De mi-septembre à mi-octobre 2024, une enquête a été envoyée aux présidents de CME/CMG, directeurs et directeurs des soins afin de dresser une photographie du ressenti des acteurs des GHT ; 139 réponses ont été recueillies, avec une sur-représentation des présidents de CME/CMG. Sur de nombreux points, les conclusions à tirer sont encore mitigées, ce qui nécessitera de creuser ce premier bilan. Jean-Marie Woehl, vice-président de la Conférence nationale des PCME/PCMG de CH, en charge des GHT, présente les enseignements de cette enquête nationale.
Sur le périmètre de leur GHT, 42 % des répondants trouvent qu’il n’est pas pertinent et 30 % seulement estiment que la typologie des établissements qui en font partie n’est pas pertinente ; cette question des périmètres est donc réelle mais non majoritaire ; cette diversité est source de richesse pour 70 % des répondants. Sur le cadrage juridique, 46 % des répondants le trouvent suffisant car il laisse de la souplesse en fonction des territoires et un degré d’adaptation, mais pour les 54 % restants, il ne l’est pas en raison d’une absence d’obligation de rationaliser l’offre de soins et d’un déficit d’intégration des parcours de soins. Sur le modèle de gouvernance, les réponses sont partagées, entre ceux qui le trouvent lisible, avec un réel partage des responsabilités, et ceux qui le trouvent trop lourd, source de trop nombreuses réunions et de distance ; ils soulignent le peu de participation des élus. Sur l’aboutissement des PMP et le renforcement du pilotage médical, la création des CMG a eu un effet positif pour plus de la moitié des répondants, deux tiers ont constaté une intensification des parcours de ...
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