Numéro 494 - mars 2010[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

L’hôpital demain…

Depuis plusieurs années, Oger International, l’une des dix premières sociétés d’ingénierie de la construction française, très présente sur le secteur santé, participe à de nombreuses manifestations afin de comprendre plus précisément les enjeux et les attentes du monde de la santé ...

Numéro 494 - mars 2010[expérience]

organisation

La mise en place d’une maison des usagers

Depuis la fin des années 90, des espaces ou maisons des usagers ont ouvert dans quelques établissements de santé, à la suite de la première création d’une maison des usagers (MDU), à l’hôpital Broussais à Paris.  Au-delà de cette initiative emblématique dans le contexte particulier ...

Numéro 494 - mars 2010[expérience]

MANAGEMENT/ORGANISATION

L’efficience des consultations

La réflexion sur les consultations externes représente pour tout établissement une occasion forte d'évolution et d’amélioration de son fonctionnement global. Les consultations sont en effet à la fois une vitrine de l’établissement (le premier contact programmé passe souvent par là),un ...

Numéro 494 - mars 2010[dossier]

Annexe

Souffrance et fin de vie. Nietzsche et Lévinas, regards croisés

Le trépas vient tout guérir. Mais ne bougeons d’où nous sommes. Plutôt souffrir que mourir, C’est la devise des hommes. Jean de la Fontaine, « La Mort et le Bûcheron », Fables  La révision des lois bioéthiques annoncée pour 2010 entraînera probablement de nombreux débats ...

Numéro 494 - mars 2010[expérience]

organisation

Bilan à deux ans de la mise en place de pôles d’activité

La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...

Numéro 494 - mars 2010[dossier]

bioÉthique

Lois 2010 : entre révision et blocages

La mission d’information de l’Assemblée nationale sur la révision des lois bioéthiques, présidée par Alain Claeys et conduite par Jean Leonetti, a rendu son rapport le 20 janvier 2010 en affirmant vouloir conserver l’équilibre entre « favoriser le progrès médical [et] respecter la ...

Numéro 494 - mars 2010[publirédactionnel]

MANAGEMENT ET TIC

Pour un management et une production optimisés

Leader Health a développé une prestation verticale permettant aux décideurs de penser la réorganisation de leurs plateaux techniques – du projet médical du pôle aux plans –, particulièrement adaptée à la centralisation des laboratoires ou d’imagerie, notamment au sein d’un ...

Numéro 494 - mars 2010[dossier]

Économie

Coût de dispensation des essais cliniques

La recherche clinique est nécessaire pour améliorer la connaissance des pathologies et des thérapeutiques. Les essais de médicaments chez l’homme (volontaires malades ou sains) évaluent le rapport bénéfice/risque de nouveaux médicaments (1). Le circuit du médicament pour les essais ...

Numéro 494 - mars 2010[dossier]

santé publique

Le développement des pratiques médicales non conventionnelles

La première difficulté posée par les médecines non conventionnelles est la définition même des disciplines qui composent cet ensemble instable, mouvant et hétérogène. Une autre difficulté tient aux différents niveaux de reconnaissance de ces médecines par l’Assurance Maladie, la loi, ...

Numéro 493 - février 2010[JuriSanté]

Loi HPST

La délégation de signature

Dans l’absolu, deux techniques permettent de déléguer l’exercice d’une compétence administrative : la délégation de pouvoir et la délégation de signature. La délégation de signature est un acte par lequel « une autorité administrative autorise un ou plusieurs fonctionnaires ...

Numéro 493 - février 2010[dossier]

qualité

Les espaces accueil clientèle du CHU-Hôpitaux de Rouen

Un service certifié ISO Au CHU-Hôpitaux de Rouen comme dans de nombreux établissements hospitaliers, l’optimisation de la facturation passe par une démarche qualité. Mais les espaces accueil clientèle (EAC), qui assurent les missions dévolues traditionnellement aux bureaux des entrées et ...

Numéro 493 - février 2010[dossier]

accès aux soins

De l’incompatibilité entre soins et détention

Entretien avec Michel Vaujour Quels soins médicaux avez-vous reçus au cours de votre incarcération ? J’ai pris une balle dans la tête, en 1986, après une évasion. Là, je suis resté pas mal de temps à l’hôpital de Fresnes, après avoir été à l’hôpital civil, à Beaujon. À ...

Numéro 493 - février 2010[publirédactionnel]

MANAGEMENT ET ORGANISATION

Maîtriser les risques

Garantir la sécurité des personnes (patients, personnels, visiteurs) et la qualité des activités des établissements de soins est un objectif constant des politiques de santé. La maîtrise et l’évaluation des risques reposent sur une approche globale qui tient compte de la ...

Numéro 493 - février 2010[dossier]

Qualité

Le partage d’expériences avancées

L’objectif est d’aborder des problèmes complexes de façon pluridisciplinaire et de formaliser des recommandations avancées, pour les participants eux-mêmes mais aussi pour tous ceux poursuivant les mêmes buts. La méthode « KJ » repose sur une approche concrète qui part de la ...

Numéro 493 - février 2010[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Pôle Femme, mère, enfant/ Urgences au GH du Havre

Le pôle Femme, mère, enfant du groupe hospitalier du Havre a su saisir l’opportunité que lui offrait l’ambition du programme de construction pour réussir à créer et affirmer une nouvelle image pour l’ensemble du groupe hospitalier. En installant depuis le rond-point, au ...

Numéro 493 - février 2010[dossier]

prévention

Évaluation du stress au travail

Selon la quatrième et dernière enquête (1) de la Fondation européenne pour l’amélioration des conditions de travail (2007), le stress apparaît comme un risque psychosocial majeur touchant un salarié sur cinq. De nombreuses études ont mis en évidence les relations entre les risques ...

Numéro 493 - février 2010[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Réinventer l’hospitalité

L’influence de son « environnement » sur le patient hospitalisé est de plus en plus reconnue au plan international. Les concepts de Healing Hospitality et Patient Centered Care développés aux États-Unis dès les années 80 (Cleveland Clinic...) n’ont pas encore l’impact ...

Numéro 493 - février 2010[dossier]

management

Développer les compétences collectives dans les hôpitaux et les centres de soins

Plusieurs situations expliquent la nécessité de traiter à l’hôpital ou dans les centres de soins les questions de compétences collectives. En voici quelques-unes… On peut de moins en moins être compétent tout seul. C’est un constat quotidien. Pour agir avec compétence en ...

Numéro 493 - février 2010[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Pour un investissement immobilier performant

[caption id="attachment_34898" align="alignright" width="300"] Entrée principale de la Clinique universitaire du cancer à Toulouse[/caption] SNC-Lavalin Santé, riche de ses équipes, de ses références et de ses compétences en ingénierie de la santé, prend en compte, dans les ...

Numéro 493 - février 2010[expérience]

Gaz à usage médical

La stratégie pour pénétrer le marché chinois

Les gaz à usage médical, utilisés depuis longtemps dans les établissements de santé, peuvent être classés en trois catégories : médicament (oxygène, protoxyde d’azote), dispositif médical (azote, dioxyde de carbone) et produit sans statut (air, vide). Ils sont préparés à l’avance ...

Numéro 493 - février 2010[expérience]

formation sage-femme à l’université

Quelle stratégie pour quelle conduite du changement ?

L’intégration de la formation initiale des sages-femmes, complète et admise par tous, permettra d’améliorer la coopération interprofessionnelle grâce à une formation initiale construite autour d’un socle de culture commune mais aussi d’offrir une meilleure lisibilité du métier aux ...

Numéro 493 - février 2010[expérience]

Loi HPST

L’entrée dans le paradigme du « tout-incitatif » en question

L’objectif du volet hospitalier de la loi HPST est simple : asseoir le pouvoir du directeur d’établissement, ou, comme il avait été annoncé lors de la mise en place de la commission Larcher (1), donner « un seul responsable à l’hôpital ». À l’origine de cette démarche, la ...

Numéro 492 - janvier 2010[JuriSanté]

Expertises CHSCT

De l’incertitude au risque pénal permanent

Commentaire sous TGI de Châlons-en-Champagne, ordonnance 5 janvier 2010, n°09/00223

Le comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) est un organe de l’établissement dont l’objet est de contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des agents ainsi qu’à l’amélioration des conditions de travail. Il est institué par les articles ...

Numéro 492 - janvier 2010[dossier]

système de santé

Accès aux soins de réadaptation et handicap

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit la réadaptation médicale comme « l’application coordonnée et combinée de mesures dans les domaines médical, social, psychique, technique et pédagogique, qui peuvent aider à remettre le patient à la place qui lui convient le mieux dans ...