L’hôpital a été normalement pensé pour pouvoir toujours disposer de capacités d’accueil disponibles quand un patient arrive à sa porte. Ce principe induit que les capacités soient dimensionnées pour une situation normale et conforme à une moyenne d’occupation relativement stable ...
Résultats pour : gestion
Numéro 588 - septembre 2019[International]
Québec
Les défis de la gestion du parc d’aides techniques
Le point de départ de ces travaux a été la disparité des pratiques en vigueur dans les établissements étudiés. Le mandat a principalement été mené auprès de deux centres intégrés de santé et des services sociaux (CISSS) québécois, chacun comptant une demi-douzaine de ...
Numéro 587 - juillet 2019[Expérience]
Performance
Le benchmarking
Utilisation et implications
Le benchmarking est un outil de gestion qui a pris son essor dans le secteur manufacturier pour ensuite être diffusé dans le milieu des services, dont celui de la santé. Plusieurs définitions existent pour décrire cet outil, mais retenons ici que l’analyse comparative permet d’évaluer la ...
Numéro 586 - mai 2019[Dossier]
Réflexion
Externalisation
Entre idéologies et injonction paradoxale
Une histoire marquée par l’autarcie Point n’est besoin de fouiller l’histoire hospitalière pour caractériser d’autarcique la vie des hospices et donc de n’y receler aucune trace d’approvisionnement extérieur jusqu’à une date récente. Il faut y voir à la fois : la ...
Numéro 570 - novembre 2017[AP-HP]
Transfert de compétence
Pose de voie veineuse centrale par l’infirmier
Une gestion adaptée aux ressources à l’hôpital Necker-Enfants malades
L’amélioration de l’accessibilité aux soins et la réduction des durées de séjours hospitaliers chirurgicaux fast-care se sont progressivement imposées comme principales préoccupations des gestionnaires des structures de soins. Ces changements progressifs ont été motivés par la ...
Numéro 561 - décembre 2016[Réflexion]
Optimisation
Management et hôpital libéré
Dans le rythme des tendances managériales, nous observons un basculement classique entre, d’une part, centralisation, passion de l’unité, de l’ordre, d’autre part décentralisation, désir de multiple, de prolifération. Il existe parallèlement une oscillation entre l’attrait pour ...
Numéro 557 - juillet 2016[Dossier]
Optimisation
L’hôpital libéré
Les origines économiques du lean management S’il s’est rapidement étendu aux services tertiaires (back office, accueil des usagers, logistique des collectivités territoriales, etc.), le lean management trouve sa source dans le toyotisme japonais, qui comprend un ensemble de techniques ...
Numéro 552 - janvier 2016[Expérience]
Restructuration
Le travail, outil de gestion
Ou comment enrichir le reporting par la réalité des situations de travail
La réalisation du rapport d’étude en vue de la validation d’un master sciences du travail et de la société, mention analyse du travail et développement des compétences(1), nous a permis de révéler le lien entre ce qui est à faire et ce qui est fait. Il relate les premiers temps d’une ...
Numéro 537 - juillet 2014[Dossier]
Espagne
La gestion de l’hôpital public
La croissance des dépenses de santé est un phénomène commun à la plupart des pays développés. L’Espagne ne fait pas exception. À cela plusieurs raisons (1): la recherche médicale a permis une plus grande espérance de vie, donc vieillissement de la population et augmentation du ...
Numéro 525 - avril 2013[Dossier]
Maroc
Gestion des déchets d’activités de soins à risques infectieux
Exemple du CHU de Marrakech
Les déchets hospitaliers, ce sont tous les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, palliatif ou curatif en médecine humaine ou vétérinaire et tous les déchets résultant des activités des hôpitaux publics, des cliniques, des établissements de la ...
Numéro 513 - février 2012[Dossier]
Organisation
Piloter le changement dans les structures hospitalières
Le cas des itinéraires cliniques
La vision traditionnelle présente la structure hospitalière comme une structure verticale, en silos, caractérisée par une double ligne hiérarchique, médicale et administrative, avec des rapports de pouvoir complexes. Or, l’hyperspécialisation et la complexification actuelles des soins ...
Numéro 513 - février 2012[Dossier]
Sécurité
Implémentation d’un système d’information centralisé de gestion des non-conformités
La maîtrise de toute forme de non-conformité (NC) constitue un des piliers fondamentaux de la gestion de la qualité dans l’organisation hospitalière. Bien que le concept de la NC puisse paraître étymologiquement simple et linéaire, il demeure complexe et protéiforme puisqu’il comporte ...
Numéro 507 - juillet 2011[Expérience]
Secteur MCO
Fonds d’investissement : risque ou opportunité ?
Le secteur médecine/chirurgie/obstétrique (MCO), dont la finalité est la prise en charge des soins « aigus », a une activité très importante de par le nombre d’entrées et le volume financier qu’il représente. En 2008, il représentait les deux tiers des entrées en hospitalisation en ...
Numéro 501 - décembre 2010[Graph]
Rites, histoires, normes et savoirs
dans l’entreprise
L’apprentissage en organisations
Au moment où les grandes entreprises traversent une crise de confiance sans précédent entre les hauts dirigeants et les dirigés, il n’est pas inutile de reprendre la question du management sous l’angle de la transmission et de l’apprentissage, une façon de revenir aux fondamentaux. ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Financement
Recettes, dépenses et contrôle de gestion
Si, jusqu’au milieu des années 1970, Gestions hospitalières a été une revue d’« experts », c’est, d’une part, par un besoin d’échange et de transmission au sein de la communauté hospitalière, d’autre part du fait du système de financement qui a prévalu jusqu’à 1983. En ...
Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]
Ressources humaines
« Il n’y a ni richesses ni force que d’hommes »
En 1967 et 1968, tandis qu’étudiants et ouvriers s’apprêtent à défier l’autorité, Gestions hospitalières ouvre ses portes à E. Barré, directeur du CH de Roanne, pour présenter la « formation de la personnalité du chef ». Quelques mois plus tard, en août/septembre 1968, R. ...
Numéro 499 - octobre 2010[Expérience]
Stratégie
Programme de construction des CHU de Marrakech et Fès
Description technique Les centres hospitaliers universitaires de Marrakech et Fès se caractérisent par : - une capacité d’accueil de 912 lits par site, représentant une surface hors œuvre totale construite de 74 800 m² pour le CHU Mohammed VI (Marrakech) et 78 102 m² pour le CHU ...
Numéro 498 - septembre 2010[Expérience]
Sécurité
Gestion et traçabilité des fluides médicaux
Au centre hospitalier régional universitaire de Lille (CHRUL), la pharmacie gère une quarantaine de références de gaz médicaux au sens large (oxygène, protoxyde d’azote, monoxyde d’azote, air médical…), avec un parc de 2 000 bouteilles (tailles B1 à B50). Le CHRUL est un centre ...
Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]
organisation
La gestion des déchets d’activité de soins à risque infectieux
L’hôpital est un établissement sanitaire destiné à héberger des malades, des blessés ou des parturientes en vue de leur dispenser des prestations de diagnostic, de traitement et de soins d’urgence (1). Néanmoins, par sa fonction, cette structure sanitaire produit des déchets de ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Maisons de retraite hospitalières
Intégration ou externalisation ?
À l’heure où progresse l’externalisation contractuelle des fonctions support de l’hôpital, logistiques ou médico-techniques, qu’en est-il de l’externalisation de la prise en charge des usagers ? C’est la question posée par les processus d’autonomisation de maisons de retraite à ...
