enfants malades

L’amélioration de l’accessibilité aux soins et la réduction des durées de séjours hospitaliers chirurgicaux fast-care se sont progressivement imposées comme principales préoccupations des gestionnaires des structures de soins. Ces changements progressifs ont été motivés par la ...

Numéro 569 - octobre 2017[AP-HP]

Performance

Réinventer les secrétariats médicaux

Le dossier médical informatisé, en cours de déploiement au sein des groupes hospitaliers de l’AP-HP, offre la possibilité d’un envoi automatique du compte-rendu d’hospitalisation aux correspondants de ville par messagerie sécurisée. Cette automatisation – qui vient se substituer aux ...

Numéro 568 - septembre 2017[AP-HP]

nouvelles technologies

L’application mobile qui facilite l’hôpital

AP-HP Patient

Un aspect essentiel du projet consistait à investiguer les principales attentes et préoccupations des patients lorsqu’ils doivent se rendre à l’hôpital. Cette démarche s’est appuyée sur une double approche de design thinking et d’enquêtes terrain auprès des patients. Ces dernières ...

Numéro 568 - septembre 2017[Dossier]

démarche

La prévention des conflits d’intérêts à l’AP-HP

Le cumul d’activités accessoires Le rapport de l’AP-HP proposait d’avoir une politique plus active sur l’application de la réglementation sur le cumul d’activités accessoires, celle-ci demeurant assez largement ignorée et donc peu ou mal appliquée. L’AP-HP a élaboré à cet ...