Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

circuit du médicament en Ehpad

La préparation des doses. Vers une logique de territoire

Le vieillissement démographique s’accompagne de l’augmentation accrue de la population du grand âge dans les pays développés depuis les années 1970. L’épidémiologie des démences, en premier lieu celle de la maladie d’Alzheimer, montre que leur incidence augmente avec l’âge. Dans ...

Numéro 488 - septembre 2009[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Une compétence internationale

Qu’y a-t-il de commun entre l’institut Gustave-Roussy à Villejuif, l’Institut de veille sanitaire (InVS) à Paris, le centre François-Xavier-Michelet au CHU de Bordeaux, le siège de la Fédération hospitalière de France (FH) à Paris, le stade Gerland à Lyon, la plus grande ...

Numéro 488 - septembre 2009[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

La démarche HQE santé

[caption id="attachment_35386" align="alignright" width="300"] Centre hospitalier de Saint-Dizier - Architecte : Agence Barbosa-Vivier[/caption] La thématique du développement durable est de plus en plus prise en compte par nos clients à travers le référentiel de la démarche Haute Qualité ...

Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

système de santé

Pour un management des politiques de santé publique

Depuis une quinzaine d’années, de nombreuses réformes de santé publique et hospitalières ont soutenu une programmation favorisant la définition de priorités, la mise en œuvre et le suivi d’actions de santé publique du national au territoire de santé ainsi que l’élaboration d’une ...

Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

Proximité et droit de la santé

L’art d’accommoder les contraires !

Pour répondre à cette interrogation, la première tâche a été d’essayer de dessiner le contour juridique de la notion. Cette proximité qui s’invite si souvent au cœur du débat sur l’organisation sanitaire comme en témoignent les fortes mobilisations des populations et des élus ...

Numéro 488 - septembre 2009[publirédactionnel]

INGÉNIERIE ENVIRONNEMENTALE

Performance globale

Orienter et inscrire un établissement hospitalier dans une stratégie de croissance « durable et responsable », c’est la mission de la DIE d’Oger International. Elle pérennise les projets hospitaliers par une analyse globale (sociétale, financière et environnementale) sur le ...

Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

organisation territoriale de santé

L’hôpital et l’interrégionalité

Le rapport Balladur (1) La première proposition du rapport Balladur votée à l’unanimité des membres du comité pour la réforme des collectivités locales créé par décret du 22 octobre 2008 plaide pour le regroupement des régions : « Favoriser les regroupements volontaires de ...

Numéro 487 - juillet 2009[JuriSanté]

procédures de MARCHÉS PUBLICS

L’obligation d’information des candidats évincés

Les obligations d’information des candidats imposées par le code des marchés publics L’obligation d’information des candidats évincés d’une procédure se décline à deux moments distincts : l’un en cours de procédure et nécessairement avant la signature du marché, l’autre qui ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

politique de gestion des services de santé et accessibilité des soins

Un service de santé en Côte-d’Ivoire

L’accessibilité aux soins selon Picheral, est la capacité matérielle d’accéder aux ressources sanitaires et aux services de santé. Elle est maintenant considérée comme un déterminant de santé et un éventuel facteur de risque. L’accessibilité concerne également la possibilité ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

Groupement de coopération sanitaire

Le GCS cœur/vaisseaux au CHRU de Montpellier : une révolution en marche ?

La problématique générale à laquelle était confronté le CHRU de Montpellier est en tout point semblable à celle de bon nombre d’établissements de santé universitaires : une concurrence forte sur les soins de proximité, des délais d’attente importants sur des examens de routine, une ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

maintenance

Enjeu stratégique institutionnel au CH du Haut-Bugey

Selon l’Afnor, la maintenance est l’ensemble des actions permettant de maintenir ou de rétablir un bien dans un état spécifié et/ou dans un état où il est en mesure d’assurer un service déterminé. Cette définition renvoie à un processus fonctionnel de mise en œuvre qui peut ...

Numéro 487 - juillet 2009[publirédactionnel]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Au service de vos investissements

[caption id="attachment_35502" align="alignright" width="300"] Centre hospitalier Robert-Pax Sarreguemines (67) Architecte : Thales Architecture Architecte associé : Gaussin & Associés (68)[/caption] SNC Lavalin Santé, groupe d’origine canadienne et l’un des tout premiers ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

Pôles hospitaliers

Premiers bilans

La mise en place des pôles hospitaliers répond à une démarche globale de réforme du système de santé. En effet, conscients des enjeux économiques et démographiques et face aux déficiences avérées de l’hôpital, les pouvoirs publics se sont montrés plus réactifs à la nécessité de ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

hôpitaux locaux

Dialogue constructif et management délibératif

Dans notre premier article (1), nous avons analysé la récurrence des réformes récentes de la politique hospitalière comme autant d’injonctions au changement organisationnel, par le biais d’un dialogue constructif, pour l’amélioration de la performance des établissements. En se ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

organisation

Concilier efficience, qualité des soins et satisfaction des professionnels

Les établissements publics de santé sont sous la pression de plus en plus forte des contraintes économiques, sociales et sociétales. Ils doivent répondre à une demande croissante de patients plus exigeants dans un contexte de ressources financières en augmentation mais cependant limitées. ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

indicateurs

Simplifier le respect des contraintes tutélaires

La mise en place et l’utilisation des indicateurs de performance hospitalière sont très souvent vécues par les établissements et les professionnels de santé comme une contrainte. Ce sentiment fait écho à la nécessité toujours renouvelée de fournir aux tutelles de nouveaux rapports ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

SYSTÈMES D’INFORMATION

Une approche unique

Les métiers des systèmes d’information sont déclinés en trois thèmes : le bâtiment, la production, l’organisation. B pour... bâtiment Le service SIB fournit les prestations intellectuelles de l’ingénierie des systèmes tels que la téléphonie et la télévision IP, les ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

insécurité informatique

La santé, un secteur sensible exposé

L solutions informatiques mobiles permettent d’accéder en un temps record à une foule de données, de l’enregistrement du patient à la liste des médicaments en stock. Avec l’aide de ces équipements, les besoins en papier sont réduits et les erreurs humaines beaucoup plus rares. Au ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

INGÉNIERIE CONSTRUCTION

Pôle femme/mère/enfant au CH du Mans

Le collectif AIA a démarré le chantier du pôle femme/mère/ enfant du CH du Mans en janvier 2007 pour une livraison en mai 2009. Performance énergétique La performance énergétique d’un bâtiment passe d’abord par la réduction des consommations, donc par la qualité ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

Communication de l’information médicale

Des obstacles terminologiques

Le secret médical est général et absolu. Mais conférer au secret médical un caractère effectivement absolu s’avère dans la pratique difficile, sinon impossible. Conscient de cet état de fait, le législateur a prévu différentes atténuations à la règle du secret, mais chacune ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

TÉLÉVISION ET COMMUNICATION

Musicothérapie

De nombreuses études cliniques récentes ont démontré l’effet de la musicothérapie dans la prise en charge de la douleur et de l’anxiété. Certaines études contrôlées, randomisées, témoignent d’une baisse moyenne des consommations médicamenteuses de 29 %, jusqu’à 50 % ...

Numéro 487 - juillet 2009[expérience]

Santé publique

Grossesse et tabac : un problème de premier plan

Malgré la mesure 10 du plan Cancer (2003) et le soutien par le ministère de la Santé de la charte « Maternité sans tabac » signée par 356 des 580 maternités, un enfant sur cinq naît après une vie intra-utérine exposée au tabagisme maternel (1). Le déficit d’oxygénation provoqué par ...

Numéro 486 - mai 2009[JuriSanté]

Réforme de la protection des majeurs

Synthèse du dispositif réglementaire

* Article publié dans Actualités JuriSanté, « La réforme de la protection des majeurs.  Textes d’application : conséquences pour l’hôpital », n°65, avril 2009, CNEH. La profession de mandataire judiciaire à la protection des majeurs et les procédures correspondantes Il est ...

Numéro 486 - mai 2009[dossier]

immobilier médical

Un secteur qui a le vent en poupe

Aujourd’hui, un constat s’impose : on vit certes plus longtemps mais pas forcément en bonne santé. La direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) prévoit d’ailleurs qu’en 2040 près de 10 000 000 personnes auront plus de 75 ans et, parmi elles, 1 200 000 seront ...

Numéro 486 - mai 2009[dossier]

Prise en charge

La coordination avec VISage

Depuis la promotion dans les années 2000-2005 des réseaux de santé, sont apparus d’autres dispositifs de coordination : dans le champ médico-social : les centres locaux d’information et de coordination (Clic) et le dispositif de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) sous ...