Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]
organisation territoriale de santé
Le rapport Balladur (1) La première proposition du rapport Balladur votée à l’unanimité des membres du comité pour la réforme des collectivités locales créé par décret du 22 octobre 2008 plaide pour le regroupement des régions : « Favoriser les regroupements volontaires de ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
politique de gestion des services de santé et accessibilité des soins
L’accessibilité aux soins selon Picheral, est la capacité matérielle d’accéder aux ressources sanitaires et aux services de santé. Elle est maintenant considérée comme un déterminant de santé et un éventuel facteur de risque. L’accessibilité concerne également la possibilité ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
Groupement de coopération sanitaire
La problématique générale à laquelle était confronté le CHRU de Montpellier est en tout point semblable à celle de bon nombre d’établissements de santé universitaires : une concurrence forte sur les soins de proximité, des délais d’attente importants sur des examens de routine, une ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
maintenance
Selon l’Afnor, la maintenance est l’ensemble des actions permettant de maintenir ou de rétablir un bien dans un état spécifié et/ou dans un état où il est en mesure d’assurer un service déterminé. Cette définition renvoie à un processus fonctionnel de mise en œuvre qui peut ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
PĂ´les hospitaliers
La mise en place des pôles hospitaliers répond à une démarche globale de réforme du système de santé. En effet, conscients des enjeux économiques et démographiques et face aux déficiences avérées de l’hôpital, les pouvoirs publics se sont montrés plus réactifs à la nécessité de ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
hĂ´pitaux locaux
Dans notre premier article (1), nous avons analysé la récurrence des réformes récentes de la politique hospitalière comme autant d’injonctions au changement organisationnel, par le biais d’un dialogue constructif, pour l’amélioration de la performance des établissements. En se ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
organisation
Les établissements publics de santé sont sous la pression de plus en plus forte des contraintes économiques, sociales et sociétales. Ils doivent répondre à une demande croissante de patients plus exigeants dans un contexte de ressources financières en augmentation mais cependant limitées. ...
Numéro 487 - juillet 2009[Dossier]
indicateurs
La mise en place et l’utilisation des indicateurs de performance hospitalière sont très souvent vécues par les établissements et les professionnels de santé comme une contrainte. Ce sentiment fait écho à la nécessité toujours renouvelée de fournir aux tutelles de nouveaux rapports ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
immobilier médical
Aujourd’hui, un constat s’impose : on vit certes plus longtemps mais pas forcément en bonne santé. La direction départementale des affaires sanitaires et sociales (Ddass) prévoit d’ailleurs qu’en 2040 près de 10 000 000 personnes auront plus de 75 ans et, parmi elles, 1 200 000 seront ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Prise en charge
Depuis la promotion dans les années 2000-2005 des réseaux de santé, sont apparus d’autres dispositifs de coordination : dans le champ médico-social : les centres locaux d’information et de coordination (Clic) et le dispositif de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) sous ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Réseau de santé
Cormadom (1) est né d’une demande récurrente de patients auprès d’une plate-forme de coopération d’associations d’aide à domicile et d’intermédiation entre le particulier et ces associations de services à la personne. Dans la mouvance du développement du marché des services aux ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Réseaux de santé
Réseaux de « soins » devenus « réseaux de santé » par la loi du 4 mars 2002 en intégrant le secteur social, les réseaux de santé ont désormais une vocation médico-sociale affirmée, tant la vie au domicile ne saurait se limiter aux seuls soins prodigués par des professionnels de ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Alzheimer
* Article publié en mars 2009 dans Tonic, le journal des Hospices civils de Lyon. Quatre médicaments ont obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour la MA : trois anticholinestérasiques (Aricept, Exelon, Réminyl) et un anti-glutamate (Ebixa). Ces traitements sont « ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Filière de soins alzheimer
Épidémiologie La maladie d’Alzheimer (MA) représente 75 % de l’ensemble des pathologies neurodégénératives et concerne actuellement en France 850 000 patients avec 225 000 nouveaux cas par an (1). On dénombrait en 2005 12 731 patients atteints dans le département de la Loire (3 633 ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Alzheimer
Les chiffres concernant le nombre de personnes malades d’Alzheimer sont très variables d’une étude à l’autre en fonction des critères choisis, malades diagnostiqués ou malades « supposés » en fonction de la prévalence, sachant que nombre d’entre eux, notamment les plus âgés, ne ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
Maisons de retraite hospitalières
À l’heure où progresse l’externalisation contractuelle des fonctions support de l’hôpital, logistiques ou médico-techniques, qu’en est-il de l’externalisation de la prise en charge des usagers ? C’est la question posée par les processus d’autonomisation de maisons de retraite à ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
EHPAD
Contexte La cellule interétablissements d’amélioration de la qualité de l’Ain (Ciaqa) (1) accompagne depuis juillet 2000 les maisons de retraite publiques et les hôpitaux locaux du département. L’originalité de la démarche réside dans une action mutualiste pour : développer, ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
INGÉNIERIE CONSTRUCTION
Cette caractéristique pluridisciplinaire lui a incontestablement permis de se développer et d’enrichir son activité : AIA compte aujourd’hui 430 collaborateurs, dont 120 architectes, 100 ingénieurs généralistes et 100 ingénieurs spécialisés. Pôle de psychiatrie – ...
Numéro 486 - mai 2009[Dossier]
EHPAD
Les axes d’amélioration, les demandes des agents présentés ici s’expliquent dans le contexte unique de l’établissement, avec ses spécificités et ses particularités (transfert récent dans une structure neuve, projet de vie et de soins en cours de formalisation). Les éléments ...
