Numéro 626 - mai 2023[RĂ©flexion]
performance
La refonte d’un logiciel en chirurgie hépato-biliaire
La communication préopératoire entre patients et chirurgien s’avère essentielle, tant du point de vue du soin (compréhension de l’indication thérapeutique et de l’intervention, réduction de l’anxiété, appréhension de l’ensemble du parcours de soin), de l’éthique (consentement ...
Numéro 625 - avril 2023[ExpĂ©rience]
dispositif
Ou comment faire évoluer le système de santé
Les indicateurs sont porteurs de sens pour les patients et pour les professionnels. Ils permettent aux équipes cliniques de s’interroger sur le service rendu au patient, et donc de revenir à leur cœur de métier : offrir au patient le meilleur soin possible. Dans le même temps, les équipes ...
Numéro 623 - fĂ©vrier 2023[Dossier]
initiative
Mettre en lumière les professionnels de nuit
La reconnaissance et la valorisation des sujétions de service public (notamment la permanence des soins à organiser la nuit et le week-end) sont au cœur de l’actualité et des débats. Pour faire face à la crise, et dans la foulée des préconisations du rapport Braun, dont l’auteur est ...
Numéro 617 - juin 2022[Dossier]
numérique
Dans les murs de l’hôpital de demain, ne devraient rester principalement que des plateaux techniques comme le bloc opératoire et les soins intensifs pour traiter des patients nécessitant des traitements invasifs pour des maladies que la médecine préventive n’aura pas évitées telles que ...
Numéro 613 - fĂ©vrier 2022[Juridique]
Juridique
Lorsque l’entourage conteste les décisions médicales
En quelques mois à compter du printemps 2020 et à plus de quinze reprises, des services de réanimation de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) ont été confrontés à l’exercice, par des familles, de leur droit nouvellement reconnu par le Conseil constitutionnel de contester en ...
Numéro 604 - mars 2021[ExpĂ©rience]
qualité
L’intégration des systèmes QSE constitue un système de management intégré (SMI). Prendre en compte l’ensemble des risques et opportunités autour de ces trois thèmes, c’est pour le service technique s’améliorer en continu en termes de : qualité : le service s’engage à ...
Numéro 602 - janvier 2021[ExpĂ©rience]
accompagnement
APHP. Centre Université de Paris
L’accueil à l’hôpital est une tâche très difficile : aller vers l’autre demande une grande disponibilité physique et psychique. Chacun a son histoire, son parcours, sa vulnérabilité, et la maladie potentialise ces blessures. Le rôle de l’hôpital est de soigner, mais soigner c’est ...
Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Pratique]
déploiement
Anticiper, préparer et réussir la procédure
Créée dans une logique de simplification, la DSN est destinée à remplacer l’ensemble des procédures déclaratives actuelles, qu’elles soient mensuelles, annuelles ou évènementielles. Ces déclarations sociales sont indispensables au financement de la protection sociale et permettent aux ...
Numéro 596 - mai 2020[Covid-19]
gestion de crise
En position transversale en temps normal, la direction des ressources humaines a dû jouer un rôle central dans la gestion de la crise. En effet, l’un des axes de la réponse hospitalière à la prise en charge des patients Covid-19 dans les régions les plus touchées reposait sur le ...
Numéro 593 - fĂ©vrier 2020[AP-HP]
parcours patient
Une unité de programmation à l’HEGP
Le parcours de soins, défini par la Haute Autorité de santé (HAS) comme « le juste enchaînement et au bon moment des différentes compétences professionnelles liées directement ou indirectement aux soins », est devenu un enjeu majeur pour améliorer la prise en charge des patients en ...
Numéro 592 - janvier 2020[ExpĂ©rience]
démarche
Vers une organisation territoriale en réseau
Contexte/État des lieux Entre  2014 et  2016, nous avons eu à faire face à une augmentation de 26 % de l’activité de l’hôpital de jour (HDJ) – avec plus de 1 631 chimiothérapies par an –, et ce à effectif infirmier constant. Un surcroît d’activité dû au recrutement ...
Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]
démarche
L’AP-HP s’est appuyée sur une démarche structurée pour mener à bien ce projet en l’espace de seulement quelques mois : un groupe projet a été constitué sous l’égide de la direction du pilotage et de la transformation, associant des directions de la logistique et du développement ...
Numéro 587 - juillet 2019[Dossier]
démarche
Il n’est rien au monde d’aussi puissant qu’une idée dont l’heure est venue. Victor Hugo, Les Misérables Développer une politique d’engagement patient à l’hôpital part de postulats simples et s’inscrit dans un mouvement sociétal large, qui dépasse le champ de la ...
Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]
parcours patient
Le défi de la transition pour les jeunes patients
Pour beaucoup d’adolescents atteints de pathologies chroniques rares ou non, l’entrée dans la vie adulte est une période de multiples changements. Les comportements de certains de ces adolescents peuvent être à l’origine d’une rupture avec le système de soins, ce qui obère ...
Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]
AP-HP
Améliorer l’expérience patient
Au fur et à mesure de l’évolution consumériste de la société, le patient captif et passif n’existe plus : il est devenu plus exigeant et réactif. C’est un patient acteur, responsable de sa santé, qui veut être partie prenante de sa prise en charge et donner son avis sur la qualité ...
Numéro 579 - octobre 2018[Dossier]
DĂ©marche
L’expérience de l’AP-HP
À l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), nous sommes conscients des investissements nécessaires pour mieux maîtriser les risques auxquels nous sommes exposés. Il s’agit d’un travail de long terme, de priorisation, qui devra se poursuivre au-delà du plan actuel. Il ...
Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]
qualité/gestion des risques
Partenariat IFCS/ structures sanitaires et sociales
Le projet relatif à l’apprentissage de la démarche d’amélioration de la qualité des soins et de la gestion des risques au sein d’une unité de soins et/ou d’un pôle et/ou d’un site et/ou d’un groupe hospitalier, s’inscrit dans le cadre d’un partenariat entre l’IFCS et des ...
Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]
qualité
Dans une société cosmopolite et mondialisée, les échanges culturels impactent fortement les habitudes alimentaires, mais les accroches historiques à la culture alimentaire restent prégnantes dans des moments où le réconfort et la rassurance sont nécessaires. Les personnels hospitaliers ...
Numéro 577 - juillet 2018[AP-HP]
pédiatrie
L’expérience de l’hôpital Robert-Debré
L’hôpital universitaire Robert-Debré, qui vient de fêter ses 30 ans, constitue, de par son volume d’activité, l’un des plus importants hôpitaux pédiatriques français. Son offre de soins est structurée autour de la prise en charge complète du nouveau-né, de l’enfant et de ...
Numéro 576 - mai 2018[AP-HP]
démarche
La démarche « excellence patient » Le nom de la démarche est inspiré de l’appellation « excellence opérationnelle », donnée parfois au lean management dans l’industrie. Ce titre explicite le fait que l’excellence ne peut être atteinte sans l’implication des personnes de ...
Numéro 575 - avril 2018[AP-HP]
numérique
Vers une AP-HP 2.0
Article supervisé par Pierre-Étienne Haas, direction du pilotage de la transformation, AP-HP De la vision à l’action : méthodologie de mise en œuvre Une action articulée sur trois pivots : engagements de service, conditions de travail, performance économique La transformation ne se ...
Numéro 574 - mars 2018[AP-HP]
chirurgie ambulatoire
L’expérience de l’hôpital Saint-Louis
L’unité de chirurgie ambulatoire et d’anesthésie (UC2A) de Saint-Louis, créée en 2013, prend en charge des spécialités chirurgicales lourdes – digestive, mammaire, maxillo-faciale, urologique, plastique – ainsi que les patientes du centre de régulation des naissances de ...
Numéro 572 - janvier 2018[Instances]
Gestion des contractuels
Une nouvelle instance et une complexité accrue
Une commission départementale aux compétences variées Une commission consultative paritaire (CCP) est instituée dans chaque département. Il existe cependant une dérogation avec la création d’une CCP pour les agents contractuels de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris. Par ...
Numéro 572 - janvier 2018[AP-HP]
management
Le système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse (PECM) à l’AP-HP s’appuie sur une organisation à plusieurs niveaux. [encadre_shortcode titre='enc_2018_6_01'] Niveau central : en 2012, la direction générale et le président de la commission médicale ...
Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[AP-HP]
ouverture
Construire aujourd’hui les partenariats pour préparer l’hôpital de demain
La création à dix ans du campus hospitalo-universitaire Paris Nord, avec un hôpital organisé selon une logique de parcours, des prises en charge en ambulatoire généralisées et une diminution du capacitaire de 30 % par rapport à l’existant des hôpitaux Beaujon et Bichat-Claude Bernard ...
