Numéro 636 - mai 2024[Dossier]
expérience
L’exemple du centre hospitalier de la Côte Basque
Le centre de médecine du sport de Bayonne assure à la fois une action de prévention et d’éducation pour la santé, de suivi et de préparation du sportif et la prise en charge des pathologies spécifiques et des traumatismes survenus au cours de la pratique sportive. Son activité vise à ...
Numéro 629 - octobre 2023[Dossier]
métier
Supprimer des postes et gagner du temps, vraiment ?
Depuis plusieurs années, de nombreux programmes d’investissement (Ma santé 2022, Ségur du numérique…) ont été édictés au niveau national afin d’accélérer la transition numérique dans les établissements de santé. Si l’implantation d’outils numériques dans les établissements ...
Numéro 624 - mars 2023[RĂ©flexion]
système de santé
Leistungsstark. Sicher. Bewährt : dans la communication institutionnelle du ministère fédéral de la Santé, le système de santé allemand est présenté comme « performant », « sûr » et « éprouvé ». Une appréciation largement partagée en Europe depuis la bonne ...
Numéro 623 - fĂ©vrier 2023[ExpĂ©rience]
organisation
L’expérience du centre hospitalier de Laon
Les pratiques changent, et s’il est devenu classique de parler de la radio ou de la cardiologie interventionnelle, les autres champs de la médecine nécessitent aussi de plus en plus de technicité et de lourdeur logistique ; quant à la chirurgie, elle demande de plus en plus ...
Numéro 606 - mai 2021[Dossier]
organisation
Un exemple de circuit de réorientation
En octobre 2019, le CHU pédiatrique Robert-Debré a noué un partenariat permettant de réorienter les patients se présentant à son service d’accueil des urgences pédiatriques (SAUP) vers la maison de santé Paris Lilas (MSPL) située à 7 minutes à pied. Cette réorientation n’a lieu ...
Numéro 603 - fĂ©vrier 2021[Dossier]
qualité
De l’analyse du processus vers une démarche centrée sur le patient
Avec la procédure V2014 de certification des établissements de santé, nombreuses sont les publications qui présentent des modèles d’analyse du parcours patient. Dans le cadre des démarches qualité institutionnelles, l’intérêt pour le parcours patient s’est développé. Dans ce ...
Numéro 603 - fĂ©vrier 2021[Dossier]
analyse
Pour un financement incitatif à une prise en charge globale et coordonnée
Le modèle français Majoritaire dans des pays comme la France, le Luxembourg, l’Australie, le Québec ou Taïwan, le paiement à l’acte des soins primaires vise la rémunération du praticien selon le nombre et la nature des prestations réalisées. Alors que ce mode de paiement encourage une ...
Numéro 602 - janvier 2021[RĂ©flexion]
analyse
Traduire le report en opportunité ?
Des principes correspondant aux besoins de réforme de la psychiatrie hospitalière Les axes de la réforme sont en phase avec certains enjeux d’évolution de la psychiatrie hospitalière, et notamment : le comblement des déficits locaux et régionaux, en organisant un rattrapage des ...
Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]
efficience
L’exemple de l’automatisation des admissions
Les solutions d’aide à la décision, les agents conversationnels, l’apprentissage profond supervisé…, autant de leviers numériques matures dorénavant déployés sur des fonctions dites « de support ». À titre d’exemple, l’étude publiée au mois de janvier 2019 par l’Institut ...
Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]
sécurité
Une nouvelle organisation des radiologues
Les progrès technologiques majeurs, en lien avec la transformation numérique et l’intelligence artificielle, révolutionneront l’organisation des soins et la médecine de demain avec le déploiement d’une médecine « 6 P » – personnalisée, préventive, prédictive, participative, ...
Numéro 594 - mars 2020[ExpĂ©rience]
achats
L’exemple du CHU de Rouen en cardiologie
Le progrès médical et l’innovation dans un hôpital universitaire comme le CHU de Rouen sont, la plupart du temps, générateurs de coûts supplémentaires, dont la quasi-intégralité doit être financée par les fonds publics. Dans un contexte général de tension budgétaire et dans un ...
Numéro 593 - fĂ©vrier 2020[AP-HP]
parcours patient
Une unité de programmation à l’HEGP
Le parcours de soins, défini par la Haute Autorité de santé (HAS) comme « le juste enchaînement et au bon moment des différentes compétences professionnelles liées directement ou indirectement aux soins », est devenu un enjeu majeur pour améliorer la prise en charge des patients en ...
Numéro 592 - janvier 2020[Dossier]
Qualité
Le projet de téléconsultations en anesthésie du GHT Caux Maritime
Mortalité précoce, recours tardif aux soins, précarité supérieure à la moyenne régionale, tels sont les principaux indicateurs épidémiologiques du territoire de santé industriel, rural et maritime sur lequel repose le GHT Caux Maritime. Autour du centre hospitalier de Dieppe, ...
Numéro 587 - juillet 2019[Dossier]
Qualité
Proposer une expérience unique à ses patients
En 1985, Holbrook initie le marketing expérientiel dans le domaine de la consommation, supposé être un concept clé de la théorie du comportement, qui s’appuie sur l’expérience vécue plutôt que sur des services « insignifiants »(1). D’après Hetzel et al., les enquêtes ...
Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]
parcours patient
Le défi de la transition pour les jeunes patients
Pour beaucoup d’adolescents atteints de pathologies chroniques rares ou non, l’entrée dans la vie adulte est une période de multiples changements. Les comportements de certains de ces adolescents peuvent être à l’origine d’une rupture avec le système de soins, ce qui obère ...
Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]
expérience
L’optimisation du parcours patient
En 2015, une réflexion était menée au CHU de Poitiers par la direction générale, la commission médicale d’établissement et la coordination générale des soins afin d’envisager la possibilité de regrouper dans une même unité les séjours de chirurgie programmée de courte durée. ...
Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]
CHU de Nantes et Rennes
Il existe aujourd’hui une authentique volonté de poursuivre la réforme du système de santé dans le sens de la promotion de l’implication des patients et de leurs représentants à chaque niveau de son fonctionnement, comme l’indique l’axe IV de la Stratégie nationale de santé à ...
Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]
CHU de Lille
Levier de pilotage de la prise en charge patient
Depuis l’ordonnance du 24 avril 1996 sur la réforme de l’hospitalisation, les hôpitaux ont l’obligation de mesurer la satisfaction des patients. Cette disposition en fait un secteur à part, tant par la précocité de ce questionnement que par l’obligation qu’elle présente. Une autre ...
Numéro 578 - septembre 2018[JuriSantĂ©]
Droit en santé
Une réforme importante, un enjeu pour les établissements de santé ?
2018, l’année de la réforme des centres de santé À l’origine, c’est l’article 204 de la loi de santé du 26 janvier 2016 qui a lancé la réforme des centres de santé, en autorisant le Gouvernement à légiférer par voie d’ordonnance afin de « clarifier et adapter les ...
Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]
CHU de Rennes
La transformation des parcours patients redéfinit les frontières des fonctions administratives Multiplication des étapes administratives entre le bureau des admissions et le secrétariat, délais d’attente importants, méconnaissance des démarches administratives sont autant de réalités ...
Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]
CH de Carcassonne
Si le virage ambulatoire sur les chirurgies est connu et appliqué dans la plupart des établissements, la mutation des prises en charge au sein des parcours de médecine est beaucoup moins documentée. Sur le centre hospitalier de Carcassonne, établissement support du GHT de l’Ouest Audois, ...
Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]
CH de Versailles
Coopération direction des organisations et projets/direction des travaux
Dans le contexte organisationnel du centre hospitalier de Versailles, la mission de la direction des organisations et projets (DOP) est d’accompagner les équipes dans la déclinaison des projets d’investissement pour garantir la performance des organisations et s’inscrire dans une démarche ...
Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]
CHRU de Nancy
Une démarche couplée programmation/gestion des lits
L’aventure Optimisation du parcours du patient (OPP) a débuté par le déploiement d’un logiciel de gestion des lits dans tous les services pour une mise à jour en temps réel des flux. Parallèlement, la mise en place d’une plateforme de coordination permet de centraliser les ...
Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]
CHU de Montpellier
Le parcours, fil rouge des réorganisations
Dans son rapport de mars 2012, le Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) souligne que « c’est autour de l’amélioration de la qualité des “parcours” de soins, en portant prioritairement l’attention aux situations complexes pour lesquelles il y a le plus ...
Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]
Parcours patient
Le médecin traitant est souvent le premier relais en sortie d’hospitalisation. Cependant, il dispose d’informations partielles, confuses ou relatées par le patient lui-même, alors que celui-ci se trouve dans une situation de fragilité. Les personnes vulnérables sont particulièrement ...
