Alors même que les dépenses de personnel sont reparties à la hausse en 2017 (+2,1 %), les recettes des hôpitaux n’ont quant à elles progressé que de +0,9 %(2). En outre, les hôpitaux connaissent depuis plusieurs années une aggravation de leurs déficits, avec notamment le ...
Résultats pour : GHT
Numéro 585 - avril 2019[Dossier]
DĂ©marche
GHT et coopération pharmaceutique
Ingénierie de conduite du changement socio-économique
En janvier  2016, la loi de modernisation de notre système de santé crée les groupements hospitaliers de territoire (GHT)(1). Ce texte impose une coopération entre les établissements publics de santé d’un même territoire, l’objectif étant d’assurer une égalité d’accès à des ...
Numéro 584 - mars 2019[JuriSantĂ©]
Droit en santé
Plus ou moins de pouvoirs pour la CME
Les contradictions du projet de loi de santé
La fin programmée des collèges médicaux de GHT Le projet de loi de santé crée un nouvel article L.6144-2-1 dans le code de la santé publique (CSP) et institue une commission médicale de groupement obligatoire. Ce n’est pas anodin lorsque l’on se penche sur l’origine de la création de ...
Numéro 583 - fĂ©vrier 2019[Dossier]
point de vue
La T2A, bouc émissaire ?
La T2A n’est en œuvre à 100 % que depuis une dizaine d’années. Elle avait pour objectif principal de corriger les défauts des systèmes qui l’avaient précédée, notamment la facturation à la journée d’hospitalisation, puis les dotations globales de financement (DGF). ...
Numéro 583 - fĂ©vrier 2019[Dossier]
financement du système de santé
Un modèle à réinterroger régulièrement
En 2008, la T2A venait remplacer la dotation globale de financement(DGF), carcan financier qui n’évoluait ni en fonction de l’activité ni en fonction des nouvelles modalités de prises en charge des patients et ne tenait nullement compte des innovations médicales. La mise en place d’une ...
Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[ExpĂ©rience]
management
Concilier une activité multisite et une production de données médicales homogène et fiable
L’expérience du DIM du CHU de Bordeaux
La production des données médicales dans le programme de médicalisation du système d’information (PMSI) et le suivi de leur qualité sont des missions fondamentales d’un département d’information médicale (DIM). Ces missions sont précisées chaque année dans les arrêtés relatifs au ...
Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[RĂ©flexion]
Prospective
La gouvernance des GHT en 2019
Les années 2000 La « nouvelle gouvernance », ou l’émergence d’une culture de management à l’hôpital et ses limites Le plan Hôpital 2007 formulé en 2002, puis l’ordonnance de mai 2005 et la loi HPST de 2009 engagent un processus de transition de la gouvernance hospitalière ...
Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[Graph]
Prix Graph 2018
Quelle place pour la fonction finances dans les GHT ?*
*Cet article est issu du mémoire professionnel produit dans le cadre de la formation à l’EHESP des élèves directeurs d’hôpital intitulé « Développer un tableau de bord de pilotage stratégique et financier des GHT : présentation de la démarche en Région Pays de la Loire », ...
Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]
CHU de tours/GHT Touraine Val-de-Loire
La labellisation de la fonction accueil
En 2014, au CHU de Tours, un groupe projet est mis en place, animé par la direction de la qualité, de la patientèle et des politiques sociales. Composé de professionnels de chaque site (cadres de santé, infirmière, aide-soignant, standardiste, agent de sécurité accueil, agent des ...
Numéro 579 - octobre 2018[RĂ©flexion]
compétences
IPA et GHT
Un exemple en oncogériatrie
Les besoins en soins de la société française sont en évolution constante en raison notamment du vieillissement de la population (augmentation de l’espérance de vie, quoique(1)), des polypathologies(2), de l’explosion des maladies chroniques qui pèsent plus de 70 % de la dépense de la ...
Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]
Discussion
Soma et psyché
La médecine des comportements
Les maladies non transmissibles représentent les principales causes de malades chroniques et de décès dans le monde. En France, elles sont responsables de 87 % des causes (rapport OMS 2014). Il s’agit essentiellement des conséquences des consommations de tabac, d’alcool ou de drogues, de ...
Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]
Zoom
La réforme de la psychiatrie
La ministre de la Santé Agnès Buzyn a récemment présenté un nouveau plan qui reprend des mesures proposées par les précédents travaux ou rapports : pour les MG stage obligatoire en psychiatrie, surspécialisation des infirmiers travaillant dans ce secteur, bonnes pratiques, révision des ...
Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]
RĂ©flexion
Psychiatrie et territoire ?
Faut-il proposer une nouvelle périodisation de l’histoire de la psychiatrie ? Il existe diverses périodisations de l’histoire de la psychiatrie, toutes passionnantes et informatives(1). Elles oublient parfois cette idée que « les faits [ne] sont [que] des clous à quoi accrocher ...
Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]
synthèse
Psychiatrie
Une discipline médicale comme les autres
Cinquante ans après son autonomisation en termes de soins, d’enseignement et de recherche, la psychiatrie est l’une des priorités de la stratégie nationale de santé : prévention, dépistage précoce, organisation de la gradation des soins au sein des territoires, formations et ...
Numéro 577 - juillet 2018[RĂ©flexion]
performance
GHT et service public
Le défi de la territorialisation
Les hôpitaux publics sont régulièrement étudiés dans le champ des sciences de gestion. Ce sont des organisations d’une complexité qui les rend atypiques [Abernethy et al. 2006], à tel point qu’elles sont qualifiées d’ingérables [Couanau, 2003]. Cependant, la nature du service public ...
Numéro 576 - mai 2018[ExpĂ©rience]
performance
La base de Reims
Un levier opérationnel au service du pilotage stratégique
Créée en 2008 à l’initiative du CHU de Reims, la base de Reims traduit la volonté de contribuer à l’analyse de la performance médico-économique et organisationnelle des activités et la nécessité d’une réflexion pragmatique sur une efficience adaptée à l’organisation de chaque ...
Numéro 575 - avril 2018[Dossier]
compétences
Certification hébergement données de santé
Un nouveau modèle pour les infogéreurs
Une certification et un audit pour répondre aux limites de l’agrément Le modèle actuel d’agrément est en fin de vie. Pour encore quelques mois, sur les bases d’une déclaration, l’hébergeur candidat exprime toute sa bonne foi dans un énorme dossier remis à l’Agence des systèmes ...
Numéro 573 - fĂ©vrier 2018[Dossier]
compétences
Le cadre de santé, moteur du GHT
La loi de modernisation du système de santé (LMSS) promulguée le 26 janvier 2016, a prévu la création des groupements hospitaliers de territoire (GHT), lesquels ont pour objectif de favoriser l’accès aux soins en améliorant la coopération entre les hôpitaux publics d’un même ...
Numéro 573 - fĂ©vrier 2018[Focus]
RĂ©forme
La protection des données de santé à l’hôpital
RGDP : un, deux, trois… Partez !
Sélectionner le meilleur entraîneur Le délégué à la protection des données (DPO) Chaque établissement public de santé doit, au 25 mai, disposer de l’expertise d’un délégué à la protection des données (1). Son rôle ? Piloter la préparation et la conformité de votre ...
Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[Dossier]
groupements hospitaliers de territoire
L’ouverture à la médecine de ville
Le développement des structures d’exercice collectif de la médecine de ville – maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) et centres de santé – constitue une priorité grandissante dans l’agenda des politiques de santé et a été récemment confirmé. Les premières annonces du ...
Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[SĂ©minaire]
Management
Un an après, les facteurs de réussite des GHT
Initialement perçu comme modalité de mutualisation de fonctions entre hôpitaux publics, voire de fermeture de structures, le GHT s’est rapidement inscrit comme un nouveau mode de coopérations obligatoires, formalisées et accompagnées, définissant une offre territorialisée et graduée de ...
Numéro 569 - octobre 2017[JuriSantĂ©]
coopération
Conventions de direction commune
Formelles ? Simplement formelles ?
Ce mode de gestion hospitalière est aujourd’hui plus que courant, qu’il associe des établissements publics sanitaires et/ou médico-sociaux. Il repose pourtant sur un dispositif juridique léger, dont le juge administratif peut être amené à contrôler la correcte mise en œuvre ainsi ...
Numéro 569 - octobre 2017[RĂ©flexion]
ressources humaines
QVT et GHT
Quelle approche pertinente pour escompter prendre soin des professionnels de santé ?
La qualité de vie au travail (QVT) est un concept dominant dans l’entreprise depuis quelques années, car considérée comme un levier de compétitivité, aussi cette école de pensée (1) incite-t-elle à faire évoluer les modes d’organisation du travail jugés encore trop ...
Numéro 567 - juillet 2017[JuriSantĂ©]
droit en santé
GHT et personnel non médical
En marche ?
Pour traiter des effets des GHT sur la gestion du personnel non médical, il est tout d’abord essentiel d’identifier les agents concernés. Il faut ensuite analyser les modèles organisationnels relatifs à la gestion du personnel non médical retenus par les pouvoirs législatif et ...
Numéro - mai 2017[RĂ©flexion]
Mutualisation
La notion de système d’information convergentÂ
La loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé a instauré le groupement hospitalier de territoire (GHT) dont l’objectif est de mettre en œuvre, sur un territoire, une stratégie graduée et commune à plusieurs établissements de prise en charge du patient. ...
