Numéro 633 - février 2024[Réflexion]

dispositif

Les permanences d’accès aux soins (Pass)

Un traitement innovant et une « innovation-valeur » face à la crise du système de santé

Innovation-valeur, définition La notion d’innovation-valeur est évoquée dans la stratégie « océan bleu » proposée par Chan Kim et Renée Mauborgne, après avoir observé des centaines d’entreprises pendant quinze ans(1). Cette stratégie repose sur la création d’un espace ...

Numéro 627 - juin 2023[JuriSanté]

droit en santé

Le groupement territorial social et médico-social (GTSMS)

Un presque GHT pour le secteur médico-social ?

L’alliance de ces établissements en groupement de territoire social et médico-social (GTSMS) permettrait de faire face à un phénomène d’atomisation qui touche aujourd’hui les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) publics ; contrairement aux ...

Numéro 624 - mars 2023[Dossier]

réflexion

Grande démission et fin de l’abondance

Les causes de ce manque évident d’attractivité s’avèrent multiples et témoignent d’une évolution historique des motivations et des parcours professionnels, tout comme des champs précités d’activité eux-mêmes(2), mais plus encore d’une véritable mutation sociétale. Le message du ...

Numéro 622 - janvier 2023[Réflexion]

décryptage

Les dispositifs d’appui à la coordination

L’appui aux professionnels L’appui aux professionnels peut se décliner de trois manières – information/orientation, coordination des situations complexes et soutien aux pratiques –, prendre des formes assez variées et requérir un investissement plus ou moins important de ...

Numéro 615 - avril 2022[Réflexion]

société

Le « faire semblant », pathologie du changement ?

Le « faire semblant » s’est imposé comme une redoutable ligne de défense au sein des sociétés : certaines grosses entreprises sont passées maîtresses dans l’art d’utiliser une phraséologie tendance pour élaborer leur stratégie de communication et relooker leur image : ...

Numéro 613 - février 2022[Dossier]

stratégie

Secteur personnes âgées et numérique

Un virage à prendre

Il va sans dire que la crise sanitaire a eu le mérite de favoriser l’expérimentation accélérée de nouvelles pratiques organisationnelles dans le secteur médico-social, notamment les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), et de renforcer l’importance ...

Numéro 608 - septembre 2021[Dossier]

Ehpad

Un an au Hameau champenois

Un lien sanitaire/médico-social fort et adapté

Agir et ré(agir) face à la crise sanitaire S’adapter, se dépasser ou se résigner  Comme dans toutes les structures médico-sociales accueillant des personnes âgées dépendantes, la vie au Hameau champenois s’écoulait, avec son lot de difficultés dans la gestion du personnel mais avec ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

Formation paramédicale

L’IA en santé

Expérience en Auvergne Rhône-Alpes

La révolution majeure de notre système de santé associée au numérique et à l’IA modifie en profondeur un certain nombre de grilles de lecture au sein de notre système de santé. De ce point de vue, ces changements entraînent le besoin d’approches plus transversales entre professions ...

Numéro 592 - janvier 2020[Dossier]

médico-social

La méthode SIMPLE pour les situations complexes

Au plus tôt, tous ensemble

Ne trouvant pas de réponses adaptées avec les procédures classiques pour orienter la prise de décision dans les situations médico-sociales complexes, la permanence d’accès aux soins de santé (Pass) de l’hôpital Saint-Louis (Assistance publique-Hôpitaux de Paris) a initié en 2006 une ...

Numéro 589 - octobre 2019[Dossier]

organisation

Gouvernance et management

Quelle hiérarchie des parties prenantes ?

Reste que l’histoire se répète : comme jadis ou naguère dans d’autres secteurs, dont le sanitaire, cette évolution conduit à trop réduire le travail à sa dimension instrumentale. Conséquence : une montée du mal-être au travail. En réaction émergent de nouvelles formes ...

Numéro 588 - septembre 2019[Réflexion]

Médico-social

Faut-il en finir avec Finess ?

Comme chacun sait, les injonctions paradoxales rendent fous ou, pour le moins, viennent contredire ceux-là mêmes qui tentent d’appliquer les nouvelles orientations des politiques publiques et leur compliquent la tâche. Un comble ! Certes, le régime des autorisations a récemment évolué et ...

Numéro 586 - mai 2019[JuriSanté]

Droit en santé

Activités médico-sociales

Transferts entre collectivités territoriales et établissements médico-sociaux
Là où le droit est (presque) absent

Fusions, transferts d’activités… Ce que le droit ignore, la pratique peine à le nommer… En première place de notre rapport d’étonnement, le droit des activités médico-sociales ne connaît presque pas la fusion ni le transfert d’activité. Le droit hospitalier définit la fusion ...

Numéro 573 - février 2018[JuriSanté]

Droit de la santé

Consommation d’alcool en établissement sanitaire ou médico-social

Quelle gestion du risque juridique ?

Gestion à chaud des situations de consommation d’alcool en établissement Force est de constater que les dispositifs juridiques sont globalement peu aidants pour agir en cas de constat d’imprégnation alcoolique chez un agent de l’établissement, qu’il relève du personnel médical ou non ...

Numéro 567 - juillet 2017[Expérience]

médico-social

Les enjeux de la nouvelle tarification

Des constats partagés La question fondamentale du financement de l’action médico-­sociale est des plus simples : que finance exactement la puissance publique ? La réponse s’avère plus complexe. En fonction de ses champs d’intervention, l’action médico-sociale est financée par ...

Numéro 557 - juillet 2016[Expérience]

Organisation

Plates-formes de services

Un nouveau modèle pour l’action médico-sociale

La notion de parcours personnel, fait d’aléas et de diverses situations évolutives, remplace progressivement celle de filière d’établissements et de services. Elle rend caduque la logique institutionnelle traditionnelle. L’imposition grandissante du mainstreaming et le fait d’opérer ...

Numéro 553 - février 2016[Dossier]

Bilan

Les 12 heures

À l’hôpital et dans le médico-social

Les horaires en 12 heures pour le personnel non médical, quasiment généralisés dans les cliniques privées, se développent dans les hôpitaux français depuis une dizaine d’années. D’après l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (Atih), environ 10,5 % des ...

Numéro 538 - septembre 2014[Expérience]

Projet personnalisé

Parcours et coordination…

Les nouveaux organisateurs de l’action médico-sociale

Si le parcours s’impose comme nouvelle référence terminologique, c’est parce qu’il correspond mieux à la représentation actuelle d’une société comme « système mobile de rôles et de réseaux » et de la place variable qu’y occupent les individus. Sérendipité et projet de ...