Le temps médical est régi par les dispositions du code de la santé publique propres à chaque statut et par un arrêté du 30 avril 2003 (1). Un arrêté qui fait couler beaucoup d’encre depuis plusieurs années. Jusqu’alors, dans les établissements, le temps de travail des médecins ...
Résultats pour : organisation
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
DĂ©marche
Charte et gestion informatisée du temps de travail médical
On le sait, l’hôpital et ses dirigeants sont régulièrement soumis à des injonctions contradictoires : assurer la continuité et la permanence des soins 24 h/24 et 365 jours par an. Garantir des conditions acceptables de travail pour le corps médical. Favoriser le progrès technologique, ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
RĂ©flexion
Le temps de travail médical, un enjeu d’attractivité
Analyse et propositions de la mission Le Menn
Dans un contexte de rareté de la ressource médicale, certains praticiens revendiquent de rapprocher leurs conditions d’exercice et de rémunération de celles des intérimaires. Tout l’enjeu, pour les établissements publics, est de développer des politiques d’attractivité sans céder ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Organisation
La coordination des temps médicaux et non médicaux
La thématique de la synchronisation des temps – entendue comme l’organisation de concert des activités médicales et paramédicales dans un but déterminé – recouvre deux enjeux : d’une part l’efficience des organisations soignantes, d’autre part la continuité du service public. ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[dossier]
Bilan
Les 12 heures
À l’hôpital et dans le médico-social
Les horaires en 12 heures pour le personnel non médical, quasiment généralisés dans les cliniques privées, se développent dans les hôpitaux français depuis une dizaine d’années. D’après l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (Atih), environ 10,5 % des ...
Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[rĂ©flexion]
Management
Le commandement militaire
Une source d’inspiration pour l’hôpital ?
À première vue, l’armée et l’hôpital appartiennent à des mondes bien différents. Pourtant, les points de convergence entre les deux institutions, en termes d’organisation ou même de missions, sont nombreux. C’est ainsi qu’il est particulièrement intéressant d’observer que des ...
Numéro 549 - octobre 2015[dossier]
Rapport Grall
La territorialisation des activités d’urgences
L’organisation des urgences hospitalières… La quête du Graal ?
Le sujet est très sensible et fortement porté par les médias à l’occasion des crises saisonnières hivernales (grippes) et estivales (canicule), des fermetures intempestives de petites structures d’accueil, de la personnalisation des leaders urgentistes…, autant de ferments d’une mise ...
Numéro 548 - septembre 2015[rĂ©flexion]
Management
La confiance comme outil managérial
Dans son rapport « Le pacte de confiance pour l’hôpital » remis à la ministre de la Santé en 2013, Édouard Couty parle d’une « perte de confiance » de la part des professionnels de santé : « L’hôpital public a perdu progressivement ses repères, à l’instar de très ...
Numéro 548 - septembre 2015[dossier]
Analyse
Le CHU et Darwin !
Le passage d’un risque court (aigu) à un risque long (chronique) transforme le modèle de financement et de prise en charge. Les progrès technologiques médicaux et la révolution numérique ouvrent de nouvelles frontières pour mieux soigner les individus et représentent aussi un formidable ...
Numéro 548 - septembre 2015[dossier]
Expérience
Modélisation de la gestion des séjours
Une charte d’organisation et un thésaurus
Les établissements publics ont pour mission de concilier plusieurs activités : la référence et le recours, le séjour programmé et l’hospitalisation en urgence, l’enseignement et la recherche. L’entrée d’un patient provenant du service d’accueil des urgences (SAU) représente une ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
Conception
Les techniques médicales de pointe
Notre premier exemple se focalisera sur une évolution majeure depuis quelques décennies des modalités de la prise en charge ambulatoire en chirurgie ophtalmologique. Le deuxième exemple concernera l’évolutivité des technologies d’imagerie médicale, diagnostique et interventionnelle, ...
Numéro 545 - avril 2015[dossier]
État des lieux
L’offre de soins en psychiatrie
Sa réorganisation, ses enjeux immobiliers
Le « secteur » est typiquement équipé d’un centre médico-psychologique (CMP), d’un centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP), d’un hôpital de jour, d’une unité d’hospitalisation à temps plein (UHTP) et d’un lieu d’accueil des urgences qui peut être un ...
Numéro 542 - janvier 2015[expĂ©rience]
RĂ©flexion
Le management de transition
L’expérience du CH Sud-Francilien
Le management de transition – outil managérial né aux États-Unis et aux Pays-Bas dans les années 1970 et arrivé en France dans les années 1980 – consiste à mettre à disposition des établissements demandeurs des managers expérimentés ayant parcouru des univers variés, ayant fait ...
Numéro 529 - octobre 2013[dossier]
Organisation
Tableaux de bord à l’hôpital
(Re)définir localement leur finalité et leur mode d’utilisation
Depuis une dizaine d’années, on constate un encouragement institutionnel à la création de tableaux de bord dans les établissements de santé. Cette incitation ne s’est pas matérialisée par un décret ou un règlement précis sur la nécessité de mettre en place un ensemble ...
Numéro 526 - mai 2013[dossier]
Organisation
Gestion prévisionnelle des entrées et sorties
Une nouvelle approche de la gestion des lits
Le « lit d’hospitalisation » est une unité de valeur au travers de laquelle une activité est quantifiée, chaque patient étant rattaché à un lit. « Il s’agit d’une référence à laquelle le monde hospitalier (autorités de tutelle, professionnels de terrain soignants ou ...
Numéro 521 - dĂ©cembre 2012[tribune du CNEH]
Management
De la nécessité de développer la recherche
Mais les qualités de leader et le savoir-être qui légitime l’autorité des chefs s’enseignent-ils dans les cours de management ? Ne sont-ils pas plutôt la marque d’aptitudes naturelles que nous possédons plus ou moins en fonction de notre patrimoine génétique personnel ? Parce que le ...
Numéro 521 - dĂ©cembre 2012[dossier]
RĂ©flexion
Projets Performance
Espoir, difficultés, attentes
D'après le Dictionnaire culturel en langue française d’Alain Rey, ce terme, qui vient de l’anglais, traduit l’accomplissement ou la réalisation d’une action, l’exploit en milieu turfiste puis généralisé au sport et enfin la représentation théâtrale. En ce qui concerne les ...
Numéro 520 - novembre 2012[dossier]
Performance
Gestion et réorganisation des blocs opératoires
Les blocs opératoires des HUS : un diagnostic en demi-teinte La cohabitation de nombreux métiers au bloc – médicaux, paramédicaux et logistiques – ainsi que celle de différentes spécialités ne sont pas évidentes au quotidien. S’y ajoutent les interfaces qui caractérisent ces ...
Numéro 516 - mai 2012[dossier]
Optimisation
Le service de compensation et de suppléance
Dans les établissements de santé, la répartition des ressources humaines para et périmédicales ainsi que l’optimisation de leur performance dans la production de soins, constituent une des préoccupations majeures et constantes des équipes de directions, et notamment du coordonnateur ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
International
Du côté de la Cleveland Clinic
What else ?
La Cleveland Clinic, vous connaissez ? À cette question claire et directe, la plupart des acteurs du système hospitalier français répondent par l’affirmative tant le prestige de cette institution est reconnu dans le domaine scientifique et médical, bien au-delà du continent américain. ...
Numéro 515 - avril 2012[dossier]
Innovation
La tumorothèque à l’heure virtuelle
Lors du premier plan Cancer, en 2003, le territoire national a été découpé en sept cancéropôles regroupant les centres hospitaliers universitaires (CHU) et les centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC). Parallèlement, dans le cadre des appels à projets nationaux lancés par la ...
Numéro 514 - mars 2012[dossier]
Management stratégique
Un pilotage renforcé, un dialogue systématique
L’après-HPST au CH de Saint-Quentin
Mutation des règles de gouvernance Le directoire : un pilotage efficient Le remplacement du conseil exécutif par un directoire plus resserré, la transformation du conseil d’administration en conseil de surveillance et l’importante évolution du champ de compétences de la commission ...
Numéro 511 - dĂ©cembre 2011[dossier]
Organisation
Le programme national de soutien aux maisons des adolescents
Objectifs et missions des MDA La MDA, lieu d’expression des maux de l’adolescence, fournit des réponses rapides et adaptées à l’intention des adolescents, de leur entourage familial et des partenaires locaux des secteurs de la santé, de l’action sociale, de l’éducation et de la ...
Numéro 511 - dĂ©cembre 2011[dossier]
Expérience
Casita, une MDA adaptée au contexte urbain
Casita est située au sein du centre hospitalier universitaire d’Avicenne, à Bobigny, en Seine-Saint-Denis (93), troisième département d’Île-de-France en densité de population, dont celle des moins de 20 ans représente environ 28 %. Certains indicateurs de ce département sont ...
Numéro 511 - dĂ©cembre 2011[dossier]
Expérience
La maison des adolescents de Corrèze
Des portes toujours ouvertes
Une « commande » publique En 2007, les membres fondateurs ont souhaité fondre deux dispositifs à disposition des adolescents, de leur famille et des professionnels : les points accueil écoute jeunes (Paej) et la maison des adolescents (MDA). D’autant que les missions respectives des Paej et ...
