Numéro 500 - novembre 2010[dossier]
Financement
Si, jusqu’au milieu des années 1970, Gestions hospitalières a été une revue d’« experts », c’est, d’une part, par un besoin d’échange et de transmission au sein de la communauté hospitalière, d’autre part du fait du système de financement qui a prévalu jusqu’à 1983. En ...
Numéro 500 - novembre 2010[dossier]
Administrateur/soignant
Imaginons un anthropologue pénétrant l’enceinte d’un hôpital public… Tel Lévi-Strauss en 1939 chez les Nambikwara, au Brésil, il pourrait s’étonner de voir que le contrôle du pouvoir et de la légitimité de chaque acteur passe par d’étranges rites d’interaction : le directeur ...
Numéro 500 - novembre 2010[dossier]
Systèmes d'information hospitaliers
L’un des premiers à s’intéresser de près aux techniques d’information est M. Rochaix, directeur du CH de Nîmes, et dont le rapport « La statistique au service de l’hôpital » est publié en 1962, sur plusieurs numéros (15, 16, 18 et 19). De façon significative, cet article sur ...
Numéro 500 - novembre 2010[dossier]
Qualité
Le geste médical : de la droiture à la déontologie Dans le premier numéro de Gestions hospitalières (novembre 1960), G. Marquet, directeur de l’hôpital de Brive-la-Gaillarde, expose son cours de morale professionnelle pour la formation des aides-soignantes. Il y distingue les ...
Numéro 500 - novembre 2010[dossier]
Sécurité/risque à l’hôpital
Pour débuter notre étude, portons notre regard sur quatre couvertures de la revue, illustrant des numéros récents consacrés à la gestion des risques à l’hôpital. Les numéros 422 (janvier 2003) et 432 (janvier 2004), tous deux intitulés « Gestion des risques » présentent le risque ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Introduction
Propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transposable ?
Aujourd’hui, sur sa rive nord, comme sur ses rives est et sud, la Méditerranée est secouée d’ambivalences cultuÂrelles, économiques, démographiques, politiques : elle est à la fois unité (monothéismes, héritage gréco-romain), pluralité (cultures, langues, peuples), affrontements et ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
retour d’expérience
Le remboursement des médicaments innovants et coûteux par l’Assurance Maladie(1) est effectué en sus des séjours d’hospitalisation en médecine/chirurgie/obstétrique (MCO) financés par la tarification à l’activité (T2A). Il est assujetti à la signature d’un contrat de bon usage des ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Technologie
L’efficacité de la technologie code-barres pour prévenir les erreurs d’administration des médicaments était prévisible et attendue tant elle paraissait emprunte de bon sens. Elle est désormais scientifiquement démontrée depuis la publication dans le New England Journal of Medicine, le 6 ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Organisation
Depuis plus d’un siècle, la santé est un secteur en pleine évolution. Les réformes se succèdent avec, pour objectifs, l’amélioration de la qualité des soins et la maîtrise des dépenses de santé, associées à une dynamique de responsabilisation des acteurs du ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Méditerranée plurielle : espaces et héritages
Fernand Braudel et Mohamed Arkoun ont été de grands universitaires et auteurs prolixes dans leur manière de voir le terme « civilisation » appliqué à la Méditerranée. Braudel a consacré sa thèse d’État à cet espace en le décrivant au temps du roi d’Espagne Philippe II, fils de ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Évaluation économique
Actuellement, l’activité de nutrition parentérale occupe un praticien attaché équivalent temps plein (1 ETP), un praticien hospitalier (0,1 ETP) et un préparateur (1,33 ETP). La préparation des mélanges est sous-traitée à un laboratoire façonnier, qui assure également la livraison à ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
procédures d’achat
Le code de la santé publique, dans son article L. 5121-8, précise que les spécialités pharmaceutiques sont soumises avant leur commercialisation à une autorisation préalable, appelée « autorisation de mise sur le marché » (AMM). Les spécialités pharmaceutiques sous autorisation ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Qualité des soins
Une grande proportion des patients anesthésiés par du Propofol reçoivent ce médicament en bolus (injection intraveineuse d’une dose importante) à l’induction de l’anesthésie générale. En réanimation, la perfusion continue de Propofol est souvent utilisée selon des protocoles ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Témoignage
Je suis cadre retraité d’Aircelle (filiale de Safran) depuis quelques mois ; j’y occupais le poste de directeur général. Safran est un groupe international de référence dans l’aérospatiale, la défense et la sécurité. Comptant 60 000 personnes dans le monde, Safran a implanté au ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone
Les révoltes et les espoirs qui soulèvent les sociétés arabes rendent plus sensible que jamais la crise qui paralyse les relations euroméditerranéennes. Deux ans après la guerre de Gaza qui avait « gelé » l’Union pour la Méditerranée, le « printemps arabe » apporte le coup de ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Conclusion
Propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transposable ?
Les rives méditerranéennes sont-elles propices à la construction d’un modèle de gestion spécifique et transportable ? Poser cette question amène inéluctablement à envisager les différentes approches susceptibles de fédérer les pays de l’espace méditerranéen : la culture, la ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Conférence inaugurale
Les relations entre peuples méditerranéens sont aussi anciennes que contrastées, sources d’autant d’échanges et de sentiments d’amitié, individuels ou collectifs, que de conflits inextinguibles. C’est que mare nostrum a été sans doute le premier lien entre des cultures irréductibles ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Méditerranée plurielle : espaces et héritages
En Méditerranée, à l’heure de la globalisation et des conflits qu’elle engendre, le métissage culturel est une donnée essentielle et un terrain privilégié à exploiter. Nous sommes entrés dans la postmodernité où il faut apprendre à vivre la simultanéité des cultures et la « ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Méditerranée plurielle : espaces et héritages
Il nous faut d’abord appréhender l’impact de la mondialisation et de la mobilité tous azimuts, qui bouleverse des données anthropologiques et sociétales de la Méditerranée. C’est une mer ébranlée par les retombées de la globalisation de l’économie et de la mondialisation des ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone
Les difficultés de l’Union pour la Méditerranée
L'histoire récente des relations euroméditerranéennes se prête à deux interprétations contradictoires pour le géopoliticien. Il faut admettre que la Méditerranée s’est imposée au cours des deux dernières décennies comme concept et comme espace d’action pour nos décideurs mais, ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Des comptoirs phéniciens au processus de Babylone
La place de la finance et de la formation
Version revue de l’article rédigé avec Yahia Zoubir publié Économie de la Connaissance et union pour la Méditerranée, sous la direction de A. Joyal, M. Sadeg et O. Torres, L’Harmattan, 2010. L'un des enjeux cruciaux des années à venir est la diffusion des savoirs et des ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Biodiversité, interculturalité et ressources humaines
Un partage équilibré des responsabilités public/privé
La gestion de l’eau du xxie siècle doit relever deux défis majeurs dans un contexte de précarité de la ressource, d’exigence croissante en matière de protection de l’environnement et de santé publique : l’« efficience », c’est-à -dire la meilleure qualité de l’eau et de service ...
Numéro 499 - octobre 2010[dossier]
Biodiversité, interculturalité et ressources humaines
Malgré un niveau de développement de la fonction ressources humaines très disparate d’un pays à un autre, il semble que les pratiques de gestion des ressources humaines (GRH) ont tendance à s’homogénéiser en EuroMéditerranée. Cependant, ces pratiques ne sont jamais transposées telles ...
Numéro 498 - septembre 2010[dossier]
Santé maternelle et infantile
Les relations entre les soins de santé primaires et le système hospitalier font actuellement l’objet d’une grande réflexion dans un contexte de refonte des systèmes de santé confrontés à des contraintes financières de plus en plus fortes et à des exigences de plus en plus manifestes ...
Numéro 498 - septembre 2010[dossier]
réflexion
L’un de mes collègues, aujourd’hui retraité, m’a dit un jour : « Un bon directeur est un directeur qui construit. » Cette idée reste très présente dans la façon dont chaque directeur ambitionne plus ou moins de laisser sa trace dans l’hôpital qu’il dirige, se positionnant comme ...
