Numéro 578 - septembre 2018 dossier

CHRU de Nancy

Optimiser le parcours patient

Une démarche couplée programmation/gestion des lits

Le CHRU de Nancy s’est engagĂ© dans une dĂ©marche d’amĂ©lioration du parcours du patient, axe stratĂ©gique de son plan de refondation. Plusieurs dĂ©fis Ă©taient identifiĂ©s : faciliter et personnaliser le parcours du patient Ă  chaque Ă©tape, anticiper les entrĂ©es et les sorties, programmer en direct l’ensemble du sĂ©jour (admission, hospitalisation, examens, sortie), s’assurer du « juste temps d’hospitalisation », stopper les dĂ©programmations non rationnelles et incomprĂ©hensibles par les patients, faire cohabiter activitĂ© programmĂ©e et non programmĂ©e, avoir une vision globale des lits par une gestion centralisĂ©e. Le CHRU de Nancy a relevĂ© le dĂ©fi avec la mise en place du dispositif Optimisation du parcours du patient (OPP), qui combine programmation et gestion des lits centralisĂ©e.

L’aventure Optimisation du parcours du patient (OPP) a dĂ©butĂ© par le dĂ©ploiement d’un logiciel de gestion des lits dans tous les services pour une mise Ă  jour en temps rĂ©el des flux. ParallĂšlement, la mise en place d’une plateforme de coordination permet de centraliser les disponibilitĂ©s en lits, de rĂ©aliser la gestion prĂ©visionnelle des lits et de proposer des solutions d’hospitalisation pour l’activitĂ© programmĂ©e ou non programmĂ©e aux Ă©quipes mĂ©dicales et soignantes. Les assistants de la plateforme ont un rĂŽle central et dĂ©terminant dans le suivi du parcours du patient hospitalisĂ© permettant un accompagnement personnalisĂ©.  Le dispositif OPP, c’est aussi la mise en place d’un assistant de rĂ©gulation aux urgences 7j/7 et 24h/24 afin de proposer des solutions d’hospitalisation grĂące Ă  une vision en temps rĂ©el des disponibilitĂ©s et permettre ainsi d’écourter les attentes aux urgences dues Ă  la recherche de lits. Sa mission a permis de « soulager » les Ă©quipes mĂ©dicales dans cette recherche continue de lits d’hospitalisation. ParallĂšlement Ă  la gestion des lits, le dispositif a pour objectif de programmer le sĂ©jour du ...

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