Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Les réflexions de Fernand Braudel et Mohamed Arkoun

Fernand Braudel et Mohamed Arkoun ont été de grands universitaires et auteurs prolixes dans leur manière de voir le terme « civilisation » appliqué à la Méditerranée. Braudel a consacré sa thèse d’État à cet espace en le décrivant au temps du roi d’Espagne Philippe II, fils de ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Évaluation économique

Préparation centralisée de la nutrition parentérale pédiatrique

Actuellement, l’activité de nutrition parentérale occupe un praticien attaché équivalent temps plein (1 ETP), un praticien hospitalier (0,1 ETP) et un préparateur (1,33 ETP). La préparation des mélanges est sous-traitée à un laboratoire façonnier, qui assure également la livraison à ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

procédures d’achat

Achat des médicaments sous autorisation temporaire d’utilisation nominative

Le code de la santé publique, dans son article L. 5121-8,  précise que les spécialités pharmaceutiques sont soumises avant leur commercialisation à une autorisation préalable, appelée « autorisation de mise sur le marché » (AMM). Les spécialités pharmaceutiques sous autorisation ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Qualité des soins

Du bon usage d’un médicament anesthésique

Une grande proportion des patients anesthésiés par du Propofol reçoivent ce médicament en bolus (injection intraveineuse d’une dose importante) à l’induction de l’anesthésie générale. En réanimation, la perfusion continue de Propofol est souvent utilisée selon des protocoles ...

Numéro 499 - octobre 2010[expérience]

Enquête

Aides-soignantes : un risque de précarisation ?

Les quatre axes du plan Hôpital 2007 lancé en novembre 2002 consistaient à moderniser les structures hospitalières en accordant davantage de confiance à la capacité de décision de leurs responsables ; à desserrer le carcan des règles d’achats publics pour accélérer les investissements ...

Numéro 499 - octobre 2010[expérience]

Stratégie

Programme de construction des CHU de Marrakech et Fès

Description technique Les centres hospitaliers universitaires de Marrakech et Fès se caractérisent par : - une capacité d’accueil de 912 lits par site, représentant une surface hors œuvre totale construite de 74 800 m² pour le CHU Mohammed VI (Marrakech) et 78 102 m² pour le CHU ...

Numéro 499 - octobre 2010[expérience]

Développement

L’avènement du CHU Hassan II

Avant l’avènement du CHU Hassan II, l’offre de soins dans la région Fès-Boulemane était limitée à six hôpitaux ; le CHU était basé depuis 2001 dans des structures anciennes, dont la vétusté et l’exigüité datant de l’ère coloniale ne permettaient guère une mise à niveau des ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Témoignage

Retour d’expérience

Je suis cadre retraité d’Aircelle (filiale de Safran) depuis quelques mois ; j’y occupais le poste de directeur général. Safran est un groupe international de référence dans l’aérospatiale, la défense et la sécurité. Comptant 60 000 personnes dans le monde, Safran a implanté au ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

La crise des relations euroméditerranéennes : un défi humain

Les révoltes et les espoirs qui soulèvent les sociétés arabes rendent plus sensible que jamais la crise qui paralyse les relations euroméditerranéennes. Deux ans après la guerre de Gaza qui avait « gelé » l’Union pour la Méditerranée, le « printemps arabe » apporte le coup de ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Conclusion

Les rives méditerranéennes

Propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transposable ?

Les rives méditerranéennes sont-elles propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transportable ? Poser cette question amène inéluctablement à envisager les différentes approches susceptibles de fédérer les pays de l’espace méditerranéen : la culture, la ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Conférence inaugurale

L’Union pour la Méditerranée, une initiative en devenir

Les relations entre peuples méditerranéens sont aussi anciennes que contrastées, sources d’autant d’échanges et de sentiments d’amitié, individuels ou collectifs, que de conflits inextinguibles. C’est que mare nostrum a été sans doute le premier lien entre des cultures irréductibles ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Identités et dialogue interculturel

En Méditerranée, à l’heure de la globalisation et des conflits qu’elle engendre, le métissage culturel est une donnée essentielle et un terrain privilégié à exploiter. Nous sommes entrés dans la postmodernité où il faut apprendre à vivre la simultanéité des cultures et la « ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Méditerranée plurielle : espaces et héritages

Globalisation, mondialisation et mobilité

Il nous faut d’abord appréhender l’impact de la mondialisation et de la mobilité tous azimuts, qui bouleverse des données anthropologiques et sociétales de la Méditerranée. C’est une mer ébranlée par les retombées de la globalisation de l’économie et de la mondialisation des ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

Un cadre de coopération régional

Les difficultés de l’Union pour la Méditerranée

L'histoire récente des relations euroméditerranéennes se prête à deux interprétations contradictoires pour le géopoliticien. Il faut admettre que la Méditerranée s’est imposée au cours des deux dernières décennies comme concept et comme espace d’action pour nos décideurs mais, ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone

PME, économie de la connaissance et développement

La place de la finance et de la formation

Version revue de l’article rédigé avec Yahia Zoubir publié Économie de la Connaissance et union pour la Méditerranée, sous la direction de A. Joyal, M. Sadeg et O. Torres, L’Harmattan, 2010. L'un des enjeux cruciaux des années à venir est la diffusion des savoirs et des ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Biodiversité, interculturalité et ressources humaines

La délégation du service public

Un partage équilibré des responsabilités public/privé

La gestion de l’eau du xxie siècle doit relever deux défis majeurs dans un contexte de précarité de la ressource, d’exigence croissante en matière de protection de l’environnement et de santé publique : l’« efficience », c’est-à-dire la meilleure qualité de l’eau et de service ...

Numéro 499 - octobre 2010[dossier]

Biodiversité, interculturalité et ressources humaines

Ressources humaines : entre convergence et contingence

Malgré un niveau de développement de la fonction ressources humaines très disparate d’un pays à un autre, il semble que les pratiques de gestion des ressources humaines (GRH) ont tendance à s’homogénéiser en EuroMéditerranée. Cependant, ces pratiques ne sont jamais transposées telles ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

Santé maternelle et infantile

Initiative Loudaya : un modèle de collaboration

Les relations entre les soins de santé primaires et le système hospitalier font actuellement l’objet  d’une grande réflexion dans un contexte de refonte des systèmes de santé confrontés à des contraintes financières de plus en plus fortes et à des exigences de plus en plus manifestes ...

Numéro 498 - septembre 2010[JuriSanté]

loi HPST

Titulaires de la fonction publique hospitalière et coopération entre établissements de santé

Il est urgent de lever les incertitudes !

La loi n°2009-879 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) entend « favoriser les coopérations entre établissements de santé » (1). Pour ce faire, il est procédé à des créations (communauté hospitalière de territoire, groupement ...

Numéro 498 - septembre 2010[expérience]

Sécurité

Gestion et traçabilité des fluides médicaux

Au centre hospitalier régional universitaire de Lille (CHRUL), la pharmacie gère une quarantaine de références de gaz médicaux au sens large (oxygène, protoxyde d’azote, monoxyde d’azote, air médical…), avec un parc de 2 000 bouteilles (tailles B1 à B50). Le CHRUL est un centre ...

Numéro 498 - septembre 2010[publirédactionnel]

innovation

Oger International : une approche globale et innovante des projets

De la conception à l’exploitation et à la maintenance

Un programme architectural et technique, notamment pour un projet mettant en jeu un très grand nombre de données techniques, constitue une base de données : c’est un modèle dans tous les sens du terme, à la fois une référence et une représentation. Un programme a donc beaucoup de points ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

réflexion

L’hôpital de demain

L’un de mes collègues, aujourd’hui retraité, m’a dit un jour : « Un bon directeur est un directeur qui construit. » Cette idée reste très présente dans la façon dont chaque directeur ambitionne plus ou moins de laisser sa trace dans l’hôpital qu’il dirige, se positionnant comme ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

développement durable

Des comportements citoyens à l’hôpital

Le développement durable (DD) n’est pas seulement un phénomène de mode, c’est aussi un état d’esprit, un choix de vie. Mais c’est devenu surtout une nécessité pour notre planète. Chacun d’entre nous est sensible à cette notion et doit en être acteur : la réussite des actions ...

Numéro 498 - septembre 2010[point de vue]

Hôpital et territoires

À quand l’âge de raison ?

Cet énième avatar de l’inexorable restructuration hospitalière souligne deux paradoxes, l’un structurel, l’autre conjoncturel. Le premier est qu’en défendant mordicus l’activité chirurgicale dans leur hôpital, les maires (certains, pas tous) accréditent une hiérarchie de ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

qualité, sécurité, environnement

Conception d’un système intégré

L’organisation hospitalière est un système complexe qui se doit être compétitive et capable d’intégrer tous les éléments qui participent à accroître la performance globale. Il lui faut donc composer et s’adapter pour ne pas subir et ainsi assurer son évolution. Elle doit se donner ...