Numéro 562 - janvier 2017[Expérience]

optimisation

La standardisation des achats

Un hôpital peut acheter de 5 000 à 6 000 codes produits différents uniquement pour les fournitures médicales (1) tout simplement parce qu’un même besoin peut être comblé par une diversité d’articles de même catégorie. Ainsi, le catalogue d’un seul fournisseur peut contenir ...

Numéro 562 - janvier 2017[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

Une nouvelle relation avec les médecins de ville

Une priorité majeure du plan stratégique 2015-2019 Quatre objectifs principaux Développer une démarche de réassurance des médecins de ville vis-à-vis de l’AP-HP par la mise en place d’un canal de confiance pour une relation personnalisée, ouverte et à double sens avec les ...

Numéro 548 - septembre 2015[Réflexion]

Management

La confiance comme outil managérial

Dans son rapport « Le pacte de confiance pour l’hôpital » remis à la ministre de la Santé en 2013, Édouard Couty parle d’une « perte de confiance » de la part des professionnels de santé : « L’hôpital public a perdu progressivement ses repères, à l’instar de très ...

Numéro 540 - novembre 2014[Expérience]

Réflexion

Situations de crise à l’hôpital

Opportunités d’émergence de l’apprenance

Une situation de crise est une situation extrême qui menace un ou plusieurs services ou l’ensemble de l’organisation. Elle peut venir de l’extérieur (catastrophe naturelle, accident, crise sanitaire majeure, etc.) ou apparaître au sein de l’organisation (conflits sociaux, événements ...

Numéro 538 - septembre 2014[dossier]

Gestion des risques

Prévention des blessures par objets tranchants

La directive européenne, un an après…

On estime à 21 millions le nombre de travailleurs actifs opérant dans le secteur des soins de santé européen et à 1 million le nombre de blessures par piqûre d’aiguille se produisant chaque année au sein de l’Union européenne (1). En France, les derniers résultats du réseau ...

Numéro 537 - juillet 2014[dossier]

Italie

Évaluation de la satisfaction clients en hôpital pédiatrique

L’amélioration de la qualité des soins est un enjeu majeur pour tous les systèmes de santé occidentaux (1). En Italie comme ailleurs, l’incidence des dépenses de santé sur le budget national et la pertinence sociale du service à fournir ont obligé à beaucoup d’efforts dans la ...

Numéro 534 - mars 2014[Séminaire EHESP-IDM]

Management

Un plan pluriprofessionnel au CHU de Rennes

L’objectif de ce projet est de permettre aux personnels d’encadrement de construire une culture managériale partagée prenant en compte un contexte en pleine évolution sur les plans environnemental, organisationnel et socio-économique. Tous les personnels médicaux, soignants, ...

Numéro 529 - octobre 2013[dossier]

Enquête

Stages, soignants, Ehpad…

Le manque de motivation

Une image négative du travail auprès de la personne âgée Un premier travail d’enquête exploratoire par questionnaires anonymes (auprès d’étudiants avant leur premier stage) et la constitution d’une revue de littérature indiquent que c’est l’expérience du travail auprès de la ...

Numéro 528 - septembre 2013[Expérience]

Compétences

Les infirmières en pratiques avancées dans les services de soins

Depuis 150 ans, le métier d’infirmière, à chaque étape de son évolution, a dû fournir la preuve de son utilité et de sa spécificité. Les soignants se sont tout d’abord professionnalisés dans le sillage médical, puis ont su trouver leur place dans le « prendre soin (1) » de ...

Numéro 522 - janvier 2013[dossier]

Organisation

Mise en place d’une réflexion éthique

L’exemple du centre hospitalier de Lisieux

Le comité d’éthique du centre hospitalier de Lisieux s’est constitué en 2011 sous une double impulsion : institutionnelle tout d’abord, avec la volonté de répondre aux exigences de la Haute Autorité de santé et de la procédure de certification. En effet, dans le manuel V2010, un ...

Numéro 521 - décembre 2012[dossier]

Enquête

Le coordonnateur de gestion des risques associés aux soins

La Fédération des organismes régionaux et territoriaux pour l’amélioration des pratiques et organisations en santé (Forap), qui regroupe les structures régionales d’appui en qualité et gestion des risques, a mené une enquête auprès des établissements adhérents de sept d’entre ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Qualité

Améliorer le service rendu aux patients

Le programme « Proches de vous » de l’AP-HP

La qualité de la prise en charge, qui est au cœur du métier et des valeurs de l’hôpital, ne s’arrête pas au strict champ de la technique et du soin médical ou paramédical : elle inclut le service aux patients, c’est-à-dire l’accompagnement tout au long des étapes du parcours de ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Qualité

L’information du patient et la présence des cultes à l’hôpital

L’expérimentation d’un nouvel indicateur

L'année 2012 marque une nouvelle étape dans le recueil des données des enquêtes de satisfaction (1). Ce questionnaire traite des sujets très divers, de la satisfaction du patient quant à la température de sa chambre au respect de son droit aux choix autonomes… ; ses attentes sont ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Réflexion

Qui veut noyer son chien l’accuse de la rage

Scoop journalistique : réalité ou malhonnêteté intellectuelle ?

Bigre, voilà de quoi inquiéter le patient, sinon l’élever légitimement contre cette caste de profiteurs en blouses blanches, masqués tels des bandits sur les photos qui illustrent l’article, pour la plupart mains dans le dos ou bras croisés autour du corps ouvert d’un patient anonyme. ...

Numéro 510 - novembre 2011[dossier]

Gestion des compétences

S’appuyer sur les acquis pour surmonter les difficultés

Le ministère de la Santé a créé en 2001 l’Observatoire national des emplois et des métiers de la fonction publique hospitalière (ONEMFPH) qui a proposé dès 2004 un référentiel des métiers pour inciter les établissements à sortir d’une gestion administrative du personnel et à ...

Numéro 509 - octobre 2011[dossier]

Ergonomie

Réorganiser la préadmission

L'Ehpad du centre hospitalier de la Bresse louhannaise (CHBL) compte un secteur sanitaire de 50 lits et un secteur médico-social de 175 lits d’Ehpad et six places d’accueil de jour. À ces activités s’ajoutent celles d’un service de soins infirmiers à domicile (Ssiad) de 73 places. Tous ...

Numéro 509 - octobre 2011[dossier]

Enquête

Diagnostic et prévention des contraintes psychologiques et organisationnelles

Les conditions de travail sont en pleine mutation dans les hôpitaux et l’on peut souligner en particulier l’évolution sociétale qui se traduit, d’une part par des exigences de résultats des soins dans un budget qui se veut maîtrisé chez des patients de plus en plus dépendants (charge ...

Numéro 508 - septembre 2011[dossier]

Sécurité

La pratique transfusionnelle en milieu gynéco-obstétrical

Avec l’avènement du virus du sida, le concept de « sécurité transfusionnelle » prend tout son sens. La fréquence de la transfusion sanguine est de 0,36 % à 2 % (1) dans les pays développés, de 5 % à 6 % dans les pays sous-développés (2).  Au cours de notre étude (janvier ...