Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Organisation

Les addictions

La population incarcérée se caractérise par une prévalence élevée des phénomènes d’addiction à l’entrée en prison. Selon une étude de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques effectuée en 2003(3), près de quatre entrants sur cinq déclarent ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Expérience

Soigner à la maison d’arrêt des Hauts-de-Seine

Novembre 2001 : depuis le mois d’avril, le service médical des prisons à gestion partagée est placé sous la responsabilité des hôpitaux de proximité. Dans ce cadre, j’ai accepté d’exercer comme assistant hospitalier, à mi-temps – bientôt à plein temps – à la maison d’arrêt ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Prise en charge

Les soins bucco-dentaires

État des lieux Selon toutes les études disponibles, la population carcérale présente, beaucoup plus souvent que le reste de la population, un mauvais état de santé bucco-dentaire : caries et maladies parodontales sont fréquentes ainsi que les dents absentes non remplacées, les séquelles ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Dispositions

De l’entrée à la levée d’écrou

Les besoins de santé des personnes écrouées sont importants ; certains existent avant l’entrée en détention, d’autres sont dépistés à l’entrée ou en cours de séjour, et la période d’incarcération est alors propice à initier une prise en charge. Diverses pathologies ou ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Coordination

Des appartements de coordination thérapeutique

Dans le cadre d’une initiative nationale du ministère du Logement, la préfecture de Loire-Atlantique a retenu le projet de création d’un « sas » entre le centre pénitentiaire et des orientations durables vers des structures adaptées relevant du droit commun pour toute personne malade ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Problématique

Approche sanitaire du vieillissement de la population carcérale

La problématique du vieillissement de la population carcérale, observée en France depuis plusieurs années(1), est la conséquence à la fois d’un allongement des durées de peine et d’un durcissement des possibilités d’aménagement(2). Au 1er janvier 2010, 11,7 % de la population ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Ressources humaines

Accompagner les professionnels

Développer un projet de formation pour les professionnels de santé intervenant auprès de la population en situation de détention implique que soit annoncée dans une politique nationale une conception du projet de vie, attendu pour cette population détenue. La loi pénitentiaire n°2009-1436 ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

1994-2011

Dix-sept ans après la réforme

« Les personnes détenues ont, comme l’ensemble de nos concitoyens, des droits imprescriptibles. Parmi ces droits, le droit à la santé, le droit aux soins doivent impérativement être garantis. Il y va, bien évidemment, de l’état de santé d’une population déjà fragilisée. Et il y ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

2010-2014

Le plan d’actions stratégiques

Ce plan sanitaire, élaboré par le ministère en charge de la Santé avec le concours du ministère de la Justice et des Libertés, et rendu public le 28 octobre 2010 repose en grande partie sur un socle de mesures déjà en cours mais qu’il convient pour beaucoup de consolider, pour certaines ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Réflexion

La santé mentale, quelles évolutions ?

Le nouveau schéma d’organisation des soins en santé mentale pour les personnes détenues comprend trois niveaux de prise en charge complémentaires : les prises en charge individuelles et de groupe en ambulatoire, les prises en charge individuelles et de groupe en hospitalisation de jour et, ...

Numéro 506 - mai 2011[dossier]

Dispositif de soins

Les activités thérapeutiques à médiation

« Je ne veux pas d’autre secours que celui-là : vous parler. » André Gide, L’Immoraliste   La prison, lieu de privation de liberté, a pour vocation de soustraire de la société pour un temps plus ou moins long des individus qui n’en ont pas respecté les règles. Elle a aussi pour ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Expérience

Le centre d’évaluation gérontologique

Les bénéfices de l’évaluation gérontologique standardisée (EGS) ont été démontrés en littérature depuis les années 1980. Il s’agit d’une méthode d’approche diagnostique multidimensionnelle, pluriprofessionnelle destinée à identifier les besoins médico-psychosociaux de la ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Plan Cancer

L’unité pilote de coordination en onco-gériatrie

En 2005, à l’initiative de l’Institut national de lutte contre le cancer (Inca), un appel d’offres national a été lancé. Le CHU de Rouen, par l’intermédiaire de son équipe hospitalo-universitaire gériatrique, en partenariat avec le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Plan Solidarité Grand Âge

L’équipe mobile gériatrique intra-hospitalière

Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation du nombre des séjours hospitaliers depuis 1980. Actuellement, 35 % des séjours hospitaliers en court séjour concernent des sujets de plus de 75 ans. Cette augmentation s’accompagne d’une modification de la typologie des ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Expérimentation

L’équipe mobile gériatrique extra-hospitalière

Dans l’Agglomération rouennaise, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) accueillent près de 3 000 résidents. Les résidents de ces établissements médico-sociaux sont très âgés (en moyenne 86 ans), ont des comorbidités instables et sont volontiers ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Communication

La plate-forme téléphonique

Les rapports de l’Insee de Haute-Normandie suggèrent un accroissement notable de la population des sujets âgés de plus de 80 ans au cours des dix prochaines années. Actuellement, 1 300 malades (16 000 par an) âgés de plus de 75 ans sont admis tous les mois au SAU du CHU ; 1 000 malades par ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Collaboration

Infirmier au centre d’évaluation gériatrique

Le service de médecine gériatrique du CHU de Rouen, créé en 1990, s’est structuré progressivement pour répondre aux besoins de la population. Les missions de l’infirmier/ère en consultation ont évolué pour proposer des actions adaptées aux patients accueillis. En effet, dans les ...

Numéro 505 - avril 2011[expĂ©rience]

Alzheimer

La nécessité d’une équipe mobile pluriprofessionnelle de géronto-psychiatrie

Le 31 juillet 2007, l’idée du plan national Alzheimer avait été sortie des cartons et annoncée par le président de la république lui-même dans le centre de gériatrie d’une de nos villes du Sud-Ouest où il fait toujours bon vivre vieux : Dax. Si, depuis, les cartes ont été localement ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Échange

La coordination ville/hĂ´pital

Du Clic vers l’hôpital Le Clic a une mission d’information et d’orientation. Il informe les usagers et les partenaires de l’offre gérontologique du secteur ambulatoire du service de médecine gériatrique du CHU de Rouen (centre d’évaluation gérontologique, consultations mémoire de ...

Numéro 505 - avril 2011[expĂ©rience]

Alzheimer

Une approche en établissement privé non lucratif

L’hôpital privé gériatrique Les Magnolias (HPGM), établissement de santé privé non lucratif, avec ses 315 lits et places organisés en filière gériatrique sanitaire et médico-sociale au sein d’un vaste réseau de partenaires, du fait de sa longue expérience gériatrique, sa mission ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Partenariat

Le liens avec la tutelle

La notion d’équipe mobile de gériatrie (EMG) était inscrite depuis 2002 dans les textes de programmation de l’offre de santé (circulaire 2002-157 du 18 mars 2002) comme solution à un dysfonctionnement qui affecte l’évaluation des besoins et l’orientation des personnes âgées dans le ...

Numéro 495 - avril 2010[dossier]

TIC et territoires

Le programme e-Diabète

Initié en septembre 2009 par une phase pilote de quatre téléconférences, le programme e-Diabète se poursuit par des téléconférences mensuelles suivies par les professionnels de santé dans quinze pays d’Afrique francophone. Elles sont émises par des médecins africains ou européens et ...

Numéro 495 - avril 2010[dossier]

TIC et gouvernance

Identification du patient : cartographie et gestion des risques

L’identification du patient est au cœur de la politique « sécurité » de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Introduite dans le manuel de certification V2010 de la Haute Autorité de santé (HAS) comme « pratiques exigibles prioritaires » (PEP), l’identification fiable du ...

Numéro 493 - fĂ©vrier 2010[dossier]

accès aux soins

De l’incompatibilité entre soins et détention

Entretien avec Michel Vaujour Quels soins médicaux avez-vous reçus au cours de votre incarcération ? J’ai pris une balle dans la tête, en 1986, après une évasion. Là, je suis resté pas mal de temps à l’hôpital de Fresnes, après avoir été à l’hôpital civil, à Beaujon. À ...

Numéro 490 - novembre 2009[expĂ©rience]

loi Leonetti

Contribution à l’analyse des pratiques professionnelles par la recherche-action

Pour soigner l’homme, il faut le comprendre. Cette assertion nous invite à appréhender le soin dans une démarche holistique bio-psychosociale. Soigner revient à penser l’homme à travers sa manière d’exister, en tant que « je » qui veut, qui s’efforce, qui est nécessiteux et mortel. ...